湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。 A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎,严重时肾周围组织受累,可经上行和下行性感染而来,以上行性感染多见,严重时可引起肾功能衰竭。故本题答案为B项。2、医患关系本质是以社会主义法制为保障建立起来的()。 A 权威关系 B 信誉关系 C
2、 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析暂无解析。3、哪项提示低血钾?() A 心音亢进,心率减慢 B 肠鸣音消失,四肢肌力低下 C 神经肌肉兴奋性增加 D 呼吸深大 E 肠呜音亢进正确答案B答案解析暂无解析。4、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是()。 A 促胰液素 B 促胃液素素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8771答案解析暂无解析。5、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现?() A 双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫 B 双下肢
3、弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪;颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪;腰膨大(腰1骶2)病变引致双下肢周围性瘫痪。(中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪,周围性瘫痪为迟缓性瘫痪)6、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()。 A 在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解 B 胸痛比心绞痛更严重 C 持续时间长,含服硝酸甘油不缓解 D 可伴休克 E 可伴心力衰竭或心律失常正确答案A答案解析心肌梗死胸痛在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟一般无缓解。7、双
4、胍类口服降糖药最严重的副作用是()。 A 胃肠道反应,口苦 B 低血糖 C 腹泻 D 过敏性皮疹 E 乳酸酸中毒正确答案E答案解析双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应,主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应,表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人,容易诱发乳酸酸中毒,是此类药物最严重的副作用。8、最易引起房室传导阻滞的是()。 A 前壁心肌梗死 B 下壁心肌梗死 C 侧壁心肌梗死 D 后壁心肌梗死 E 上壁心肌梗死正确答案B湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da87
5、5de3015661711f13c9c838b8772答案解析房室传导阻滞为心肌梗死时房室结受累所致。而供应房室结的血管为右冠状动脉(右冠状动脉占优势时)或左回旋支(左冠状动脉占优势时)。当右冠状动脉或左回旋支闭塞时,其支配的下壁心肌可发生梗死。其中右冠状动脉支配左心室膈面(右冠状动脉占优势时)、后间隔、右心室、窦房结和房室结;左回旋支支配左心室高侧壁、膈面(左冠状动脉占优势时)、左心房和房室结。9、急性胰腺炎最不常见的临床表现()。 A 腹痛 B 低血压 C 腹泻 D 发热 E 呕吐正确答案C答案解析急性胰腺炎症状包括:腹痛:为本病主要表现和首发症状;恶心、呕吐和腹胀,多在起病后出现,甚至很
6、频繁,同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻;发热,多数患者会出现中等以上发热;低血压或休克,重症胰腺炎常发生;水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。10、大环内酯类治疗无效的病原微生物是()。 A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。11、患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是()。 A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。12、小叶
7、性肺炎的病变特点是()。 A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8773答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。13、男性,27岁,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。 A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案
8、D答案解析暂无解析。14、免疫缺陷最主要的临床特征()。 A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析暂无解析。15、新生儿出生后全身红,心率120次/分,四肢屈曲状,对刺激有反应,呼吸不规则,下列处理哪项正确?() A 清理呼吸道,触觉刺激 B 应用钠洛酮 C 呼吸兴奋剂应用 D 纠正酸中毒 E 心脏按压正确答案A答案解析暂无解析。16、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现?() A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。17、能诱发支气管哮喘的药物是()
9、。 A M受体阻断药 B N受体阻断药湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8774 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。18、全身骨与关节结核中发病率最高的是()。 A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘
10、关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50,其次为膝、髋和肘关节。19、不是细菌合成代谢产物的为()。 A 外毒素 B 内毒素 C 类毒素 D 色素 E 侵袭性酶类正确答案C答案解析暂无解析。20、生长发育的一般规律是()。 A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握,而后能用手指抓握 D 先会画图,后能画直线 E 先学会记忆,后发展到感觉事物正确答案C答案解析暂无解析。21、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是()。 A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mm
11、ol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8775正确答案A答案解析暂无解析。22、关于心身医学与心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的?() A 心身疾病与心理社会因素有密切联系 B 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 C 所有的消极情绪对人体有害无益 D 个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关正确答案C答案解析暂无解析。23、不属于心理测验的评估工具为()。 A
12、 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨迹测验正确答案A答案解析暂无解析。24、8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,78次/日,于11月25日入院。体检:T38.5,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为()。 A 上呼吸道感染 B 生理性腹泻 C 病毒性肠炎 D 耶尔森菌小肠结肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。25、有关激素水平的测定正确的是()。 A 使用放免和酶免法,随时可取血测定 B 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少 C 激素水平高于或低于正常一定提示功能
13、异常 D 早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌 E 激素分泌与体位无关正确答案B答案解析暂无解析。26、男,19岁,因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院,尿量约500ml/日。体检:体温39.4,血压95/60mmHg,球结膜充血、水肿,腋下及背部可见条索样出血点,双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是()。湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8776 A 血小板减少性紫癜 B 急性肾功能不全 C 急性肾小球肾炎 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E答案解析暂无解析。27、关于抑癌基因的叙述,错误
