临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析).pdf
《临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析).pdf(28页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、内源性Ag诱导的免疫应答中,哪种细胞能识别MHC-I类分子?() A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?() A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。
2、但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。3、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。 A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E 镇痛正确答案D答案解析急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。4、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是()。 A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞临床执业医师真题考
3、点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201731正确答案D答案解析暂无解析。5、女,70岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()。 A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。6、大环内酯类治疗无效的病原微生物是()。 A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。7、大叶性肺炎发生的合并症不包括()。 A 脓气胸
4、 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解析暂无解析。8、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。 A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。9、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量()。 A 10002000ml临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201732 B 20004000ml C 40006000ml
5、 D 600010000ml E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,女,20岁,发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选?() A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述,发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占
6、0.80,提示为急性白血病;过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性,提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。11、不是甘油磷脂成分的是()。 A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。12、女,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,对该病人的治疗下列哪项是不正确的?() A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪正确答案E
7、答案解析暂无解析。13、心理咨询不能解决的问题为()。 A 人格障碍 B 情绪障碍 C 负性生活事件临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201733 D 错误的认识 E 人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。14、在安静状态下,下列哪项是人体调节产热活动最重要的体液因素?() A 甲状腺激素 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 孕激素正确答案A答案解析人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产热)两种形式来
8、增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节,甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢,但维持时间长。故本题答案为A项。15、克罗恩病的最常见并发症是()。 A 中毒性休克 B 结肠大出血 C 肠梗阻 D 急性肠穿孔 E 腹泻正确答案C答案解析克罗恩病的最常见并发症是肠梗阻,溃疡性结肠炎的最常见并发症是中毒性巨结肠病。16、下列有关细菌基因转移和基因重组的术语,解释得不正确的为()。 A 转化,是受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段,重组后而获得新性状的过程 B 转导,是由温和噬菌体为载体,使供体菌遗传物质转移到受体菌的过程 C 接合,是无性菌毛的F-菌
9、(受体菌),通过与有性菌毛的F+菌(供体菌)接触形成接合桥,从而获得F+菌遗传物质的过程 D 溶原性转移,是前噬菌体的DNA与细菌染色体DNA重组,而使溶原性细菌获得新特性的过程 E 基因重组,是外源性DNA通过以毒性噬菌体为载体转移到受体菌,改变了受体菌性状的过程正确答案E答案解析原核生物的基因重组有转化、转导和接合等方式。受体细胞直接吸收来自供体细胞的DNA片段,并使它整合到自己的基因组中,从而获得供体细胞部分遗传性状的现象,称为转化。通过噬菌体媒介,将供体细胞DNA片段带进受体细胞中,使后者获得前者的部分遗传性状的现象,称为转导。供体菌和受体菌的完整细胞经直接接触而传递大段DNA遗传信息
10、的现象,称为接合。17、男性患者,45岁,摔伤后右髋疼痛半天,拍片示右股骨颈骨折,基底型,Garden型,首选的治疗方案为()。 A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201734正确答案D答案解析股骨颈基底骨折,由于两断端的血供影响最小,故较易愈合,选用空心钉固定,可使患者早日活动,避免并发症产生。18、关于血尿,以下哪项是错误的?() A 一般在1000ml尿中含1ml血液即是肉眼血尿 B 一般在1
11、000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿 C 镜下红细胞3个/HP即有病理意义 D 血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号 E 血尿程度与疾病严重性可能不成比例正确答案B答案解析一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。镜下血尿为借助于显微镜见到尿液中含红细胞,一般认为新鲜尿离心后尿沉渣红细胞3个/HP即有病理意义。血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号,但血尿程度与疾病严重性并不成比例(如急进行肾炎与尿路结石)。19、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机理是()。 A 抑制叶酸还原酶 B 抑制胸苷酸的合成 C 抑制尿嘧啶的合成 D 抑制胸腺嘧啶的合成 E 合
12、成错误的DNA正确答案B答案解析暂无解析。20、骨巨细胞瘤X线表现为()。 A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D 骨破坏,可见CoDman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。21、对于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪一项是错误的?() A 降低窦房结的自律性 B 阻断心肌受体 C 降低浦肯野纤维的自律性 D 治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期正确答案D答案解析暂无解析。22、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于()。临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb438
13、88f7c143a20df45057b610201735 A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 E 域结构正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列;二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构,最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构;结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次,是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域;三级结构是整个多肽链的三维构象,是在二级结构的基础上,多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构;四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。23、不违反保密原则的做法是()。 A
