女性生殖健康ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 女性生殖健康,第一节 性卫生保健,一、日常的性卫生保健,1,、男性性卫生保健,阴茎的卫生,阴囊与睾丸的卫生,外生殖器卫生是男性的“盲区”，很多人不知道为什么男性外生殖器也需要清洗。这可以从以下三方面分析理由：,第一、男性外生殖器包括阴茎和阴囊。阴茎分阴茎头，也称龟头和阴茎两部分，阴茎头和阴茎交界处称冠状沟，冠状沟处有上翻的包皮。脱落的上皮细胞，包皮内腺体分泌物、尘埃和尿液蒸发后的残余物积聚在包皮里形成包皮垢，包皮垢对阴茎头有刺激性，容易引起,炎症,。如果到了青春发育阶段，包皮仍然把阴茎头全部包住，根本无法上翻，便称之为“包茎”，如果能够上翻，而不能够使阴茎头常露出的，叫“包皮过长”。有包皮过长和包茎的人，由于包皮紧紧包住阴茎头，产生的包皮垢更多，危害性更大。有研究表明，包皮垢有致癌作用，可引发阴茎癌，同时，不洁的外生殖器婚后可诱发配偶生殖器疾病的发生。,第二、阴囊是保护睾丸的重要组织，它的皮肤表面有丰富的汗腺，经常分泌汗液，如果长期不清洗，在汗液和皮肤表面的细菌的作用下，会使阴囊感染发炎。长期汗液刺激也是形成阴囊,湿疹,的重要原因。,第三、肛门每天排出粪便，总有少量粪便残留在肛门口，粪便内细菌很多，温暖、湿润的会阴部就成了细菌良好的繁殖场所。,由于以上的原因，男性也要经常清洗会阴部。清洗时应注意先洗前部的阴茎、阴囊，尤其注意清除包皮内的污物，然后清洗后部的肛门，使这些部位保持清洁。有包皮过长和包茎的青少年应请医生,检查,一下，看看是否需要进行手术。,2,、女性的卫生保健,1,）自然防御机制,2,）阴道分泌物,3,）月经期卫生,4,）外阴的卫生,5,）白带异常,6,）外阴瘙痒,7,）乳房卫生保健,1.,经常注重外生殖器的卫生。女性外生殖器皱褶较多，很轻易藏垢纳 污,;,外阴道口靠进肛门，也轻易使阴道污染。所以应经常清洗，洗时注重清洗巨细阴唇和阴蒂四周的垢腻，出格是经期最好迟早各洗一次。一般说，淋浴较好，不宜坐浴。性交后也应清洗。,2.,睡前洗手很主要，这样可防止做爱时将细菌带入阴道或尿道。,3.,穿宽松易透气的内裤，不穿化纤内裤。化纤内裤不透气，易引起异味或外阴炎、阴道炎。,4.,日常平常多注重不雅察看白带的颜色、性状、量的若干好多、气息等。若是白带过多、色黄、有臭味，有可能是性器宫炎症引起的,;,若白带中有血，或性交时出血，则阴道或宫颈可能有肿物。,5.,注重不雅察看月经的情形。若是月经由频、量多，或淋漓不净，有可能有子宫肌瘤或是子宫内膜腺癌。,6.,注重腹部是否有包块。若不才腹部发现有包块，可能是卵巢有肿物。,7.,已婚妇女应按期做妇科搜检，一般为一年搜检一次。,8.,注重乳房的卫生保健。妇女要经常做乳房自我检测，同时要至少每年到病院搜检一次乳房，若是发现有硬结，应解除乳腺癌的可能。需要时应做活体组织搜检。,女性卫生保健守则,日常乳房保健注意事项,第一选择最合适的乳罩,不合适的乳罩对胸型以及健康是个很大的危险，切忌配戴不合适自己胸型的乳罩，或干脆不配戴乳罩。而选择合适自己的乳罩是保护双乳的第一必要措施，千万不能掉以轻心。呢们如何选择适合自己的乳罩？,1,）试戴感觉乳罩的肩带松紧度，不宜太松或太紧，同时注意肩带材料应该是可少许松紧的松紧带；,2,）乳罩不应该让乳房有压抑感，也就是说乳罩不可太小，合适的标准以覆盖住乳房所有外沿的型号为宜。,3,）乳罩凸出部分的间距要适中，不能过远或过近。另乳罩的材质最好是纯棉，不能选用化纤织物。,另外要注意开始佩戴胸罩的时间，很多少女常常不戴乳罩，认为乳房未长成，故不必戴乳罩。其实长期不配戴乳罩，不仅会乳房易下垂，而且也让乳房容易受到外部损伤。其实乳罩配戴合适，就不会影响乳房的发育，有利无害。