永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()。 A 心脏病病程长 B 产程中用力过度致心力衰竭 C 孕妇年龄大 D 心力衰竭与感染 E 产后哺乳致心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。2、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()。 A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左、右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。
2、3、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。 A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。4、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则()。 A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f
3、3e24f1答案解析暂无解析。5、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做下列核对检查()。 A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝,分离血浆,测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。6、毒性最大的局麻药是()。 A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。7、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是()。 A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3
4、味觉减退或消失 C 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。8、患者男性20岁,于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等症状。实验室血琼脂平皿培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4小时后出现呕吐症状。此病就诊断为()。 A 鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒 B 产气荚膜梭菌引起的食物中毒 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 肠炎沙门菌引起的食物中毒 E 肉毒梭菌引起
5、的食物中毒正确答案C答案解析根据血琼脂平皿培养出现完全溶血环客判断。9、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。 A 慢性肺源性心脏病永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f2 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭正确答案D答案解析AC两项,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;B项,突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸;E项,呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。1
6、0、出血热病毒的主要中间宿主是()。 A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。11、DNA变性是指()。 A 多核苷酸链解聚 B 分子中磷酸二酯键断裂 C 互补碱基间氢键断裂 D 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂 E DNA分子由超螺旋转变为双螺旋正确答案C答案解析暂无解析。12、关于医德规范,下列提法中错误的是()。 A 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B 医务人员行为的具体医德标准 C 社会对医务人员行为的基本要求 D 医德原则的具体体现和补充 E 把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案A答案解析医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德
7、规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用,所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A项答案。13、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。 A 多次抽脓并注入抗生素 B 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药 C 联合使用大量抗生素永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e06
8、30ae4c787b561875f079d1f3e24f3 D 局部引流 E 局部固定防止病理性骨折正确答案D答案解析A项是治疗早期化脓性关节炎的有效手段;B、C项是治疗急性骨髓炎的主要手段;E项是一种防止并发症的辅助治疗措施;D项脓液是造成局部症状、病变扩散和死骨形成的主要因素,因而,将脓液引流出体外才是治疗急性骨髓炎的关键措施。14、根据母婴保健法的规定,可以申请医学技术鉴定的包括()。 A 对孕产期保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕妇、产妇保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析母婴保健法第十一条规定:接受婚前医学
9、检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请医学技术鉴定,取得医学鉴定证明。15、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A 一次穿入骨膜下 B 一次穿入骨髓腔 C 逐层穿刺 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案C答案解析暂无解析。16、风湿热最常见的皮肤损害是()。 A 环形红斑 B 蝶状红斑 C 多形红斑 D 结节性红斑 E 圆形红斑正确答案A答案解析暂无解析。17、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。 A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正
10、确答案D永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f4答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。18、Auer小体最常见于()。 A 类白血病反应 B 急性粒细胞自血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。19、不符合先天性甲状腺功能减低症的有()。 A 心电图P-R间期延长,T波平坦 B T
11、SH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。20、新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是()。 A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析暂无解析。21、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用()。 A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 呋塞米 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。22、胫骨易发生骨折的部位是()。 A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)20
12、22/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f5 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形,至下1/3呈四方形,两者移行交接处,骨的形态转变,是容易发生骨折的部位。23、检测人类B细胞功能的实验是()。 A E花环试验 B 溶血空斑试验 C 肥达反应 D 结合菌素试验 E 锡克试验正确答案B答案解析暂无解析。24、缺铁性贫血,铁剂治疗510天出现的治疗反应是()。 A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无
13、解析。25、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。 A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析体重不增是营养不良最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。26、毛果芸香碱滴眼后可引起()。 A 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 B 缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 C 缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D 扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E 扩瞳,降低眼内压,调节麻痹正确答案A永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b56187