14、透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。24、婴儿秋季腹泻的病原为()。 A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。25、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压90/45mmHg,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUNl4mmol/L,应诊断为()。 A 慢性肾炎急性发作 B 感染中毒性休克 C 感染中毒性肾功不全 D 急性溶血性贫血伴肾功不全 E 以上均不可能正确
15、答案D答案解析暂无解析。26、滤过分数指下述哪项比值?() A 肾小球滤过率肾血浆流量 B 肾小球滤过率肾血流量临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201736 C 肾血流量肾血浆流量 D 肾血浆流量肾血流量 E 肾血流量心排血量正确答案A答案解析暂无解析。27、紧张性木僵见于哪种精神疾病?() A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。28、生长激素瘤多发生于()。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析
16、。29、免疫球蛋白基因超家族受体不包括()。 A EPO受体 B IL-1受体 C IL-6受体 D IL-12受体 E MCSF受体正确答案A答案解析暂无解析。30、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢的作用机制,下列哪一点是错误的?() A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201737答案解析暂无解析。31、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是()。 A AST B CK-MB与cTn
17、T C CK-MB与LDH D CK-MM E ALT正确答案B答案解析B项,正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。AST、ALT、LDH等血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞、骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。32、肾功能不全患者禁用的抗菌药物是()。 A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D
18、答案解析氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。故本题答案为D项。33、下述哪项是抗体?() A 溶血素 B 细菌素 C 过敏毒素 D 植物血凝素 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。34、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()。 A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析在蛋白质-热能营养不良中,体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。故C正确。35、肝癌淋巴结转移最多的是()。临床执业医师真题考点讲
19、解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201738 A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。36、长期大量服用糖皮质激素可引起()。 A 淋巴细胞数目增加 B 血中ACTH浓度升高 C 肢端肥大症 D 肾上腺皮质增生 E 肾上腺皮质萎缩正确答案E答案解析暂无解析。37、与致病性相关的细菌结构是()。 A 中介体 B 核蛋白体 C 异染颗粒 D 芽胞 E 荚膜正确答案E答案解析荚膜菌在其细胞壁外
20、有一层厚0.2nm黏稠结构称为荚膜,其化学成分在多数菌为多糖,少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性,并且是鉴别细菌的指征之一。38、不符合电烧伤特点的是()。 A 皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B 主要损害心脏,引起血流动力学改变 C 可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停 D 有“入口”和“出口”均为三度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案E答案解析皮肤潮湿或出汗时,因电阻低,电流易通过,迅速沿着电阻低的血管运行,全身性损伤严重。故A项确。交流电对心脏的损害较大,易干扰心脏节律,引起血流动力学改变,B项于电流对脑、心等重要脏器容易造成损害,故可发生电休克,
21、甚至心搏呼吸骤停C项正确。电流通过人体有“入口”和“出口”,入口处常炭化(三度烧伤),形成裂口或洞穴,常深达肌肉、肌腱、骨周,损伤范围常外小内大,故E项错。39、陈女士在下岗后出现了头痛、失眠、情绪低落、十分消极的情况。这种应激反应称为()。 A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b610201739 D 心理休克 E 激情爆发正确答案C答案解析暂无解析。40、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是()。 A 生理性溶血释放铁较少 B 食物中铁利用率较低 C 生长发育快及先天
22、储铁少 D 红细胞寿命短 E 铁排泄量多正确答案C答案解析暂无解析。41、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是()。 A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。42、不符合普通偏头痛的诊断依据的是()。 A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表现,未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常;临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦
23、类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常,排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。43、在噬菌体的增殖过程中,子代噬菌体的蛋白质外壳是()。 A 在细菌DNA的指导下,用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下,用噬菌体的物质合成的 C 在细菌DNA指导下,用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下,用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D临床执业医师真题考点讲解22近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fb43888f7c143a20df45057b6102017310答案解析暂无解析。44、关于小儿消化系统的解剖生理特点,以下错误的是()。 A 3个月以下小儿
24、唾液中淀粉酶缺乏,不宜喂淀粉类食物 B 贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管返流 C 婴儿胃呈水平位,当开始行走时变为垂直 D 肠系膜柔软而长,升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠 E 人乳喂养儿粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠,有蛋白分解的臭味正确答案E答案解析暂无解析。45、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?() A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。46、右小腿碾压伤后1周,肿胀明显,多处皮肤挫裂伤,有黏稠棕褐色分泌物,右足末稍血运好,皮温正常。X线检查:胫腓骨中下段粉
25、碎性骨折,治疗原则为()。 A 切开复位,钢板内固定 B 切开复位,髓内针内固定 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创,外固定,积极换药 E 清创换药,无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。47、一健康儿体重8.5kg,身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具。能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。 A 6个月 B 7个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析体格发育指标:体重8.5kg、身长70cm;动作发育:会爬、能站;语言发育:能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,看见熟人会伸手要人抱。其月龄9个月。4
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 执业 医师 考点 讲解 22 精选 答案 解析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【大****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【大****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。