,第二不用强力挤压乳房,乳房受外力强力挤压，对乳房有两大害处：首先挤压会使乳房内部软组织受到挫伤，或者使内部引起增生；其次外力挤压后，较易改变乳房外部形状，比如使上耸的双乳下塌下垂等。如何避免外力挤压乳房：,1,）性生活时避免男性用力挤压乳房；,2,）养成正确的睡姿。女性的睡姿以仰卧为最佳，避免长期单侧卧睡，侧卧不仅易挤压乳房，而且容易引起双侧,乳房,发育不平衡。,第三忌过度节食,饮食可控制身体脂肪的增减，营养丰富并含有足量动物脂肪和蛋白质的食品，能让身体各部分储存的脂肪丰满。而乳房内部组织大部分属于脂肪。如果乳房内脂肪的含量增加了，乳房才能得到正常发育。有些女性一味地追求苗条，不顾一切地进行节食，甚至天天都以素菜为主，结果使得乳房发育不健全，干瘪无形，那么其他养护措施也就于事无补了。,女性乳房的周围密布微血管，长期受过热或过冷的刺激都是会影响乳房微血管，而选择坐浴或盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则，会使,乳房,软组织松弛，也会引起皮肤干燥。,第五缺少锻炼,女性适当做些丰乳操，进行轻度按摩等，都可以使乳房再次发育，达到丰满效果。,其中丰乳操是实施乳房锻炼的重要措施之一，而对于乳房组织已基本健全的女性是十分重要的。丰乳操对乳房锻炼的目的并不能使乳房增大，因为乳房主要是脂肪，并没有肌肉。丰胸操能使乳房下胸肌增长，这样达到让乳房突出，最终,丰胸,的目的。,第六忌用激素类药物丰乳,少女正处在生长发育的旺盛时期，卵巢本身分泌的雌激素量比较多，如果选用雌激素药物，虽然可以促使乳房发育，但却同时潜伏着一些极不利的危险因素。女性体内如果雌激素水平持续过高，就可能使乳腺、阴道、宫颈、子宫体、卵巢等患癌瘤的可能性增大。常用的雌激素有苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚等。滥用这些药，不但易引起恶心、呕吐、厌食，还可导致子宫出血、子宫肥大，月经紊乱和肝、肾功能损害。,乳房的自检方法,检查的最佳时间：月经正常的妇女，月经来潮后第,9,11,天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。,取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。,乳房出现下列症状应查明原因：,乳头溢液：溢液可表现为血性、浆液性、水样液等，但血性溢液约,50%,为乳腺癌，特别是年龄超过,50,岁或伴有乳房肿物者。乳腺局限性腺体增厚：大多诊断为乳腺增生症，但在一些增厚的腺体中有隐藏着癌变的可能性。乳头脱屑、糜烂：是湿疹样乳腺癌的特有表现，常伴有痛痒感，易误为湿疹。乳头轻度回缩：当癌肿位于乳头深面或距乳头近时，早期可造成乳头回缩。乳房局部皮肤轻度凹陷，乳晕轻度水肿和绝经后乳房痛等：均应积极查清原因，这些表现可作为早期诊断的重要线索。正确地应用乳腺,X,线检查：乳腺,X,线摄影技术是诊断早期乳腺癌最有效的措施，能检查出直径,0.5,厘米的癌肿，解决了临床上摸不到乳房肿块的早期乳腺癌诊断的这一难题。其诊籽正确率可达,90%,以上。,女性乳房乳腺癌：,是中年女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来在我国一些大玫瑰已跃居女性恶性肿瘤的首位或第二位。其发病率随着年龄的增高而增高，中老年人患乳腺癌的危险性更大。乳腺癌的发病因素与下列因素有密切联系：初潮年龄小（小于,12,岁）患乳腺癌机率大；绝经年龄迟（,50,岁以后）发病率高，这与体内高雌激素的作用有关。未婚与婚姻持续时间短也会使乳腺癌的发病率增高。初产年龄大（大于,30,岁）可增高乳腺癌的发病率。哺乳时间长对乳腺癌的发生具有防止作用，哺乳时间短或不哺乳可增高乳腺癌的发病率。