临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心包穿刺术的绝对禁忌证是()。 A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项,心包穿刺后主动脉内压力升高,可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险,故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证,最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。2、关于单克隆抗体,下列说法正确的是()。 A 一种抗原只能刺激机体产生一种单克隆抗体 B 单克隆抗
2、体与多克隆抗体相比,与抗原结合能力更强 C 一种单克隆抗体可以针对多种表位 D 单克隆抗体只能由一个B细胞产生 E 单克隆抗体是由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体正确答案E答案解析暂无解析。3、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。 A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。4、外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前
3、不主张采用的方法是()。 A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a1答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破刨面愈合及改善局部血供。
4、而不主张手术治疗。5、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始?() A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。6、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。 A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?() A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床
5、研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。8、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作的处理是()。 A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析应再次手术,将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部切除。因没有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。9、小儿前囟早闭见于()。临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答
6、案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a29、小儿前囟早闭见于()。 A 佝偻病 B 克汀病 C 小头畸形 D 极度消瘦者者 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。11、患儿,女,10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50m
7、g,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是()。 A 减少甲状腺片剂量 B 增加甲状腺片剂量 C 停药 D 改用甲状腺素钠 E 不作特殊处理正确答案A答案解析暂无解析。12、大多数病原菌最适宜的pH为()。 A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B答案解析暂无解析。13、决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的是()。 A 绝对不应期 B 恢复期 C 超常期 D 相对不应期临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a3 E 正常期正确答案A答
8、案解析暂无解析。14、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。 A 5mm B 59mm,35d后反应消失 C 1015mm,1周后留有色素 D 1520mm E 20mm正确答案B答案解析结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20ram以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。15、某孕妇,30岁。原无糖尿病,近
9、期测空腹血糖在7.5mmol/L,餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是()。 A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。16、有关高血压脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?() A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无解析。17、左侧卵巢静脉一般汇入()。 A 腹主静脉 B 髂内静脉 C
10、髂外静脉 D 肾静脉 E 髂总静脉正确答案D临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a4答案解析卵巢静脉与同名动脉同行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。18、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是()。 A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。19、心力衰竭病人行择期
11、手术应在心衰控制几周后进行?() A 12周 B 34周 C 56周 D 78周 E 910周正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪种物质不是NADH氧化呼吸链的组分?() A FAD B FMN C NAD+ D Cyt E 泛醌正确答案A答案解析暂无解析。21、患者,女,33岁。误服有机磷农药50m1,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是()。 A 彻底洗胃 B 静脉注射毛花苷C C 早期应用阿托品 D 碘解磷定与阿托品合用 E 早期应用碘解磷定正确答案A答案解析暂无解析。22、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。 A 肺结核 B 肺脓肿临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选
12、(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a5 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。23、治疗严重肝功能不全的病人宜选用()。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大
13、或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。24、患者女性,40岁,行甲状腺次全切除术,术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,术中可能损伤的结构是()。 A 舌咽神经 B 喉上神经 C 舌下神经襻 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。25、不符合重型再障表现的是()。 A 贫血进行性加重 B 出血部位广泛 C 网织红细胞0.01,绝对值15109/L D 中性粒细胞绝对值
14、0.5109/L E 血小板20109/L正确答案D答案解析暂无解析。26、下列关于尿糖的说法中正确的是()。 A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a6正确答案B答案解析暂无解析。27、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话
15、,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?科主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了()。 A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。28、王某,男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状为()。
16、 A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。29、关于肛瘘的描述,正确的是()。 A 肛瘘主要侵犯直肠 B 肛瘘不与肛周皮肤相通 C 肛瘘最常见的类型是经括约肌型 D 原发感染多在肛窦 E 肛瘘只能自愈正确答案D答案解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘,通常简称为肛瘘。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能自愈而形成肛瘘,有以下原因:肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦是继续感染的门户,因为肛窦开放在直肠腔内(大便存储的地方),细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔,加上肛门和直肠局部因素,脓液引流不通畅,造成反复感染形成肛瘘。30、女性,2
17、9岁,l0个月前起病,言语错乱。别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。精神检查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。 A 脑肿瘤所致精神障碍 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 内分泌疾病所致精神障碍 E 偏执性精神障碍临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a7正确答案B答案解析暂无解析。31、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()
18、。 A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。32、不是甲状腺激素作用的是()。 A 分泌过多时,蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A答案解析在生理情况下,甲状腺激素可促进蛋白质的生成,促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用,它还可易化儿茶酚胺的效应(允许作用),使交感神经系统兴奋,使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时,蛋白质分解加速,故本题应选A项。33、典型麻疹的出疹顺序是()。 A 先耳后、颈部,延及额面部,而
19、后躯干、四肢 B 先耳后,四肢,后躯干、手掌、足心 C 先额部,面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。皮疹发作时体温升高,全身不适及各种发炎症状也达极点。34、关于细胞癌基因,正确的概念是()。 A 仅与细胞癌变有关的基因 B 其表达产物与生长因子无关 C 其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关 D
20、 其表达产物仅分布于细胞核内 E 以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组正确答案E临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a8答案解析细胞癌基因:存在于正常的细胞基因组中,与病毒癌基因有同源序列,具有促进正常细胞生长、增殖、分化和发育等生理功能。在正常细胞内未激活的细胞癌基因叫原癌基因,当其受到某些条件激活时,结构和表达发生异常,能使细胞发生恶性转化。35、内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法?() A 病因治疗 B 对症治疗 C 支持治疗 D 替代治疗 E 放疗及化疗正确答案D答案解析暂无解析
21、。36、对于支原体的特性,哪项是错误的?() A 是一种能够独立生活的最小微生物 B 呈多形性生长,形成“油煎蛋样”菌落 C 可用青霉素进行有效治疗 D 培养支原体的pH不低于pH7.0 E 没有细胞壁正确答案C答案解析暂无解析。37、塞里认为,在应激源持续作用下,出现一般性的长期躯体反应称为()。 A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征 C 应激适应综合征 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。38、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。 A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以缓
22、慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。39、既能阻断甲状腺激素合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为()。 A 甲巯咪唑(他巴唑)临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a9 B 卡比马唑(甲亢平) C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。40、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是不正确的?() A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好
23、 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。41、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。 A 避免负重 B 行关节融合术 C 固定于功能位 D 加强活动 E 物理疗法正确答案B答案解析暂无解析。42、L型细菌的主要特点是()。 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。43、患者,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫
24、血程度该如何判定?() A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血临床医学概论的呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9ac8b348acd67e688d5eda2c55aa018a10正确答案D答案解析暂无解析。44、关于IgA下述哪项是正确的()。 A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。45、能降低血糖的激素是()。 A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案
25、C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。46、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()。 A 使1-抗胰蛋白酶的活性降低 B 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱正确答案C答案解析A项,吸入有害气体和有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强,而抗蛋白酶产生减少或灭活加快;同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白
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