集美大学诚毅学院《临床疾病概要》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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集美大学诚毅学院
《临床疾病概要》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共25个小题，每小题1分，共25分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、在微生物生态学中，微生物群落的组成和功能对于生态系统的平衡具有重要意义。当一个生态系统的环境条件发生变化时，微生物群落会如何响应？（ ）
A. 微生物群落的组成和功能可能会发生改变，以适应新的环境条件
B. 微生物群落保持不变，不受环境条件变化的影响
C. 微生物群落会立即崩溃，导致生态系统的功能失调
D. 微生物群落的变化是随机的，与环境条件无关

2、在动物的内分泌系统中，关于激素的分泌调节和作用机制，以下哪项描述是恰当的？（ ）
A. 激素的分泌受到神经调节、体液调节和自身反馈调节等多种机制的调控。激素通过与靶细胞上的受体结合，引发细胞内的一系列信号转导过程，从而调节细胞的代谢、生长、发育和生殖等生理功能。不同激素之间还存在协同或拮抗作用，共同维持机体内环境的稳定
B. 激素的分泌是恒定不变的，不受任何调节机制的影响
C. 激素与受体的结合是不可逆的，一旦结合就会持续发挥作用
D. 激素只对特定的器官和组织起作用，对全身的生理功能影响不大

3、遗传信息的传递和表达是生命延续的关键。对于基因的表达过程，以下描述错误的是（ ）
A. 在转录过程中，以 DNA 的一条链为模板合成 RNA，包括 mRNA、tRNA 和 rRNA 等
B. mRNA 从细胞核进入细胞质后，与核糖体结合，指导蛋白质的合成
C. 翻译过程中，tRNA 携带特定的氨基酸，通过其反密码子与 mRNA 上的密码子互补配对
D. 基因的表达过程是精确而稳定的，不受环境因素的影响

4、在生物的免疫系统方面，关于体液免疫和细胞免疫的协同作用，以下哪种描述是最恰当的？（ ）
A. 体液免疫主要通过产生抗体来清除游离在体液中的抗原，细胞免疫则通过效应 T 细胞直接作用于被抗原入侵的靶细胞。在免疫应答过程中，两者相互配合，共同发挥免疫防御功能。例如，对于某些病原体，体液免疫先发挥作用，若病原体侵入细胞内，细胞免疫则进一步清除
B. 体液免疫和细胞免疫是两个独立的免疫过程，彼此之间没有关联，分别应对不同类型的病原体感染
C. 细胞免疫在免疫系统中起主导作用，体液免疫只是辅助细胞免疫发挥作用
D. 体液免疫和细胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反应中需要精确调控两者的平衡

5、在分子生物学中，关于 DNA 复制的过程和特点，以下哪项描述是正确的？（ ）
A. DNA 复制是半保留复制，以亲代 DNA 的两条链为模板，按照碱基互补配对原则合成新的子链。复制过程包括解旋、引物合成、链延伸和终止等阶段，需要多种酶和蛋白质的参与，保证了遗传信息的准确传递和细胞分裂时遗传物质的复制
B. DNA 复制是全保留复制，新合成的 DNA 与亲代 DNA 完全不同
C. DNA 复制过程简单，不需要任何酶和蛋白质的协助
D. DNA 复制的准确性不重要，错误不会对细胞产生影响

6、免疫系统是人体的重要防御机制。关于免疫系统的组成和功能，以下说法不正确的是（ ）
A. 免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，它们共同协作，抵御病原体的入侵
B. 人体的三道防线分别是皮肤和黏膜、体液中的杀菌物质和吞噬细胞以及特异性免疫
C. 体液免疫主要通过产生抗体来消灭病原体，细胞免疫则通过效应 T 细胞直接裂解靶细胞
D. 自身免疫病是由于免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，但不会对人体造成严重危害

7、人类遗传病给家庭和社会带来了沉重的负担，以下关于人类遗传病的叙述，错误的是（ ）
A. 人类遗传病通常是指由于遗传物质改变而引起的疾病，主要分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常遗传病三大类
B. 单基因遗传病是由一对等位基因控制的遗传病，如白化病、红绿色盲等；多基因遗传病是由多对等位基因控制的遗传病，如原发性高血压、青少年型糖尿病等
C. 染色体异常遗传病可以分为染色体结构异常遗传病和染色体数目异常遗传病，如猫叫综合征是染色体结构异常导致的，21 三体综合征是染色体数目异常导致的
D. 人类遗传病都是先天性疾病，出生时就已经表现出来，而且无法治愈

8、在微生物的生态作用研究中，对于微生物在物质循环中的重要性，以下哪种描述是准确的？（ ）
A. 微生物在碳、氮、磷等元素的循环中作用微小，主要由大型生物完成物质循环
B. 微生物通过分解有机物、固氮、硝化和反硝化等过程，将无机物转化为有机物，或将一种化合物转化为另一种化合物，在生态系统的物质循环中起着不可替代的关键作用
C. 微生物的活动对物质循环有一定影响，但受到环境因素的严格限制，难以发挥重要作用
D. 微生物只在特定的生态系统中参与物质循环，在大多数环境中作用不大