良性乳腺疾病也趋向于易癌变。乳腺癌具有家族聚集现象。一侧患乳腺癌后，另一侧患乳腺癌的危险性较常人增加,3,倍。乳腺癌的发生率与脂肪摄入有关，乳腺癌的死亡率与人均年脂肪的消耗量呈正相关。恶劣情绪如愤怒、压抑是乳腺癌的诱发及促进因素。以上介绍的是乳腺癌的高危因素，具有这些因素养的人患病概率高。,乳腺增生症：,乳腺增生症属于一种既非炎症又非肿瘤的增生性病变，是正常乳腺小叶结构在数量上和形态上的异常，其特点是生理性增生与复旧不全造成的乳腺组织结构紊乱。乳腺增生症是妇女的最常见疾病，发病率占,30,岁以上妇女的,30%50%,，有症状者占,50%,，其病因与下列因素有关：卵巢内分泌失调，雌激素与孕激素比例失调引起组织学变化导致乳腺增生症。不合理的孕娠及哺乳史：未哺乳过的妇女容易患乳腺增生症。精神因素：患者多为忧郁或易偏激的性格。生活习惯：与饮食质量有关。乳腺导管内乳头状瘤：是一种发生在乳腺导管内的良性肿瘤，本病的主要症状为无痛性乳头溢液，溢 液性质多为血性，其次为浆液性。中、小导管内乳头状瘤可恶变，有,5%10%,的癌变率。叶状囊肉瘤：是一种乳腺纤维上皮性肿瘤，因本病瘤体巨大，切面呈肉样，内部有分叶状裂隙和囊腔，故而命名为叶状囊肉瘤。多发生于,3040,岁中年妇女。以生长较快的无痛性包块为特征，肿瘤体积一般较大，直径常大于,5,厘米，最大可达,45,厘米。无乳头溢液。为了预防乳房疾病，树立乳房保健意识很重要，首先要学会自我检查，再就是定期到医院作检查，有合理的饮食习惯、生活方式和开朗的心境都是防患疾病的要素。,第二节 性传播疾病,一、概述：,1976,年，,WHO,规定：凡与性行为、性接触密切相关的各种传染病统称为性传播疾病（,STD,）。我国规定将淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、爱滋病等几种疾病作为我国的性病监测病种。,性病病原体,主要有以下几种,细菌,淋病、软下疳,病毒,AIDS,、尖锐湿疣、生殖器疱疹、,螺旋体,梅毒,衣原体 性病性淋巴肉芽肿、,支原体 非淋菌性尿道炎,性病在我国的流行情况,在我国古代医书中已有性病的记载，解放后，我国在,1964,年已宣布消灭了性传播疾病，但自,1979,年以来，性传播疾病又在我国重新出现。目前呈上升趋势，全国性病感染人数,600800,万人，性病高发的省市有上海、海南、江苏和浙江等，且发病年龄提前，尤其是,15,岁以下的儿童性病发病率明显上升。其中以淋病发病最为多见，其后依次为非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、爱滋病、梅毒和生殖器疱疹。梅毒的发病率明显上升。,性病的危害,首先,，,性病危害患者的生理健康，尽管其中大多数病种不属于致死性疾病，但它们传染性很强，可引起生殖器官、附属淋巴结病变甚至全身皮肤和重要器官的病变，并能引起各种并发症及后遗症，有些病毒感染所致性病有可能诱发癌症。一般患性病后，除泌尿生殖器的不适外，常常引起内生殖器的病变，从而引起不孕或不育。如梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等常引起不孕、不育、宫外孕、早产和死胎等等。此外性病尚可引起全身损害，如梅毒引起的心血管、神经损害；生殖器疱疹引起的脑膜炎、心肌炎等。有的可以由患性病的母亲传给下一代，如,AIDS,、梅毒等。,其次,，,性病危害患者心理健康。患性病后绝大多数患者表现为紧张、急噪、焦虑、不安、自卑、自暴自弃等。,再有,，性病对社会家庭构成了严重的威胁。,二、爱滋病,（,AIDS-acquired immunodeficiency syndrome,）,定义：,CD,4,+,细胞减少（少于,200,个细胞,/,微升），机会性感染的发生特别是卡氏肺孢子 虫肺炎（,PCP,）以及恶性肿瘤（如卡波济肉瘤,KS,、,B,细胞淋巴瘤）等，以及神经和胃肠功能紊乱。