CT能谱成像的临床应用-瑞金医院林晓珠.ppt
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1、CT能谱成像的临床应用常规CT混合能量衰减成像能谱CT多参数成像能谱CT物质密度成像单能量衰减成像有效原子序数成像单能量图像单能量图像单能量图像及能谱曲线及能谱曲线及能谱曲线基物质图像基物质图像基物质图像及浓度测定及浓度测定及浓度测定有效原子序有效原子序有效原子序数数数多参数诊断CT能谱成像血管性病血管性病血管性病变变变医源性植医源性植医源性植入物成像入物成像入物成像肿瘤综合肿瘤综合肿瘤综合诊断诊断诊断临床应用范畴功能及代功能及代功能及代谢性疾病谢性疾病谢性疾病1.血管性病变女性,24岁,右额部头皮血管畸形可能QC65keV40keV颈动脉能谱CTA单能量图像碘(钙)基图像颈动脉斑块能谱CT研
2、究能谱CT不同能量水平单能量图像测量动脉钙化斑块定量结果不同80keV单能量图像测量颈动脉钙化斑块最为准确(与组织学标本比较)Mannellil,MitsumoriLM,FergusonMetal.Changesinmeasuredsizeofatheroscleroticplaquecalcificationsindual-energyCTofexvivocarotidendarterectomyspecimens:effectofmonochromatickeVimagereconstructions.EurRadiol.DOI10.1007/s00330-012-2623-y(Unive
3、rsityofWashington,USA)心肺肺动脉栓塞同时提供形态学诊断(单能量CTPA图像)和功能诊断及定量分析(物质分离技术)能谱CT碘基图像能够反应肺实质的灌注状态碘定量分析有助于肺动脉栓塞的诊断及严重性评估WuHW,ChengJJ,LiJY,etal.PulmonaryEmbolismDetectionandCharacterizationThroughQuantitativeIodine-BasedMaterialDecompositionImagesWithSpectralComputedTomographyImaging.InvestRadiol.2012;47:8591.G
4、eyeraLL,ScherraM,KrneraM,etal.ImagingofacutepulmonaryembolismusingadualenergyCTsystemwithrapidkVpswitching:Initialresults.EurJRadiol(2011),doi:10.1016/j.ejrad.2011.02.043(UniversityofMunich,Germany)能谱CT门静脉成像能谱CT门静脉成像研究51keV为门静脉成像的最佳单能量图像51keV图像与常规CT图像(140kVp)图像相比CNR增加100,噪声增加3051keV图像质量主观评分高于常规CT图像门
5、静脉癌栓碘浓度高于门静脉血栓Zhaolq,etal.Improving image quality in portal venography with spectral CT imaging.Eur J Radiol(2011),doi:10.1016/j.ejrad.2011.02.063 Qian lj et al.Differentiation of neoplastic from bland macroscopic portal vein thrombi using dual-energy spectral CT imaging:a pilot study.Eur RadiolDOI
6、10.1007/s00330-012-2477-340keV51keV66keV2.医源性植入物成像骨与关节医源性植入物成像血管性医源性植入物成像关节假体及金属固定物GSIMARs重建能够明显降低金属伪影图像质量与假体位置、DFOV、keV水平有关金属材料及大小是假体成像时需要考虑的相关因素LeeYH,ParkKK,SongHT,etal.Metalartefactreductioningemstonespectralimagingdual-energyCTwithandwithoutmetalartefactreductionsoftware.EurRadiol.(2012)22:13311
7、340DOI10.1007/s00330-011-2370-5.(YonseiUniversity,Seoul,RepublicofKorea)3.功能及代谢性疾病成像与诊断正常甲状腺桥本氏甲状腺炎钙基碘基有效原子序数融合图像能谱CT代谢性疾病成像-肾结石能谱CT代谢性疾病成像痛风尿酸基融合图像钙基融合图像能谱CT代谢性疾病成像脂肪肝能谱CT代谢性疾病成像脂肪肝能谱CT代谢性疾病成像脂肪肝脂肪肝能谱CT研究65keV单单能量能量CT值值与甘油三与甘油三酯酯含量相关系数含量相关系数r20.8965keV与与MRIFF间间相关系数相关系数r20.8665keV单单能量能量CT值值、MRIFF均与均
8、与组织组织学学结结果果有很好的相关性有很好的相关性脂肪(水)脂肪(水)浓浓度、有效原子序数与甘油三度、有效原子序数与甘油三酯酯含量含量相关系数相关系数r20.57ArtzNS,HinesCDG,BrunnerST,etal.QuantificationofHepaticSteatosisWithDual-EnergyComputedTomographyComparisonWithTissueReferenceStandardsandQuantitativeMagneticResonanceImagingintheob/obMouse.InvestRadiol.2012;47:603-610.(
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