9、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（ ）
A. 内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态
B. 血浆中的酸碱度主要由 H2CO3/NaHCO3 等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定
C. 人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础
D. 内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的

10、生物多样性是地球上生命经过几十亿年发展进化的结果。以下关于生物多样性的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 生物多样性包括遗传多样性、物种多样性和生态系统多样性三个层次
B. 保护生物多样性对于维护生态平衡、促进经济发展和保障人类的生存环境具有重要意义
C. 建立自然保护区是保护生物多样性的最有效措施之一，迁地保护也是保护濒危物种的重要手段
D. 人类活动对生物多样性的影响都是负面的，应该完全禁止人类对自然资源的开发和利用

11、在发育生物学的实验里，当研究胚胎发育过程中的基因表达调控时，以下哪种技术能够定量检测特定基因的 mRNA 水平？（ ）
A. 实时荧光定量 PCR
B. 原位杂交
C. 基因芯片
D. 以上都是

12、细胞的癌变是细胞异常增殖的结果。以下关于细胞癌变的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 癌细胞是由正常细胞受到致癌因子的作用，细胞中的遗传物质发生变化，变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞
B. 癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间的黏着性降低，容易在体内分散和转移
C. 致癌因子包括物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，长期接触这些致癌因子会增加细胞癌变的几率
D. 只要细胞中的原癌基因和抑癌基因发生突变，细胞就会发生癌变

13、关于细胞的信号转导通路，以下哪种描述能够清晰地解释其过程和意义？（ ）
A. 细胞的信号转导通路是混乱无序的，没有规律可循
B. 细胞通过细胞膜表面的受体接收外界信号，经过一系列的信号分子传递和细胞内的反应，最终引起细胞的生理响应。信号转导通路具有特异性、放大性和整合性等特点，能够使细胞对外界刺激做出准确、快速和协调的反应，调节细胞的生长、分化、代谢等生命活动
C. 细胞的信号转导通路一旦启动就无法终止，会一直持续下去
D. 细胞的信号转导通路对细胞的生命活动没有实质性的影响

14、在生物化学的学习里，当研究生物膜的结构和功能时，以下哪种分子对于维持生物膜的流动性和稳定性具有重要意义？（ ）
A. 磷脂
B. 胆固醇
C. 蛋白质
D. 糖脂

15、在动物生理学中，有关哺乳动物的血液循环系统，以下关于心脏结构和血液循环过程的描述，哪一项是恰当的？（ ）
A. 哺乳动物的心脏分为左右心房和左右心室。血液循环包括体循环和肺循环。体循环将氧气和营养物质输送到身体各组织，同时带回二氧化碳和代谢废物；肺循环在肺部进行气体交换，使血液富含氧气。心脏的瓣膜保证了血液的单向流动，维持血液循环的正常进行
B. 哺乳动物的心脏结构简单，血液循环效率低下
C. 哺乳动物的血液循环只有体循环一种，肺循环不存在
D. 心脏的瓣膜对血液循环没有重要作用，可以忽略不计

16、在发育生物学的研究中，胚胎发育的过程受到精确的调控。当胚胎发育过程中出现异常时，以下哪种情况可能是原因之一？（ ）
A. 基因表达的异常调控、外界环境因素的干扰或细胞间的通讯障碍
B. 胚胎会自动修复所有的异常，正常发育
C. 异常只会影响胚胎的外观，不影响其内部器官的形成
D. 异常是随机发生的，没有任何规律可循

17、关于细胞的分化和全能性，在解释细胞分化的机制以及全能性的实现条件时，以下哪一种论述是最准确的？（ ）
A. 细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞表达不同的基因组合，从而形成特定的形态结构和功能。具有全能性的细胞，如受精卵和早期胚胎细胞，在特定的培养条件下可以发育成完整的个体，但其全能性的实现受到多种因素的限制
B. 细胞分化是不可逆的过程，一旦细胞分化完成，就不能再恢复到未分化状态，全能性也随之丧失
C. 细胞的全能性意味着任何一个细胞都可以发育成完整的个体，不受细胞类型和发育阶段的影响
D. 细胞分化和全能性之间没有直接的关系，它们是由不同的机制控制的独立过程

18、有关生物的遗传密码子，以下关于其特性和作用的描述，哪种说法是比较合理的？（ ）
A. 遗传密码子是 mRNA 上决定一个氨基酸的三个相邻碱基。它具有通用性、简并性和不重叠性等特点。通用性意味着几乎所有生物都使用同一套密码子；简并性指多个密码子可以编码同一种氨基酸；不重叠性保证了遗传信息的准确读取。遗传密码子是基因表达和蛋白质合成的关键环节
B. 遗传密码子是随意设定的，不同生物可以有完全不同的密码子
C. 遗传密码子没有简并性，每个氨基酸都由唯一的密码子编码
D. 遗传密码子的特性对生物的遗传和进化没有意义