,病原体，,HIV,（,Human immunodeficiency vrius,）,AIDS,的发现,1981,年,6,月，美国疾病控制中心（,Center for disease control-CDC,）首次报道了一种免疫功能极度低下的疾病，有,3,例既往身体健康的同性恋者出现持续发热、体重减轻、食欲不振，有鹅口疮、淋巴结肿大，发生,PCP,和,KS,这些症状是在免疫功能极度低下的病人才会发生的。到,1982,年，美国记录了近,26,例这样的病人，,CDC,把这一类疾病归为,AIDS,。中国于,1985,年第一次发现四例血友病病人因输入国外的凝血因子制剂而发生,HIV,感染。,早期,AIDS,人群的,4,个,“,H,”,纽约和旧金山的同性恋患者,-Homosexual.,静脉注射毒品的药瘾者,Heroin.,迈阿密发现从海地来的移民,Haiti.,血友病患者,Hemophilia,.,AIDS,的流行情况,非洲，尤其是撒哈拉沙漠以南的国家，如南非、赞比亚、博茨瓦纳、津巴布韦、乌干达、马拉维等。,美洲、欧洲、澳洲,亚洲，主要在印度、泰国、缅甸、柬埔寨和越南。,中国情况：主要分布在云南、新疆、广西、河南、四川和广东。,中国爱滋病分布图,这张图上那些颜色最深的地区，是艾滋病感染情况最严重的地区，这其中包括河南、四川、广东、广西、云南和新疆等。目前，中国艾滋病传播的三个最主要的途径，是性传播、静脉吸毒和输血。（图片来源：中国,2002,年艾滋病传播报告,爱滋病的致病机理,爱滋病的发展 病程,性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显。历年报告病例中异性传播所占比例从,2008,年的,40,3,上升到,2009,年的,47,1,；男性同性性传播所占比例从,2008,年的,5,9,上升到,2009,年的,8,6,。,局部地区和特定人群疫情严重。云南、广西、河南、四川、新疆和广东,6,省累计报告感染者和病人数占全国报告总数的,77,1,。,爱滋病的传播途径,血液传播,性传播,母婴垂直传播,血液传播,静脉吸毒,输血,医源性感染,输血或,血液成分,器官或,组织移植,人工受精,在体内,操作中,被所用,污染器械,医务人员,被病人血,污染液,母婴垂直感染,宫腔内,分娩过程中,产后哺乳期,：,35%,感染发生在产前，,65%,发生在产中和产后。研究证明，,AZT,、,ZDV,等对有,HIV,感染的怀孕女性进行治疗，可以减少三分之二出生婴儿因围产期而发生的,HIV,感染。,围产期,先天性,HIV,感染的新生儿，有,80%,在出生后,3,周内发病，,70%,出生后,3,个月内死亡，出生后一个月发病的一般生存不超过,6,个月，幸免生存下来的也一般不超过,3,岁，或成为慢性并缠身的儿童和失去母亲的孤儿。,爱滋病的传播途径,AIDS,的临床症状,分四期,急性感染期,感染后,26,周,发热、肌肉关节疼痛,、咽痛等流感样症状,皮疹，全身淋巴结肿,大，,13,周症状消失,无症状期,长短与病毒,数量、毒株，,个体营养有关,30%,在,25,年,发病,50%,在,10,年,发病，但他们是,很危险的传染源,相关症状期,引起各种传染病,表现低热、盗汗,、乏力、消瘦等,类似结核病的症状，,常有表浅淋巴结,肿大多见耳后，,颈部、腋窝、腹股沟,等肿大无压痛，,光滑活动,爱滋病期,发热,37.8,间,断持续,3,个月；体重,下降,10%,淋巴结肿,大,3,个月,；乏力、,腹泻、盗汗,3,个月；,CD4/CD8,倒置,爱滋病的致病机理,AIDS,合并其他感染,机会性感染，主要是,PCP(Pneumocystis carinii pneumonia),和,KS(Kaposi sarcoma),一般有,4,种机会感染,呼吸道感染,细菌性,病毒,真菌,原虫,消化道感染,，食道常见病原体为白色念株菌，引起鹅口疮。