临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、风疹,发热后几日出皮疹()。 A 半天1天 B 12天 C 23天 D 34天 E 56天正确答案A答案解析暂无解析。2、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象为()。 A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案D答案解析反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。故本题答案为D项。3、在一般情况下,影响舒张压最主要的因素是(
2、)。 A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。4、重视早期经验对人的影响的心理学家是()。 A 弗洛伊德 B 罗杰斯 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f15、真核生物的DNA复制与原核生物的复制比较,二者的相同之处是()。 A 引物长度较短 B 合成方向自53 C 罔崎片段长度短 D 有多个复制起始点 E DNA复制的速度较慢(50nt/s)正确答案B答案解析所有生物DNA复
3、制时新链合成方向均为53。6、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()。 A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无解析。7、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。 A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。8、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑下列哪项?() A 高热 B 炎症加重 C 脓气胸 D 酸中毒 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。9、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。 A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨上组 E 锁
4、骨下组临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f2正确答案D答案解析暂无解析。10、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。 A 重新注册登记 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 试用一年正确答案D答案解析暂无解析。11、医院感染管理规范规定,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是()。 A 超过0.5小时 B 超过1.0小时 C 超过1.5小时 D 超过2.0小时 E 超过4.0小时正确答案D答案解析暂无解析。1
5、2、关于小儿骨髓外造血,以下错误的是()。 A 骨髓外造血不是正常小儿的主要造血场所 B 造血需要增加时恢复到胎儿时期的造血状态 C 出现肝、脾和淋巴结肿大 D 外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞 E 贫血矫正后仍不能恢复到正常造血状态正确答案E答案解析暂无解析。13、H1受体阻断药对下列哪种病最有效?() A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。14、足月妊娠40周时的羊水量约为()。 A 300mL临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963d
6、b6ac272635d57f3 B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL,此后羊水量逐渐减少,妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。15、青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。 A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。16、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯
7、键?() A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。17、小儿体格发育的两个高峰期是()。 A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言,出生后头3个月每月增长700800g,46个月每月增长500600g,6个月后体重增长减缓,(612个月)每月平均增长400g,2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg,青春期后体格增长又加快,每年体重增长45kg,故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。18、自身免疫耐受是在胚胎时期T细胞的分化过程中,其表面受体与胸腺中的APC
8、表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除,这一过程是属于下列哪项?() A 基因缺陷 B 阴性选择 C 阳性选择临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f4 D B细胞克隆无能 E T细胞克隆无能正确答案B答案解析暂无解析。19、断肢的现场急救不包括下述哪项?() A 包扎 B 止血 C 断肢的保存 D 彻底清创术 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。20、患儿,男,15岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛,创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为()。 A 5%浅度 B 5%深
9、度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。21、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?() A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚
10、未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.一般不宜采用。22、内毒素的主要成分为()。 A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f5正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。23、女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T 38.4,BP 90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,
11、两腋下有散在小出血点,血WBC 24109/L,尿蛋白(+)。为协助确诊,下列各项检查应选()。 A 肾功能 B 血培养 C 肥达反应 D 外斐反应 E 肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案E答案解析暂无解析。24、目前效果最好的免疫抑制剂是()。 A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA) C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项不是先天愚型的临床表现?() A 身材矮小 B 智力低下 C 韧带松弛 D 皮肤粗糙、发干 E 通贯手正确答案D答案解析暂无解析。26、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点是()。 A 肾小球毛细血管基底膜内
12、皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小C球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。27、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f6 A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘
13、除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。28、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?() A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。29、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?() A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E
