2022年临床类别测评试卷.pdf
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1、2022年临床类别测评试卷一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,18岁,近两周时常听到声音说:“你完了,小心点”,为此紧张,恐惧,不愿出门,认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是()。 A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。2、下列描述的微生物特征中,不是所有微生物共同特征的一条是()。 A 个体微小 B 分布广泛 C 种类繁多 D 可无致病性 E 只能在活细胞内生长繁殖正确答案E答案解析微生物是众多个体微小、结构简单
2、、肉眼直接看不见必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍,甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称,包括细菌、病毒、真菌等3类。其中只有病毒以及结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等必须在活细胞内生长繁殖。3、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是不正确的?() A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是形成高带免疫耐受的细胞?() A T细胞 B B细胞 C T和B细胞 D 单核细胞 E NK细胞2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403
3、f334d712af511正确答案C答案解析暂无解析。5、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。 A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项为谵妄状态最常见的症状?() A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊(清晰度下降而非意识范围狭窄
4、)的基础上,出现精神症状如:幻视、错觉(病情严重时)。情感表现为紧张、恐惧的情绪反应;妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因,思维过程短时间内突然中断。故本题答案为B项。7、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?() A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。8、与过期妊娠不相关的因素是()。 A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括:雌、孕激素比例失调;头盆不称;胎儿畸形;遗传因素。胎盘缺
5、乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病,可导致过期妊娠。A项,正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少。2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af5129、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是()。 A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者。10、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是()。 A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E 交叉性瘫痪正确答案A答案解析暂无解
6、析。11、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。 A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。12、女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。 A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80% D 止血后不必放引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经。结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%
7、90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。13、不是佐剂应有的生物学作用的是()。 A 提高抗体的滴度 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af513 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。14、急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是()。 A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。15、以下关于应对的说法错误的是()。 A 应对是一种心理现象
8、B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。16、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损位于()。 A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析延髓背外侧部病变可损害病变同侧的三叉神经脊髓束核及传导对侧肢体感觉的脊髓丘脑束。故本题答案为D项。17、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是()。 A 具强烈的中枢神经兴奋作用 B 中等剂量可致舒适感或情感抑郁 C 具正性和负性体验 D 不易产生躯体依赖 E 不易产生精神依赖正确答案E答
9、案解析暂无解析。2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af51418、惊厥持续状态的处理,错误的是()。 A 尽快找出病因 B 吸氧 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是:病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎;病原学治疗;高热降温。保持呼吸道通畅,吸氧。止惊:首选地西泮,剂量为0.10.3mg/kg,静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复,但24小时不超过3次。防止脑水肿,保护脑功能,惊厥持续时间长,或反复发作,多发性脑水肿,此时用20%甘露醇降颅压
10、,起到良好效果。复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态,除积极降温外,要预防复发。19、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。 A 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。20、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是()。 A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎(GBS)发病原因与自身免疫及
11、微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加,血清中也增高;部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状,出现在急性感染之后,如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌,这四种微生物感染出现在约2/3的病人。21、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?() A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。22、下列描述不符合急性细菌性心内膜炎的是()。 A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d71
12、2af515 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。故本题答案为C项。23、大环内酯类治疗无效的病原微生物是()。 A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。24、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是()。 A 为避免损伤乳管
13、形成乳痿,应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔,以利引流 E 脓腔较大时,可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。25、患者,女,20岁,发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选?() A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干
14、中所述,发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,提示为急性白血病;过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性,提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。26、对于医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处,除了?() A 诊疗科目 B 医疗机构执业许可证2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d71
15、2af516 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。27、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度()。 A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。28、对心肌梗死,择期手术的合适时机是()。 A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。29、中枢神经系统白血病不可能出现的情况为()。 A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视
16、物模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项属于心理过程?() A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af517答案解析暂无解析。31、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?科主任
17、莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了()。 A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。32、下列情形中属于医疗事故的是()。 A 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认
18、不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。33、腰椎管狭窄症典型的临床表现是()。 A 行走时出现腰痛 B 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。34、第一胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15109/L,血小板70109/L,血型O,胆红素205mol/L。最可能的诊断是()。 A 新生儿溶血病 B 肺炎 C 低血糖 D 颅内出血 E 败血症正确答案E答案解析暂无解析。35、诊断肱骨外上髁炎的依据是()。2022年临床
19、类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af51835、诊断肱骨外上髁炎的依据是()。 A Mills征阳性 B Lasegue试验阳性 C Thomas征阳性 D Dugas征阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析肱骨外上髁炎患者在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动不受影响;伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。36、多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是()。 A 3个月
20、 B 1个月 C 6个月 D 9个月 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。37、细菌中染色体外的遗传物质是()。 A 胞质颗粒 B 核质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。38、出生后什么时间发生新生儿生理性体重下降?() A 第1周 B 第2周 C 第4周 D 第6周 E 第8周正确答案A答案解析暂无解析。39、我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为()。 A 志贺痢疾杆菌 B 福氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 宋氏痢疾杆菌2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af519 E 舒密次痢疾杆菌正确答
21、案B答案解析暂无解析。40、与链球菌无关的疾病是()。 A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。41、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。 A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。42、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现?() A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。43、甘油磷醋可分为六类,其依据是()。 A 甘油连接取代基团的不同 B 脂肪酸
22、种类的不同 C 胆固醇数量的不同 D 磷酸数量的不同 E 与磷酸相连的取代基团不同正确答案E答案解析暂无解析。44、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源?()2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af5110 A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构,不能进行糖的有氧氧化功能,其主要功能方式为糖酵解。45、发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后()。 A 24小时内 B 12小时内 C 36小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案D答案解析暂
23、无解析。46、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。47、未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了()。 A 警告 B 没收其违法所得及其药品药械,处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。48、下列不属于室间隔缺损并发症的是()。 A 肺炎 B 缺氧发作 C 心力衰竭
24、 D 细菌性心内膜炎 E 肺水肿2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6229a937e67a90403f334d712af5111正确答案B答案解析暂无解析。49、女性,26岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12109/L,血小板150109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。 A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。50、肘关节脱位的特有体征是()。 A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂 C
25、肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。51、属于非细胞型微生物的为()。 A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。52、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意()。 A 平等对待患者 B 使用文明语言 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。53、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是()。2022年临床类别测评试卷2022/8/10编号:2be6
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