,其他，,巨细胞病毒引起脉络膜视网膜炎，导致视力缺损，乳头瘤病毒（,PLV,）引起多发性皮肤疣乳头状，菜花状肉赘，疼痛奇痒。,中枢神经系统感染,，由弓形体、隐球虫、疱疹病毒、巨细胞病毒引起脑炎,表现头疼，进行性反应迟钝，偏瘫痴呆等。,爱滋病的预防,遵守性道德，洁身自爱，禁止性乱。,不与他人共用剃须刀、牙刷等。,不用未消毒的器械穿耳、纹眉；不要文身；不到消毒不严密或不消毒的理发店和美发店去理发或美容。,怀疑自己或性伴侣受到爱滋病病毒感染时，一定坚持使用避孕套,。,不以任何方式吸毒；有毒瘾者暂未戒除前切勿与他人共用注射器。,有必要输血时一定要使用经爱滋病病毒抗体检验合格的血。在救护流血伤员时，要设法防止血液直接沾在自己的皮肤或黏膜上。,爱滋病,我国爱滋病的现状,艾滋病感染者年增,40,自从,1985,年中国发现首例艾滋病病例后，截至今年,4,月，全国有,84,万艾滋病病毒感染者，患者,8,万人，估计已死去的艾滋病患者达到,16,万左右。目前中国艾滋病的流行趋势处于世界第,14,位，在亚洲排名第二位。而且，艾滋病病毒感染者每年以,40,的速度在递增，中国已经处于艾滋病爆发流行,的前沿。,艾滋日关注妇女,目前联合国在多个国家发现，女性艾滋病感染者比例超过了男性。造成这一现象的原因，有两个方面的因素，一是从生理功能来说，女性暴露的皮肤表面粘膜比男性大，感染机会比男性多；二是从心理和社会学方面解释，妇女在性意识上仍处于服从和被动地位，男女平等远未实现。男性四处“沾花惹草”的行为，容易给女性造成伤害。,徐天民教授介绍说，针对这一现状，,2004,年联合国艾滋病规划署提出的主题是“,Women,Girls and HIV and AIDS”,，中国根据实际情况，也将今年,12,月,1,日艾滋病日的主题定为“关注妇女，抗击艾滋,”。,预防爱滋病的方法,1,、洁身自爱，不,性,乱；,2,、不与他人共用剃须刀、牙刷等；,3,、不用未消毒的器械穿耳、纹眉；,4,、怀疑自己或对方受,艾滋病,病毒感染时坚持使用,避孕,套；,5,、有毒瘾者暂未戒除前切勿与他人共用注射器；,6,、医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械；,7,、有必要输血时使用经艾滋病病毒抗体检验合格的血。,爱滋病传播的新特点,性接触传播明显上升，在本省户籍中，今年新报告的性传播感染者,80,例，首次超过静脉注射毒品感染者人数，且近年来性病报告发病率常居全国的第三、四位；男女比例发生变化，女性感染者比例明显上升，由去年的,10.28,上升到了,10.52,，增加近一倍；艾滋病感染者正从高危人群向普通人群扩散，今年在配偶或性伴侣中发现艾滋病病毒抗体阳性者多达,32,例，甚至从孕产妇体检中发现艾滋病感染者。,抗爱滋病的食物,黄豆,黄豆中除含丰富的蛋白质以外，还含有丰富的硒，硒这种微量元素能提高人体的抗病能力。黄豆中的大豆皂甘，对艾滋病毒有抑制作用，病毒即使进入体内，难生长繁殖。,黄瓜,黄瓜中含有胡萝卜素，能增强人体免疫功能，具有抗病毒，抗癌作用。黄瓜尾部有一种苦味的化学物质，能把进入体内的艾滋病毒杀死。,苦瓜,苦瓜中的苦瓜蛋白，对于进入人体内的艾滋病病毒有强烈的抑制作用，美国科学家曾让例艾滋病患者大量食用苦瓜或口含苦瓜汁，取得了很好的治疗效果。,海带,海带中含碘最多，碘化物能促进炎症渗出物的吸收，对癌症有一定的抑制作用。海带中还有硫酸脂，能够保护人体免疫系统的细胞，不受艾滋病病毒的侵害，从而预防艾滋病。