黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为()。 A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B答案解析暂无解析。2、医疗机构的责任疫情报告人是()。 A 院长 B 分管院长 C 医务科(处)长 D 感染科科长 E 被确定的专门履行报告职责的人员正确答案E答案解析暂无解析。3、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。 A 核糖 B 核糖核苷 C
2、 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还原酶催化。4、夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高,其原因主要是()。 A 血管容积减少,相对循环血量增多 B 颈动脉窦受到牵拉刺激 C 颈动脉体受到牵拉刺激 D 颈动脉窦内压力降低 E 颈动脉体内压力降低正确答案D黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22
3、ba0521abb50fe563eac126111601571答案解析压力感受性反射的感受装置是位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢,称为动脉压力感受器。动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化,而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,动脉管壁被牵张的程度就增大,压力感受器发放的神经冲动也就增多。在一定范围内,压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度呈正比。故本题答案为D项。5、以下疾病不属于心身疾病的为()。 A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 糖尿病 E 精神病正确答案E答案解析暂无解析。6、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()。 A 红细胞 B 淋巴细
4、胞 C 脂肪细胞 D 嗜中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析巨噬细胞是进入动脉内膜对脂质清除的细胞。7、下列哪项是交感缩血管神经节后纤维释放的递质?() A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D -氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。8、1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检;T 36.2,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/min,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大。身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断是()。 A 软骨发育不良 B 黏多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低
5、症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项为影响识记的主要因素?()黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac126111601572 A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。10、DNA合成时,前导链为连续合成,随从链为不连续合成,生命科学家习惯称这种复制方式为()。 A 全不连续复制 B 全连续复制 C 全保留复制 D 半不连续复制 E 以上都不是正确答案D答案解析DNA复制时,以35走向为模板的一条链合成方向为53,与复制叉方向一致,称
6、为前导链;另一条以53走向为模板链的合成链走向与复制叉移动的方向相反,称为滞后链,其合成是不连续的,先形成许多不连续的片断(冈崎片断),最后连成一条完整的DNA链,称为半不连续复制。11、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。12、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下述不正确的为()。 A 终生治疗 B 治疗开始时间愈早愈好 C 初始剂量为510mg/d D 维持剂量为5l0mg/(kgd) E 维持量个体差异较大正确答案D答案解析暂无解析。13、心室颤动
7、导致不可逆性脑损害,其发作至少持续()。 A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac126111601573 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替,其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上,可导致不可逆性脑损害。14、对于过敏性紫癜哪一项是错误的?() A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E
8、关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。15、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。 A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。16、一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3、FT4,均高,TSH值高,诊断应首先考虑()。 A 继发性甲亢 B Graves病 C 外周组织对T3、T4抵抗 D
9、TSH的受体或受体后缺陷 E 原发性甲低正确答案C答案解析暂无解析。17、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是()。 A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac126111601574答案解析暂无解析。18、患者,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判定?() A 轻度贫血 B
10、正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。19、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条血管闭塞?() A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。20、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是()。 A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析对传染病暴发、流行区域内流动人口,突发事件发生地的县级以上地方人民政府
11、应当做好预防工作,落实有关卫生控制措施;对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。21、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药?() A 茶碱 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用,对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服,也可气雾吸入。茶碱作用机制:促儿茶酚胺类物质释放;对腺苷受体的阻断作用;抗炎作用,减少炎性细胞向支气管流动;高浓度抑制PDE,增加cAMP。色甘酸钠作用机制:可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。22、关于结核性
12、腹膜炎腹痛的特点,下列哪项不符合?()黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac12611160157522、关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项不符合?() A 疼痛多于脐周、下腹 B 早期腹痛不明显,或可始终无腹痛 C 当并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛 D 不会出现急腹症表现 E 腹部压痛一般轻微正确答案D答案解析结核性腹膜炎腹痛特点:位于脐周、下腹或全腹,持续或阵发性隐痛;偶可表现为急腹症,系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起,也可由肠结核急性穿孔引起。23、革兰染色阳性时,细胞颜色应为
13、()。 A 蓝紫色 B 黄色 C 红色 D 蓝色 E 无色正确答案A答案解析暂无解析。24、患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298mol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下述治疗措施哪项应先考虑?() A 光照疗法 B 纠正酸中毒 C 输血浆 D 换血疗法 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。25、母乳性黄疸的特点,下述哪一项是错误的?() A 血清胆红素可大于342mol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常
