骨科常见手术术后体位护理.ppt
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1、华新骨科-尹静2021/3/29 星期一1上肢正确功能位上肢正确功能位肩关节:外展45,前屈30,外旋15 肘关节:屈曲90 腕关节:背屈20-30,尺倾5-102021/3/29 星期一2下肢正确功能位下肢正确功能位 髋关节:前屈15-20,外展10-20,外旋5-10 膝关节:屈曲50或伸直180踝关节:背屈90向病人解释功能位正确摆放的重要性,取得配合。肢体功能位符合病人病情需要,利于骨病康复。病人感觉舒适,骨突处有合适衬垫,避免局部压疮发生。指导关节肌肉功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬 2021/3/29 星期一3外固定支架护理外固定支架护理 体位:体位:上肢骨折术后,用薄枕垫高患肢3
2、0。下肢骨折术后将薄枕垫于国窝及小腿处,使膝关节屈曲2030,以促进淋巴和静脉血液回流,减轻肿胀。合并血管损伤或骨间膜高压征患肢不宜垫高,以免加重肌肉缺血、肿胀、坏死。功能锻炼:功能锻炼:1、肌肉锻炼:术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张,每日23次,每次1530min。2、关节锻炼:上肢骨折以肩关节和肘关节为重点。肩关节以外展、上举、旋转为主,肘关节以屈、伸、外旋为主。术后23d可开始锻炼,下肢骨折主要锻炼膝关节屈曲80,踝关节锻炼伸屈至90。2021/3/29 星期一4牵引术后的护理牵引术后的护理(皮肤牵引、骨牵引皮肤牵引、骨牵引)体位:体位:为保持反牵引,床尾应抬高,一般皮肤牵引抬高101
3、5CM,骨牵引抬高2025CM,而颅骨牵引则抬高床头。股骨颈骨折、转子间骨折时外展3040,足部中立位,可穿丁字鞋(防旋鞋),防止外旋。股骨上段骨折保持半卧位尽量外展,以利于骨折对位。胫骨中下段骨折行骨牵引时,可将牵引绳系在牵引弓的外界,使踝关节轻度内翻,以利于骨折复位。功能锻炼:功能锻炼:骨折早期,应指导并协助患者牵引肢体进行股四头肌的舒缩运动及足趾的伸屈运动,并逐渐活动膝关节和踝关节。2周后,可指导患者做引体向上运动,联系髋关节,膝关节,踝关节之间的协同运动,但要以活动后患者无疼痛、疲劳为度,逐步增加活动范围。2021/3/29 星期一5小夹板固定术后的护理小夹板固定术后的护理体位:体位:
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