,鹅血,鹅血中含有大量的免疫球蛋白，能够增强人体的免疫功能，升高血液中的白细胞，促进淋巴细胞的吞噬功能，对艾滋病病毒有较强的抵抗作用。,大蒜,大蒜中含有植物杀菌素，除对细胞有灭杀作用外，对各种病毒，立克次体也有灭杀作用。常吃大蒜，还能提高免疫能力，预防各种疾病。据研究，将艾滋病病毒放入大蒜叶中分钟便全部死亡。所以，平时多吃大蒜，对预防艾滋病具有重要的意义。,感染艾滋病毒有什么症状,急性,HIV,感染 有发热,、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。个别有头痛、皮疹、脑膜炎或急性多发性神经炎。颈、腋及枕部有肿大的淋巴结，类似传染性单核细胞增多症。肝脾肿大。,无症状,HIV,感染,常无任何症状及体征。艾滋病 原因不明的免疫功能低下。持续不规则低热,一个月。原因不明的全身淋巴结肿大。慢性腹泻,4,5,次日，,3,个月内体重下降,10%,。中青年患者有突发的咳嗽、气短、血氧分压下降的肺功能衰竭，要考虑卡氏肺囊虫肺炎。合并有口腔念珠菌感染，巨细胞病毒（,CMV,）感染，弓体虫病，隐球菌脑膜炎，活动性肺结核，淋巴瘤等。,易感染艾滋的三大人群,吸毒人群感染艾滋病比率竟高达,40%,，而且吸毒人群将艾滋病向家庭、社会传播的比率增加；,同性恋人群,外来流动人口,三、淋病,为中国第一大性病，病原体为淋球菌。传播途径：主要通过性传播，其次非性接触传染主要是接触了病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具所致，如经污染的衣裤、被褥、寝具、毛巾、浴盆、马桶圈和手等可造成间接传染。女性由于尿道短容易感染，儿童以,37,岁幼女易感，而新生儿淋菌性结膜炎多在通过产道时受传染。也可引起羊膜腔内感染，造成胎儿感染。,症状,主要感染者为性活跃的中青年。男性高发年龄,2024,岁，女性为,1519,岁。,潜伏期为,210,天，平均,35,天。男性症状比女性明显，与两者的尿道长短有关。,男性淋病症状表现,：以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要症状。急性期表现为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，继而有稀薄黏液流出，严重者有轻度肿胀，引起排尿困难。,24,小时以后症状加剧，红肿发展到整个阴茎头及部分尿道，尿道黏液性分泌物增多，脓液流向尿道口而表现为溢脓。晨起时尤多，可沾内裤,。,同时可并发前列腺炎、精囊腺炎（发生血性精液）和附睾炎，反复发作可引起病人尿道狭窄，少数可发生输精管狭窄或梗阻严重造成不育等。,女性症状表现,：,有,50%70%,的女性淋病患者常无自觉症状。,主要引起尿道炎，尿道旁腺炎、尿道口充血、疼痛、流脓性分泌物，小便次数增多，排尿困难和尿痛或灼热感。子宫颈炎，几乎所有的淋病妇女都患有子宫颈炎。在女性还可并发内生殖系统的感染造成严重的淋病，主要有，子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎和盆腔脓肿等，有时可出现全身症状。如发烧、寒战、恶心、呕吐、腰酸腹痛等。此外其他部位也可发生淋病，如结膜、咽部、直肠等。,播散性淋病的表现,：,淋病患者由于失治、误治，淋球菌通过血液流动，全身播散，引起较严重的全身症状，常见的有淋菌性关节炎和淋菌性败血症,。,治疗,：,水剂普鲁卡因青霉素、氨苄青霉素等，如青霉素过敏者可用下列药物代替治疗，红霉素，氟哌酸，淋必治等 等。,淋病的预防,洁身自好,在公共浴池，提倡淋浴。公共场所注意卫生，不随便用公共的毛巾、浴缸、马桶等。,患病后应即时、正规和足量的药物治疗，以免传给他人。,患病后注意隔离。,新生儿出生时，如母亲患有淋病，为防止新生儿眼病，用,1%,硝酸银进行点眼预防。