14、正确答案D答案解析暂无解析。26、下列物质不是抗体的是()。 A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac126111601576 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。27、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。 A PolyA B PolyT C PolyU D PolyG E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与m
15、RNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。28、任何单位和个人不得()。 A 歧视传染病病人 B 歧视病原携带者 C 歧视疑似传染病病人 D 传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人不得从事法律规定禁止从事的工作 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。29、下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。 A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。30、下了哪项是冠状动脉粥样硬化的好发部位?() A 左旋支 B 左前降支
16、C 右冠状动脉后降支 D 右冠状动脉 E 左冠状动脉主干正确答案B答案解析冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病(冠心病)最常见的原因(习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词)。病变主要发生在左前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题答案为B项。黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac12611160157731、患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是()
17、。 A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。32、关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的?() A 骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可做出骨折的明确诊断 C 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折 E 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断正确答案E答案解析暂无解析。33、Addison病患者每天食盐摄入量应大于()。 A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。3
18、4、1岁患者,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是()。 A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。35、病毒复制周期中,与隐蔽期有关的是()。 A 吸附 B 穿入黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac126111601578 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖,增
19、殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒,称隐蔽期。36、口服药治疗甲亢的适应证是()。 A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。37、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病,并且要征得谁的同意?() A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生正确答案D答案解析暂无解析。38、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()。 A X线胸片断层摄影 B 支气管碘油造影 C
20、 痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D 胸部超声波探查 E 胸部CT正确答案C答案解析ABDE四项,肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。C项,痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞,肺结核患者有可能发现抗酸杆菌,肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别疗法。39、患儿,女,3岁,突发喘息1d。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()。 A 2分 B 3分 C 4
21、分 D 5分 E 6分黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac126111601579正确答案E答案解析暂无解析。40、扩血管作用最强的钙拮抗剂是()。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 尼索地平 D 尼群地平 E 拉西地平正确答案C答案解析暂无解析。41、关于成熟红细胞的说法,哪项是错误的?() A 能合成血红蛋白 B 糖酵解是获能量的唯一途径 C 可进行磷酸戊糖途径 D 能产生2,3-二磷酸甘油酸 E 正常形态的维持需ATP正确答案A答案解析暂无解析。42、下列不是鼠疫杆菌特点的为()。 A 致病物质主要是鼠疫毒素
22、B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。43、男性,20岁,l型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是()。 A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。44、左室内压下降速度最快是在()。 A 快速充盈期黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac1261116015710 B 等容舒张期 C
23、等容收缩期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案B答案解析暂无解析。45、符合乳糖操纵子的叙述的是()。 A 属于可诱导型调控 B 属于可阻遏型调控 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 结构基因产物与分解代谢无关 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析乳糖操纵子由三个结构基因(Z、Y、A),一个操纵序列O(O序列),一个启动序列P(P序列),一个调节基因I(I基因)组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成,P序列的核苷酸序列会影响其与RNA聚合酶的亲和力。O序列是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点与分解(代谢)物基因激活蛋白CAP结合。1基因编码一种阻遏蛋白
24、,后者与O序列结合。Z基因是结构基因,其编码半乳糖苷酶。46、患者认为呆在身旁的妻子并不是他真的妻子,而是一个极其像他妻子的人或者是一个冒充他妻子的骗子。此症状属于()。 A 替身综合征 B 替身错觉症 C 否定妄想综合征 D 遗忘综合征 E 幻觉妄想综合征正确答案A答案解析暂无解析。47、男,20岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,右肘关节外侧局限性压痛,下列哪项试验最有助于诊断?() A Tinel征 B Finkelstein征 C Dugas征 D Hoffmann征 E Mills征正确答案E答案解析暂无解析。48、关于高血压脑出血,下列哪项不正确()。 A 出血是因粟粒
25、状微动脉瘤破裂所致 B 出血5060发生在壳核,其余为皮层下、丘脑、脑桥和小脑 C 临床表现为颅内压增高和局灶征 D CT为首选的检查方法 E 外科治疗的目的是止血黑龙江临床医学专升本考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:22ba0521abb50fe563eac1261116015711正确答案E答案解析A、B、C、D四项都正确。高血压脑出血外科治疗的目的是清除血肿,缓解颅内压增高。预防和治疗脑疝,降低病死率和病残率。49、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。 A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确
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