19、遗传信息的传递遵循一定的规律，以下关于中心法则的叙述，错误的是（ ）
A. 中心法则包括 DNA 的复制、转录、翻译以及 RNA 的逆转录和复制等过程
B. DNA 的复制是指以亲代 DNA 为模板合成子代 DNA 的过程，保证了遗传信息的连续性
C. 转录是以 DNA 的一条链为模板合成 RNA 的过程，翻译是以 mRNA 为模板合成蛋白质的过程
D. 在正常情况下，细胞中的遗传信息只能从 DNA 流向 RNA ，再流向蛋白质，不能反向流动

20、在神经科学的研究中，大脑的神经可塑性是学习和记忆的基础。当个体学习新的技能时，大脑中的神经元会发生以下哪种变化？（ ）
A. 形成新的突触连接，改变神经元的放电模式和基因表达
B. 神经元的结构和功能保持不变，学习完全依赖于已有的神经网络
C. 神经元会大量死亡，以腾出空间给新的神经元生长
D. 神经元之间的信号传递会停止，直到学习完成后再恢复

21、在动物生理学中，关于动物的血液循环系统，以下哪种说法是错误的？（ ）
A. 哺乳动物的血液循环分为体循环和肺循环，两者相互独立，互不干扰
B. 心脏是血液循环的动力器官，由心房和心室组成，心房收缩将血液泵入心室，心室收缩将血液泵出心脏
C. 动脉将血液从心脏输送到身体各部位，静脉将血液从身体各部位送回心脏，毛细血管则是血液与组织细胞进行物质交换的场所
D. 血压是推动血液在血管中流动的动力，其高低受到心脏收缩力、血管阻力、血容量等多种因素的影响

22、对于生物的细胞膜结构和功能，以下关于磷脂双分子层、蛋白质和糖类的分布及作用的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 磷脂双分子层构成细胞膜的基本骨架，具有流动性；蛋白质镶嵌、贯穿或覆盖在磷脂双分子层上，执行各种功能；糖类与蛋白质或脂质结合形成糖蛋白或糖脂，参与细胞识别、免疫等过程
B. 细胞膜中的磷脂、蛋白质和糖类均匀分布，没有特定的规律
C. 细胞膜中的蛋白质是固定不动的，不能移动
D. 糖类在细胞膜中的作用微不足道，可以忽略不计

23、在微生物遗传学的学习中，当研究细菌的基因重组方式时，以下哪种方式能够实现不同细菌个体之间较大片段的基因交换？（ ）
A. 转化
B. 转导
C. 接合
D. 基因突变

24、对于植物的光合作用，以下关于光反应和暗反应的关系及作用的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 光反应和暗反应没有直接关系，各自独立进行
B. 光反应为暗反应提供 ATP 和 NADPH，暗反应为光反应提供原料，两者相互依存，共同完成光合作用将光能转化为有机物中稳定的化学能的过程
C. 光反应比暗反应重要，决定了光合作用的效率
D. 暗反应可以在没有光反应的情况下持续进行

25、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（ ）
A. 自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微
B. 自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖
C. 自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化
D. 自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大

二、计算题（本大题共4个小题，共20分)
1、（本题5分）某患者的血压为 150/95mmHg，求该患者的脉压是多少？

2、（本题5分）某种溶液中溶质的质量分数为 18%，现要将该溶液稀释成质量分数为 12%的溶液，需加入多少水？

3、（本题5分）某患者的血压为 142/92mmHg，求该患者的平均动脉压是多少？

4、（本题5分）某药物的成人剂量为每天 60mg，儿童剂量按体重计算为成人剂量的 1/20，现有一儿童体重为 20kg，问该儿童每天的药物剂量是多少？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一位 35 岁女性，产后出现高热、寒战、下腹部疼痛，恶露有臭味。妇科检查显示子宫压痛明显。请分析该患者可能的疾病是什么？如何进行治疗？

2、（本题5分）一名 20 岁女性，发热、咳嗽、胸痛 1 周，胸部 X 光检查显示右侧胸腔积液。胸腔穿刺抽出黄色浑浊液体。请分析可能的病因，需要进行的检查，以及治疗原则。

3、（本题5分）一位 60 岁男性，因咳嗽、咳痰 3 个月，痰中带血 1 个月入院。胸部 CT 显示右肺上叶有一肿块，纵隔淋巴结肿大。纤维支气管镜检查并取活检，病理结果为鳞状细胞癌。请分析该患者的肿瘤分期，治疗方案的选择，以及治疗过程中的副作用及应对措施。

4、（本题5分）患者，男，60 岁。因头痛、呕吐、视力减退 1 个月入院。患者 1 个月来无明显诱因出现头痛，呈持续性胀痛，伴有恶心、呕吐，视力逐渐减退。查体：双侧视乳头水肿，右侧眼球外展受限。头颅 MRI 检查显示鞍区有一占位性病变，大小约 3cm×3cm×2cm。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗建议。

5、（本题5分）一名 22 岁男性，因高热、寒战、腰痛入院，尿常规检查发现白细胞管型。请诊断可能的疾病，并说明治疗原则。

四、论述题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）分析药理学中抗癫痫药物的分类、作用机制及不良反应。

2、（本题10分）阐述医学遗传学中基因诊断的方法及应用。

3、（本题10分）阐述儿科学中儿童营养与健康的关系。

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