本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准?() A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。2、DNA变性是指()。 A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键
2、断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。3、男性,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,宜选用()。 A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。4、股骨头血液供给的主要来源是()。 A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支正确答案C本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581
3、ea608b0428d5787cf1答案解析暂无解析。5、应首先考虑切除子宫止血的是()。 A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时,部分植入血窦开放,出血不易止住,一般以手术切除子宫,达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因,然后按摩子宫;胎盘粘连可徒手剥离胎盘:凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子;子宫胎盘卒中应用宫缩素,输新鲜血、凝血因子,用温盐水按摩子宫。6、引起急性毛细支气管炎的病原体是()。 A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 C 柯萨奇A组病毒 D 副流感病毒 E 轮状病毒正确答案A答案解析引起急性毛细支气管炎的
4、病原体是呼吸道合胞病毒(RSV)。7、1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下,少哭多睡11个月来诊。查:体温36.2,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断为()。 A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。8、下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是()。 A 尿淀粉酶 B 血清正铁血白蛋白 C 血清淀粉酶 D 血清脂肪酶 E 血清CEA正确答案C答案解析急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2
5、12小时开始升高,48小时开始下降,持续35天。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。9、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf29、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证
6、言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条:未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。10、9个月小儿未作过预防接种,邻居家小儿出麻疹,有密切接触,如何避免小儿被感染发病?() A 隔离小儿 B 接种麻疹疫苗 C 丙种球蛋白注射 D 居室开窗通风 E 检查麻疹抗原是否阳性正确答案C答案解析暂无解析。11、患者,14个月,慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤有散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC2.651012/L。要早
7、期诊断,应首先做什么检查()。 A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。12、X线检查吞钡观察食道有无压迹,采取()。 A 后前位 B 左侧位 C 右侧位 D 左前斜位 E 右前斜位正确答案E答案解析暂无解析。13、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下述哪种情况最应积极采取手术治疗?() A 出血后病情进展迅猛,短时内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B 经保守治疗,病情稳定 C 经保守治疗,病情趋于好转 D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,但脑疝表现尚不明显本科临床检验基础题库及答案
8、近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf3 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。14、中枢耐受最主要的形成机制是()。 A 免疫忽视 B 克隆无能 C 克隆清除 D 免疫抑制 E 独特型网络的调节作用正确答案C答案解析暂无解析。15、关于戒酒综合征的说法,错误是()。 A 与长期、大量饮酒有关 B 症状初发于突然停酒后4896h C 可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D 为慢性酒中毒的表现形式之一 E 可导致患者死亡正确答案B答案解析戒断综合征反复出现,如果病人减少酒量或延长饮酒间隔,即引起体内酒精浓度下降而出
9、现戒断综合征,通常在末次喝酒后1247h发生,最常见的是手、足、四肢和躯干震颤,共济失调,情绪急躁,易有惊跳反应;还可见多汗、恶心和呕吐。若及时饮酒,上述戒断症状能迅速消失。故本题答案为B项。16、关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是()。 A 病人是最重要的传染源 B 传播途径主要是经飞沫传播 C 由于细菌毒力强,间接传播亦重要 D 本病发生有严格季节性(冬春季) E 感染后仅产生对本群细菌的免疫,无交叉免疫正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项是转氨酶的辅酶?() A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A本科临床检验基础题库及答案近5年精选(
10、含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf4答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。18、神经症性症状,以下哪项按等级诊断排在首位?() A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。19、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是()。 A 血清总甲状腺激素水平测定 B 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D
11、 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 E 甲状腺摄碘率正确答案B答案解析Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%,对本病不但有诊断意义,而且对判断病情活动、复发等均有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高,TSH受到反馈抑制,不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后,TSH能被TRH兴奋,因此也能够作为停药指征。20、女性,26岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12109/L,血小板150109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。 A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫
12、性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最可能是()。 A 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。22、我国完全性葡萄胎的恶变率为()。本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf5 A 10.5% B 1
13、4.5% C 20.5% D 30.5% E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%,我国为14.5%。23、系统性红斑狼疮的最可能病因是()。 A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。24、与人畜共患传染病有关的野生动物()。 A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。25、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()
14、。 A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是降钙素的主要靶器官?() A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf6 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。27、与细菌毒力无关的是()。 A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒
15、素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。28、快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是()。 A 肾小球血管袢坏死 B 基底膜增厚 C 肾血管内膜纤维化 D 大量新月体形成 E 肾间质炎细胞浸润正确答案D答案解析暂无解析。29、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选以下哪项检查?() A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下
16、3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。30、下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化?() A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型 D 慢性持续型 E 慢性活动型本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf
17、7正确答案C答案解析暂无解析。31、母婴保健法规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。 A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析中华人民共和国母婴保健法规定,对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。32、参与型超敏反应的最重要的Ig是()。 A IgG B
18、 IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。33、行为学派认为人后天的行为源于()。 A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。34、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c
19、581ea608b0428d5787cf835、滴虫阴道炎最常见的传播途径是()。 A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。36、可不使蛋白质变性的是()。 A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。37、甲状腺癌最多见的病理类型是()。 A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 滤泡状腺癌+髓样癌正确答案B答案解析暂无解析。38、女,30岁,哮喘持续2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmH
20、g),PaO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为()。 A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态,为重症哮喘,CO2蓄积,为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内,应为代偿性呼吸性酸中毒。39、抑郁症病人的睡眠障碍特点是()。 A 入睡困难 B 易惊醒 C 多梦本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787
21、cf9 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。40、周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在哪里住?”答:“刚吃过。”此症状为()。 A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。41、下列有关肾结核尿液的说法,哪项不正确?() A 一般呈酸性反应 B 有较多红细胞和白细胞 C 尿沉淀涂片抗酸染色有50%70%的病例可查到结核杆菌 D 抗酸染色以清晨第1次尿的阳性率最高 E 若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核正确答案E答案解析肾结核时,尿沉淀涂片抗酸染色约有50%70%的病
22、例可找到抗酸杆菌,以清晨第1次尿液检查阳性率最高,至少连续检查3次。E项,包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌,查到抗酸杆菌不可确诊肾结核。42、心理测验的原则是()。 A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。43、下了哪项是冠状动脉粥样硬化的好发部位?() A 左旋支 B 左前降支 C 右冠状动脉后降支 D 右冠状动脉 E 左冠状动脉主干正确答案B本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf10答案解析冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病(冠
23、心病)最常见的原因(习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词)。病变主要发生在左前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题答案为B项。44、5岁女孩,外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是()。 A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。45、男性,30岁,双侧上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体:双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变部位最可能是()。 A 脊髓前角 B 脊髓前角,锥体束 C 脊髓后索 D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害正确答案D答案解析传导浅感觉
24、的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉,而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉,且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。46、右小腿碾压伤后1周,肿胀明显,多处皮肤挫裂伤,有黏稠棕褐色分泌物,右足末稍血运好,皮温正常。X线检查:胫腓骨中下段粉碎性骨折,治疗原则为()。 A 切开复位,钢板内固定 B 切开复位,髓内针内固定 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创,外固定,积极换药 E 清创换药,无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。47、以下哪项是小脑共济失调的特点?() A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震 B 病灶对侧肢体共济失调,伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调,常伴腱反射
25、亢进,肌张力增高 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D本科临床检验基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:9b46c0cc6f7c581ea608b0428d5787cf11答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调,主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg征,上肢共济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。也可表现为四肢协调性共济失调,主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试
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