南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指()。 A 胎儿发育诊察 B 孕妇健康诊察 C 胎儿先天性缺陷诊断 D 对孕妇进行遗传病诊察 E 对孕妇进行传染病诊察正确答案C答案解析暂无解析。2、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?() A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结
2、缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是正常人消化道内铁吸收效率最高的部位?() A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。4、关于正常足月新生儿的概念,以下不正确的是()。 A 胎龄满37周至42周 B 体重大于2500g C 身长大于47cm D 无畸形和疾病 E 体重大于3000g正确答案E答案解析暂无解析。5、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正确?() A 红细胞游离原卟啉500g/L南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a
3、46efd602aaef1a87ec0a1 B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。6、女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,诊断最可能是()。 A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 舍格伦综合征(干燥综合征) E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析美国风湿病学会1987年对类风湿关节炎的诊断标准如下:晨僵持续至少1h(每天),病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近指关节肿至少6周;对称性关
4、节肿至少6周;有皮下结节;手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿因子阳性。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。故本题答案为C项。7、典型麻疹皮疹的特点为()。 A 红色粟粒疹,疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析暂无解析。8、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是()。 A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,是抗
5、反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果,与Hp无关。9、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是()。 A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd60
6、2aaef1a87ec0a2答案解析执业医师法的适用范围参见执业医师法第二条:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。10、有一病人患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该病人作肺脏活检,在光镜下可能出现的病变是()。 A 肺泡腔内有红细胞 B 肺泡壁毛细血管扩张充血 C 肺泡腔内有心力衰竭细胞 D 肺泡腔内有蛋白性液体 E 以上各项。病变都可出现正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌?() A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C B族溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假
7、单胞菌(绿脓杆菌)正确答案D答案解析暂无解析。12、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案?() A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。13、患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥56次,抽后吃奶好。体检:T 38.2,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是()。 A 低血糖 B 高热惊厥 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 中毒性脑病 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解
8、析。14、冷凝集试验用于诊断()。 A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602aaef1a87ec0a3正确答案D答案解析暂无解析。15、不符合单纯性高热惊厥的是()。 A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为:发病年龄6个月3岁,发作为全身性,持续不超过10分钟,发作时体温在38.5以上。一次发热多
9、发作1次,无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性,发作时间持续15分钟以上,一次热程可发作2次或以上。16、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?() A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。17、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的,应给予下列哪项处罚?() A 责令停止 B 处以5000元以上20000元以下的罚款 C 由卫生行政部门取消其执业资格 D 处以500元以上5000元以下的罚款 E 追究刑事责任正确答案C答案解析根据母婴保健法,有以下情形之一的,应由卫生行政部门依法取消其执业资格:出具虚假医学证明或违法进行
10、胎儿性别鉴定经制止仍没有改正的;出具虚假医学证明给当事人造成严重后果的;违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的。18、患者左侧软腭不能上提,左侧咽反射消失,伸舌偏左,左舌肌有萎缩,右侧偏瘫,右侧可引出Babinski征。应考虑病变在()。 A 右侧延髓 B 左侧延髓 C 右侧脑桥 D 左侧脑桥 E 右侧内囊正确答案B答案解析暂无解析。19、不宜用糖皮质激素类药物的是()。 A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602aaef1a87ec0a4 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案
11、D答案解析糖皮质激素类药物用于:替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项20、维生素D缺乏性手足搐搦症,错误的是()。 A 酸中毒时易诱发本病 B 发热时易诱发本病 C 饥饿时易诱发本病 D
12、 酸中毒纠正时易诱发本病 E 开始维生素D治疗时易诱发本病正确答案A答案解析暂无解析。21、有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色,有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤最可能的诊断是()。 A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、关于母乳喂养,错误的是()。 A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺 C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟 E 1012个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。23、Auer小体
13、不见于()。 A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),有独立诊断意义,不会见于急性淋巴细胞白血病。南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602aaef1a87ec0a524、32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查
14、体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。诊断为()。 A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。25、对G蛋白的特点描述不当的是()。 A 亚基具有GTP酶活性 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 由、三种亚基组成 E 、结合松弛正确答案E答案解析G蛋白是一类与鸟苷酸结合的蛋白,由、和7三个亚基组成,有活化型和非活化型两种构象,并可相互转变。、结合牢固,亚基与、亚基结合松弛。26、女性病员,王某,55岁。因患
15、乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战、伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的()。 A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。27、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。 A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯C
16、ooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、股骨颈的颈干角平均角度是()。 A 107 B 127 C 137 D 97 E 157南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602aaef1a87ec0a6正确答案B答案解析暂无解析。29、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。 A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。30、关于大肠癌的描述,正确的是()。 A 盲肠
17、癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。31、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是()。 A 视神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 听神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。32、青春期的特点是()。 A 体格生长发育出现第二个高峰期 B 智能发育更成熟,可以接受系统的科学文化教育 C 活动范围增大,接触事物增多 D 自我保护能力差,应注
18、意安全 E 抵抗力差,容易发生各种传染性疾病正确答案A答案解析青春期(少年期)女孩从1112岁开始到1718岁,男孩从1314岁开始到1820岁。特点:生殖系统迅速发育,第二性征渐明显,生长发育速度进入第二高峰时期;神经内分泌调节不稳定,易引起心理、行为、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。33、下列情形中,可以参加执业助理医师资格考试的为()。 A 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有高等学校医学专科学历的南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602
19、aaef1a87ec0a7 D 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析暂无解析。34、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标?() A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。35、盆腔放射治疗后导致的闭经属于()。 A 子宫性闭经 B 卵巢性闭经 C 垂体性闭经 D 下丘脑性闭经 E 肾上腺性闭经正确答案A答案解析放射治疗使子宫内膜受到破坏,导致无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,属于子宫性闭经。36、对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下述哪一项是错误的?() A
20、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 B 胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 D 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。 A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素) C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪) E 长效尿崩停(加压素)正确答案
21、E答案解析暂无解析。38、关于辅酶与辅基的差别的叙述,正确的是()。 A 辅酶与酶共价结合,辅基则不是南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602aaef1a87ec0a8 B 辅酶参与酶反应,辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分,辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松,可以用透析方法除去;辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析将其除去。39、下列关于囊虫病的描述错误的是()。 A 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致 B 囊
22、尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统 C 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异 D 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层 E 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节正确答案A答案解析暂无解析。40、全身骨与关节结核中发病率最高的是()。 A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高,其中椎体结核占绝大多数。在整个脊柱中,腰椎结核发病率最高,胸椎其次,颈椎和骶椎发病最少。41、自出生到1周岁这段时间被称为()。 A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿期 E 婴儿期正确答案E答案解析在小儿年
23、龄分期中,自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期,其中包括了新生儿期在内,此期是小儿生长发育最快的阶段,是第一个生长发育的高峰期。42、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是()。 A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸,其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。南方医科大学临床外科学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:d828ccf2b02a46efd602aaef1a87ec0a943、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。 A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈
24、曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。44、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是()。 A Km值增大,Vmax不变 B Km值降低,Vmax不变 C Km值不变,Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变,Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E(酶)的天然底物结构相似,与底物竞争E的活性中心。降低S(底物)与E的结合率,从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了,所以在Vmax不变的情况下,Km值变大了45、男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。
25、查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是()。 A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。46、下列哪项为引起错觉的常见因素?() A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。47、关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是()。 A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小
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