14、5f079d1f3e24f6答案解析毛果芸香碱直接兴奋M受体,产生M样作用,对眼睛的作用最明显,可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳,使前房角间隙扩大,利于房水循环,使眼压降低,还使睫状肌收缩引起调节痉挛。27、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?() A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其
15、敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。28、下列哪项为淋巴瘤最有诊断意义的临床表现?() A 肝、脾大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析淋巴瘤多见于青年人,首见症状60%80%为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,其次为腋下。可活动,不融合,质坚柔,无疼痛,少数病人仅有深部淋巴结肿大,引起相应的压迫症状,如咳嗽、气促、肺不张、上腔静脉压迫综合征等。故本题答案为D项。29、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。 A 蚤咬样红色皮损 B 发热
16、C 过敏反应 D 腹痛、腹泻 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。30、1997年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院,但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡干部家玩了3天。此时,该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法,于某可能承担的法律责任是()。 A 行政处分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f7答案解析暂无解析。31、心包积液最突出的临床症状是()。 A
17、 干咳 B 吞咽困难 C 呼吸困难 D 胸痛 E 腹胀正确答案C答案解析心包积液是指心包壁层与脏层之间存在液体,将脏壁两层分离。当积液迅速增加或积液量累积达到一定程度时,可出现支气管、肺、大血管受压,引起肺淤血。呼吸困难是心包积液最突出的症状。呼吸困难严重时,可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的症状。32、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准?() A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得
18、超过100个正确答案E答案解析暂无解析。33、小儿容易发生泌尿系统感染主要是因为()。 A 小儿与成人相比肾脏位置低、比例大 B 膀胱位置比年长儿高、容易进入腹腔 C 输尿管长容易受压扭曲致梗阻 D 婴儿肾脏表面呈分叶状 E 小儿腹部经常可以触及肾脏正确答案C答案解析小儿输尿管长而弯曲,易受压、扭曲,导致梗阻,发生尿潴留诱发感染。尿道:新生女婴尿道长仅1cm(性成熟期35cm),尿道口接近肛门,易感染;男婴尿道常有包茎,积垢时亦可引起上行性细菌感染。34、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。 A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。35、非法采
19、集血液,应承担的法律不包括()。 A 警告永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f8 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的,依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。36、男,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是()。 A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附
20、着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。37、确诊风湿热的次要表现哪项是错误的?() A 关节酸痛 B 发热 C 皮下结节 D 血沉加快 E 有风湿热既往史正确答案C答案解析暂无解析。38、从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是()。 A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。39、人类基因组计划引起的伦理问题不包括()。 A 制造基因武器的问题 B 基因争夺和财富分配问题 C 滥用基因治疗的问题 D 环境污染和空气质量下降问题 E 基因隐私权和人的社会权利问题永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选
21、(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f9正确答案D答案解析暂无解析。40、甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()。 A 术中勿过多挤压甲状腺 B 术中切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E答案解析暂无解析。41、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()。 A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道
22、其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。42、26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状属于()。 A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。43、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是()。 A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸,黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。44、男性,45岁。畏寒发热13天,体检:体温39.5,血压80/50mmHg (10.6/6.7
23、kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/min,永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f10肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;Hb 112g/L,WBC 18109/L,血小板56109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()。 A 急性白血病 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。45、神经激素指()。 A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋
24、的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。46、某病人怕狗,一见到狗,狗的图片,乃至狗毛都会吓得发抖,因此他一直回避这些场景,不敢到可能有狗出现的场所,不敢去阅读可能会出现狗图片的报纸、杂志等。心理医生详尽地了解了病人焦虑的场合和回避的程度,制定了一张恐怖等级表,并让患者逐步接受这些曾经令他恐怖的场景。这种治疗方法称为()。 A 快速暴露法 B 自控技术 C 行为塑造法 D 系统脱敏法 E 厌恶疗法正确答案D答案解析暂无解析。47、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()。 A 高尖P波 B 双峰P波 C 逆行P波 D QRS波群宽 E T波明显倒置正确答案B答案
25、解析提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是双峰P波,又称为二尖瓣P波。由于心房电除极时,右心房先除极,左心房后除极,当左心房增大时,右心房除极完毕,而左心房由于增大,除极时间延长,心电图上表现为P波增宽,P波常呈双峰状。引起左心房增大的原因常见二尖瓣的病变,包括二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄。48、降结肠癌最常见的临床表现是()。 A 贫血、黏液水肿永兴历年临床执业医师考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0e0630ae4c787b561875f079d1f3e24f11 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C答案解析降结肠癌以浸润型为主,
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