糖尿病运动治疗.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,糖尿病运动治疗,糖尿病运动治疗,第1页,2,运动疗法益处（,1,）,增强组织对胰岛素敏感性,降低血胰岛素水平，减轻,X,综合症,直接降低血糖,动员肝糖原和肌糖原，消耗血糖，效果连续到运动后,加速脂肪分解，改进脂类代谢,降低甘油三脂，提升高密度脂蛋白胆固醇,(HDL-C),糖尿病运动治疗,第2页,3,运动疗法益处（,2,）,有利于重塑体型,胖者减轻体重，瘦者体重增加,改进心肺功效，促进全身代谢,提升最大耗氧量，使静息心率降低,改进糖耐量，对糖耐量降低（,IGT),进行干预治疗,能够预防个别,IGT,发展成为糖尿病,糖尿病运动治疗,第3页,4,运动疗法益处（,3,）,增加血管弹性，降低血压,预防骨质疏松,增强体能，改进精神状态,糖尿病运动治疗,第4页,5,运动疗法潜在副作用（,1,）,增加心脏负担，诱发心衰或心律失常、心绞痛,运动中高血压，运动后立位低血压,增加眼底病变者视网膜出血可能性,糖尿病肾病者尿蛋白增加，加重肾脏损害,控制不良,1,型患者易诱发酮症酸中毒,糖尿病运动治疗,第5页,6,运动疗法潜在副作用（,2,）,胰岛素或磺脲类药品治疗者易出现低血糖,可能使足溃疡加重，关节病变加重,周围神经病变加重,糖尿病运动治疗,第6页,7,以下情况不宜运动治疗,病情控制不佳、血糖很高,(14mmol/L),或波动显著,有急性并发症,感染、酮症酸中毒,严重慢性并发症,心、肝、肾衰，大血管病变、周围神经病变、严重高血压,运动易诱发心绞痛、心梗,4,周内,肺心病失代偿期,糖尿病运动治疗,第7页,8,运动类型,无氧运动,概念,通常是特定肌肉力量训练,因为氧气不足，使 乳酸生成增加，造成气急、肌肉酸痛等,使升糖激素升高，血糖上升,运动形式：如,举重,一百米赛跑,不主张进行这种运动,糖尿病运动治疗,第8页,9,运动类型,有氧运动,概念,大肌肉群运动,消耗葡萄糖、利用脂肪酸、刺激心肺,常见运动形式有：,行走、慢跑、爬楼梯,游泳,骑自行车,跳舞、打太极拳,球类运动,糖尿病运动治疗,第9页,10,运动治疗组成,运动治疗方案包含三个别,运动前准备活动：步行、太极拳、保健操等，,5,10,分钟,运动锻炼：低、中等强度有氧运动，最少,30,分钟,运动后放松活动：慢走、自我按摩等，,5,10,分钟,糖尿病运动治疗,第10页,11,常见运动项目步行,简便、易行、有效，不受时间、地点限制,运动强度较小，比较安全,尤其适合年纪较大、身体虚弱者进行,提议从慢速步行开始，逐步增加步行速度,时间能够从,10,分钟逐步延长致,30,分钟,距离可从,500,米逐步延长致,1000,1500,米,糖尿病运动治疗,第11页,12,常见运动项目慢跑,优点,较为轻松，跑步中不至于出现显著气促,属中等强度，适合于较年轻、身体比很好、有一定锻炼基础糖尿病患者,运动效果显著，运动量轻易控制,不受时间、地点或运动器械限制,缺点,下肢关节受力较大，易引发膝关节和踝关节疼痛,方式,间歇跑：慢跑和步行交替进行,常规慢跑：速度普通位,100,米,/30,40,秒,糖尿病运动治疗,第12页,13,不一样运动所消耗热量（千卡,/,小时）,散步,210,整理床铺,150,中速行走,300,购物,150,游泳,320-540,清扫庭院,200,保龄球,200,骑车,150-220,羽毛球,425,跳舞,350,糖尿病运动治疗,第13页,14,糖尿病运动治疗,第14页,15,糖尿病运动治疗,第15页,16,糖尿病运动治疗,第16页,17,糖尿病运动治疗,第17页,18,运动频率、强度和连续时间,规律运动指每七天最少有三次，每次最好,15-30,分钟。,强度：低：,80,最大消耗量,中强度简易计算法：运动时脉率,=170-,年纪，运动量,=,运动强度,连续时间,注意点：强度由低,中,糖尿病运动治疗,第18页,19,运动强度评价,运动不足,：身体无发烧感、无汗，脉搏无任何改变或在,2,分钟内恢复,运动过量,：运动后大汗淋漓、胸闷、气喘、易激动、不思饮食，脉搏在,15,分钟后还未恢复，次日乏力、全身酸痛,运动量适中,：运动后有微汗，轻度肌肉酸痛，休息后即可消失，次日精力充沛，食欲与睡眠良好,糖尿病运动治疗,第19页,20,运动注意事项,(1),假如进行猛烈和长时间运动，应在运 动前、运动中、运动后监测血糖；,如运动前血糖较低，应先加餐；,餐后,1-3,小时后开始运动；,血糖高于,14mmol/L,，不要运动,运动时穿戴宽大衣鞋,运动后检验：皮肤、足、关节,糖尿病运动治疗,第20页,21,运动注意事项,(2),运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中,选择适合自己运动，并合理安排时间,随身携带易于吸收碳水化合物食物，以备出现低血糖情况下食用,佩戴胸卡,糖尿病运动治疗,第21页,22,运动注意事项,(3),防止高强度运动,高血压,不举重屏气,周围血管病变,走,休息,走,视网膜病变,不举重、不潜水、头不 低于腰,周围神经病变,防止过分伸展、不负重,糖尿病运动治疗,第22页,