,四、梅毒,病原体为梅毒螺旋体，又称苍白螺旋体。,传播途经与淋病相同。同时还可通过血液传播。,梅毒病程的发展,：,梅毒,一期梅毒,，,又称初苍。梅毒侵入健康人体后，经,24,周（最长,90,天），螺旋体在侵入部位不断繁殖，造成皮肤损害，叫初苍，也称硬下疳。一期梅毒不经治疗，,38,周内可自行自愈。经过一段时间进入二期梅毒,。,二期梅毒,：,螺旋体不断地从局部或感染附近的淋巴结中释放出来，通过血液循环播散到各系统或脏器，表现出病变症状。最常见的是皮肤损伤。,一般在传染后,23,个月或硬下疳消失后,68,周进入二期梅毒。出现感冒症状、全身性的梅毒疹和淋巴结肿大。关节损害和中枢神经系统损害。此时传染性最强,。,三期梅毒,，,感染后病程超过,2,年的病人称为三期梅毒患者，此时传染性小，但对脏器损害大尤其是皮肤，骨骼，关节，心血管和神经系统。如,7,引起鼻骨、软腭、鼻中隔溃疡炎症甚至穿孔，下呼吸道，气管分叉处产生树胶肿；更为严重的是累及主动脉和冠状动脉时造成冠状动脉狭窄，引起供血不足导致心肌缺血缺氧，发生心绞痛。,梅毒治疗,进行即时、足量和规则用药治疗。青霉素为首选药物。对青霉素过敏者可用红霉素和强力霉素代替。,五、生殖器疱疹,由单纯疱疹病毒,型引起的疾病，周期长，不容易治愈，目前无特效治疗方法。可引起不孕、不育死胎畸形胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发。引起复发的诱因是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤等食物和药物也可能成为诱因。研究表明子宫颈癌和阴茎癌与生殖器疱疹病毒感染有密切关系。,生殖器疱疹的临床表现,潜伏期为,210,天，患病部位先有烧灼感，损害为,1,个或多个小而瘙痒的红丘疹，并迅速变成为小水泡，,35,天后可形成脓泡，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛，最后结痂愈合。两侧腹股沟淋巴结肿大后期炎症波及尿道、膀胱时，出现排尿困难，尿痛尿频，严重可引起尿潴留。此外还会引起脑膜炎和骶神经系统功能损伤。此病女性多于男性，症状也较男性严重。女性还可在手和臀部引起损伤，多由于自体接种引起。疱疹消退后几乎,100%,的患者会复发，多在原发疹后,14,月内复发。,非淋菌性尿道炎,病原体为沙眼衣原体和解脲支原体。,目前已成为最常见的,STD,之一。多发于中青年性旺盛期，,25,岁以下者占,60%,。,临床表现，潜伏期男性为,14,周，女性为,13,周。,男性尿道炎症状比淋病轻，起病不如淋病急，症状拖延。尿道有刺痛或灼热感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状水样黏液性或淡黄色黏液脓性，量较少。有时仅表现晨起时痂膜封住尿道口或裤裆污染。,女性尿道炎的症状不明显或无症状。,非淋菌性尿道炎的治疗,遵循及时、足量和规则用药，此病完全可以治愈。磺胺类药、利福平对衣原体有效，链霉素、壮观霉素对支原体有效。,尖锐湿疣,由人类乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜赘生物。由于它与生殖器癌的发生有密切关系，同时又是我国目前最常见的,STD,之一，因此应引起足够重视。,潜伏期长短不一，一般为,18,个月，平均,3,个月。初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大加多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样，或菜花样突起，根部有蒂，且易发生糜烂，容易出血。,尖锐湿疣的治疗,主要包括药物、冷冻、激光、微波、电烧和手术治疗。,