执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理)-试卷1.doc
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1、执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理)-试卷1(总分:68.00,做题时间:90分钟)一、 X型题(总题数:2,分数:4.00)1.关于缺铁性贫血的主要护理诊断问题有A.营养失调低于机体需要量B.知识缺乏C.活动无耐力D.口腔黏膜受损E.皮肤完整性受损解析:2.特发性血小板减少性紫癜避免使用损伤血小板的药物,包括A.阿司匹林B.双嘧达莫C.保泰松D.右旋糖酐E.吲哚美辛解析:阿司匹林在体内具有抗血栓的作用,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集;双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50 gml)可抑制血小板释放;保泰松有骨髓抑制作用,与双香豆素类抗凝血药、磺胺类、口服降血糖
2、药合用,可引起它们血药浓度增加而产生毒性;吲哚美辛又称消炎痛,能引起血小板的减少和影响血小板的功能而导致出血;右旋糖酐是目前最佳的血浆代用品之一,能阻止红细胞及血小板聚集,降低血液黏滞性,从而有改善微循环的作用。二、 A3/A4型题(总题数:2,分数:12.00)8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1个月来出现面色苍白,查外周血常规示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。(分数:6.00)(1).该患儿诊断首先考虑A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血解析:(2).此患儿的骨髓象改变不包括A.幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主
3、B.各阶段红细胞均较小C.红细胞胞核成熟程度落后于胞浆D.粒细胞系无明显异常E.巨核细胞系无明显异常解析:(3).如果诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药46周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药812周E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周解析:护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病人意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压7050 mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板4010 9 L,纤维蛋白原10 gL,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。(分数:6.00)(1).该病人出血的原因是
4、A.血小板减少B.血管损伤C.纤维蛋白合成障碍D.血小板减少性紫癜E.发生了弥散性血管内凝血解析:(2).该病人最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失调:低于机体需要量解析:(3).为了控制病情,应立即使用A.肝素B.维生素KC.糖皮质激素D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.肝素加氨基己酸解析:三、 A1/A2型题(总题数:26,分数:52.00)3.哪项是严重出血的征象A.口腔黏膜出现血疱B.刷牙时牙龈出血C.鼻腔黏膜出血D.轻微外伤后皮下淤血E.大便潜血呈阳性解析:A、B、c、D、E均为出血的征象,但A是严重出血征象。4.成年人的主要造血器官是
5、A.骨髓B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺解析:胎儿期肝、脾参与造血,出生后骨髓是人体的主要造血器官。5.下列哪项是缺铁性贫血的表现A.牙龈出血B.发热伴大量出汗C.骨质疏松D.毛发无光泽及“反甲”E.皮肤紫癜解析:6.含铁量较低的食物是A.肉类B.豆类C.乳类D.蛋类E.菌类解析:7.能引起骨髓强烈抑制的药是A.复方新诺明B.环磷酰胺C.阿司匹林D.苯巴比妥E.保泰松解析:环磷酰胺的主要副作用为骨髓抑制,主要为白细胞减少。8.贫血常见的临床表现为A.心率减慢B.皮肤、黏膜、指甲发绀C.头昏、乏力、耳鸣D.杵状指E.水牛背解析:9.应用铁剂治疗时,下列哪种说法是错误的A.铁剂要避免深部肌内注射B.
6、铁剂可能引起过敏反应C.严重肝、肾疾病忌用铁剂D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗E.使用时剂量要计算准确解析:10.缺铁性贫血合并胃酸缺乏病人在口服铁剂时同时服用哪种药物可促进铁的吸收A.维生素DB.稀盐酸C.碳酸氢钠D.维生素EE.浓盐酸解析:11.小儿9个月,面色蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2 cm,红细胞2310 12 L,血红蛋白90 gL。其首要护理诊断问题是A.有感染的危险B.生长发育的改变C.营养失调,低于机体需要量D.活动无耐力E.知识缺乏解析:12.为了促进铁剂的吸收,口服铁剂的最好方法是A.与维生素C同服,空腹时服用B.与维生素C同服,餐前服用C.与维生素C同服,两餐之间服用
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