14、的是()。 A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑癌基因正确答案E答案解析暂无解析。28、型糖尿病死亡的主要原因是()。 A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。29、 消化液中最重要的是()。 A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。30、对半抗原的解释正确的是()。 A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质湖南医药学院临
15、床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8777正确答案B答案解析暂无解析。31、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制()。 A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物,能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此,嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应,从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。32、条件致病菌的致病原因可包括()。 A 寄居部位的改变 B 大剂量皮质激素
16、的应用 C 肿瘤的放疗化疗 D 菌群失调 E 以上都符合正确答案E答案解析暂无解析。33、甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的为()。 A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。34、婴儿,11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl)、磷1.8mmol/L(5.8mg/dl)、碱性磷酸酶40U(布氏)。下述哪一项不是骨样组织堆积所致?() A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。35、与前置胎盘的发生无关的是()
17、。湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8778 A 妊娠高血压综合征 B 受精卵滋养层发育迟缓 C 胎盘面积过大 D 双胎妊娠 E 多次刮宫正确答案A答案解析前置胎盘的病因有:多次刮宫、分娩、子宫手术史,双胎妊娠,胎盘面积过大,受精卵滋养层发育迟缓。36、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()。 A 肾小球滤过率下降,水钠潴留 B 低蛋白血症 C 毛细血管通透性增加 D 继发性醛固酮增多症 E 抗利尿激素增加正确答案A答案解析急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功
18、能正常,造成球-管失衡和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。37、胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核?() A 型肺结核 B 型肺结核 C 型肺结核 D 型肺结核 E 型肺结核正确答案C答案解析纤维空洞型肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸膜粘连和代偿性肺气肿,纤维空洞性肺结核属于继发性肺结核,即型肺结核。38、以下关于人格测验的说法正确的是()。 A EPQ共有3个分量表 B 卡特尔16项人格因素问卷是根据临床经验编制的 C MMPI主要测量被试的精神症
19、状 D EPQ中的P代表神经质,N代表精神质 E MMPI是根据因素分析法编制的正确答案C答案解析暂无解析。39、不发生周期性变化的组织是()。 A 阴道黏膜上皮 B 卵巢生发上皮 C 输卵管黏膜 D 子宫内膜湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b8779 E 宫颈黏膜正确答案B答案解析阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响,发生周期性变化。40、肺炎支原体肺炎首选治疗药物为()。 A 第1代头孢菌素 B 第2代头孢菌素 C 第3代头孢菌素 D 大环内酯类药物 E 氨基苷类药物
20、正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。41、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多是()。 A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。42、新型隐球菌引起的主要疾病是()。 A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。43、TCR-CD3复合物中转导T细胞活化第一信号的分子是()。 A CD3 B CD4 C CD8 D TCR E CD40正确答案A答案解析暂无解析。44、维持机体新陈代谢所必需的能量
21、,为小儿所特有的是()。湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b87710 A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面:1.基础代谢:为在清醒、安静、空腹状况下,处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需,此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用(SDA):指摄入和吸收利用食物时,机体的代谢增加超过
22、基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和糖类,可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需:此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量:通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,即每日损失能量3346kJ(811kcal)/kg,当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长发育所需。45、女,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断考虑为()。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血
23、 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。46、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。 A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。47、以下哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体?() A 巨细胞病毒 B 结核杆菌 C 疱疹病毒 D 白色念珠菌 E 肺孢子虫正确答案E答案解析艾滋壁晚期会出现严重的临床免疫缺陷,引起各种机会性病原体感染,包括卡氏肺孢子虫(最常见)
24、、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。48、早期食管癌的造影表现是()。湖南医药学院临床专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:35da875de3015661711f13c9c838b87711 A 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B 长的不规则线状狭窄 C 外压狭窄,黏膜光滑完整 D 食管黏膜呈串珠状改变 E 黏膜呈局限性管壁僵硬正确答案E答案解析食管癌早期造影可见:食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方食管有不同程度
25、的扩张。A项,贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄为贲门失弛缓症;B项,不规则线状狭窄为食管烧伤;C项,外压狭窄、黏膜光滑完整为食管平滑肌瘤;D项,串珠状改变为食管静脉曲张。49、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。 A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。50、女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb 110g/L,PLT 38109/L,尿蛋白(+),尿红细胞2030/HP,血BUN 7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是()。 A 过敏性紫癜 B 系统性红斑狼疮继发血小板
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