14、乙酰胆碱释放量减少正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。30、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。 A 钾离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D答案解析因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。31、原发性三又神经痛的治疗首选()。 A 上
15、颌支纯酒精注射 B 三叉神经感觉根切断术 C 抗癫痫药物治疗 D 半月神经节射频电凝疗法临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f7 E 三叉神经微血管减压术正确答案C答案解析暂无解析。32、女性,19岁,告诉医生“整个世界已经停滞不前,岁月不再流逝,时间过得很慢很慢,真正体会到度日如年的感觉”。此症状是()。 A 假性幻觉 B 心因性幻觉 C 空间知觉障碍 D 时间知觉障碍 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项是抗原?() A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒
16、素正确答案E答案解析暂无解析。34、男性,66岁。1年前退休,有失落感,不能适应生活。近半年常失眠、头痛,有时血压偏高。曾到各大医院检查,CT检查有脑梗死,但神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安,怕自己瘫痪,成了废物,连累家人。故不如一死了之,曾服大量安眠药自杀未遂。体检血压偏高。此病人可考虑诊断为()。 A 抑郁性神经症 B 生理心理障碍 C 焦虑症 D 更年期抑郁症 E 老年期抑郁症正确答案E答案解析暂无解析。35、原发性甲亢手术时一般需切除腺体的()。 A 10%20% B 20%30% C 41.1%50% D 60%70% E 80%90%正确答案E答案解析甲亢手术通
17、常需要切除腺体的80%90%,并同时切除峡部。临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f836、反复(至少2次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,有时表现为躁狂或轻躁狂,有时表现为抑郁,发作间期通常为完全缓解。此症状属于()。 A 躁狂发作 B 抑郁发作 C 双相障碍 D 环性心境障碍 E 恶劣心境正确答案C答案解析暂无解析。37、内分泌疾病的病因学检查不包括()。 A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答案解析暂无解析。38、血清与
18、血浆的最主要区别在于血清缺乏()。 A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C 纤维蛋白 D 血小板 E 凝血因子正确答案B答案解析暂无解析。39、凡血袋有下述情形之一的,一律不得发出,除了()。 A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液中有明显凝块正确答案A答案解析暂无解析。40、结核病的细胞免疫中,哪一种细胞起主要作用?() A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f9 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解
19、析。41、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因()。 A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项,门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量多数500mL,甚至达1000mL以上,常可引起失血性休克,而危及生命。A项,胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL,并发休克和危及生命的机会较少。42、下述哪一种疾病属于出血性炎?() A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒正确答案C答案解析暂无解析。4
20、3、下列哪项不宜首选洋地黄治疗?() A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项,预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统,治疗时应选用抑制旁路,增加正常房室通路药物。洋地黄可加快旁路传导,使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。ABCE四项,洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为:中、重度收缩性心力衰竭,快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。44、关于竞争性抑制作用的叙述,错误的是()。 A 抑制剂与酶的底物结构相似 B 可与底物竞争结合酶活性中心外
21、的必需基团 C 抑制剂与酶的结合是可逆的 D 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力 E 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f10正确答案B答案解析暂无解析。45、Ca2+激活的物质是()。 A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶,可被Ca2+激活。46、小儿IgG达成人水平的年龄是()。 A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。47、
22、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是()。 A 36周 B 23周 C 68周 D 812周 E 36个月正确答案D答案解析暂无解析。48、医疗机构配制制剂,必须取得何种许可证()。 A 药品经营许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 卫生许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析根据医疗机构制剂配制质量管理规范总则第三条规定,医疗机构配制制剂应取得省、自治区、直辖市药品监督管理局颁发的医疗机构制剂许可证。49、下列不属于皮下及肌肉囊虫病特点的是()。 A 结节为圆形或椭圆形,多位于躯干及大腿上端临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76
23、f1f7f880c156963db6ac272635d57f11 B 结节数量可自数个至数百个不等,与周围组织无粘连 C 结节质软,触痛,有弹性 D 结节可分批出现 E 可引起假性肌肥大正确答案C答案解析暂无解析。50、女性,22岁,l年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近1个月加重。最可能的诊断是()。 A 焦虑症 B 抑郁症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪项是内毒素的主要成分?() A 脂蛋白 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 磷壁酸 E 核蛋白
24、正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖,只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以叫做内毒素,其毒性成分主要为类脂质A。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱,大致相同,可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定,抗原性弱。52、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算?() A (年龄5)+85 B (年龄2)+80 C (年龄2)+85 D (年龄2)+75 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。53、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛、腹泻,大便如水样黄绿色便,少数病人有脓血便,部分病人体温为
25、3839,多数人潜伏期为1224小时,最可能是下列哪一种食物中毒?() A 肉毒毒素中毒 B 葡萄球菌肠毒素中毒 C 变形杆菌食物中毒 D 沙门菌属食物中毒临床医学诊断学期末考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:76f1f7f880c156963db6ac272635d57f12 E 副溶血性弧菌食物中毒正确答案D答案解析暂无解析。54、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是()。 A 24年 B 12年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析暂无解析。55、患儿,4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长
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