教学查房病历汇报.ppt
《教学查房病历汇报.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《教学查房病历汇报.ppt(17页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、住院医师规范化培训住院医师规范化培训临床教学查房临床教学查房乳甲外科住培学员:刘洪涛指导教师:王晓武2021/3/29 星期一1患者基本信息姓名:魏秀泰性别:女年龄:39岁婚否:已婚民族:汉族职业:农民籍贯:青海省互助县住址:互助县南门峡镇峡口村2021/3/29 星期一2n n主诉:发现右颈部包块半年余。2021/3/29 星期一3n n现病史:患者于半年前无意中发现右侧颈部一包块,约鸡蛋大小,无明显疼痛,无声音嘶哑及呼吸困难,无情绪易激动现象。无胸闷、气短,无乏力、纳差,未予以重视及任何治疗。近1月来,患者自感包块较前明显增大,无明显疼痛,无声音嘶哑及呼吸困难,无胸闷、气短等现象。为明确诊
2、断及进一步诊治,故来我院就诊,门诊行相关检查后以“右侧甲状腺结节”收住我科。患者自发病以来,神志清,精神可,食欲可,大小便如常,近期体重无明显变化。2021/3/29 星期一4既往史:平素身体健康个人史:本地,、农民、小学文化 月经史:G3P3 家族史:无遗传病史过敏史:无药物、食物过敏史2021/3/29 星期一5专科情况颈软,无抵抗。气管居中,双侧颈静脉正常,肝颈静脉回流征阴性,局部皮肤未见明显红肿。右侧颈前区可触及一约65cm大小肿物,质韧,压痛阴性,活动度良好,与周围组织无明显粘连,未触及明显震颤,未闻及明显血管杂音。肿物随吞咽上下移动。左侧颈前区未见明显异常。双侧颈部未触及肿大淋巴结。2021/3/29 星期一6辅助检查n n心电图:正常n n腹部彩超:正常n n胸片:正常n n甲状腺彩超:右侧甲状腺包块、左甲状腺结节n n颈部CT:右侧甲状腺占位,明显不均匀强化,恶性不除外,建议穿刺2021/3/29 星期一72021/3/29 星期一82021/3/29 星期一92021/3/29 星期一102021/3/29 星期一112021/3/29 星期一122021/3/29 星期一132021/3/29 星期一142021/3/29 星期一152021/3/29 星期一16初步诊断右侧甲状腺结节2021/3/29 星期一17
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 教学 查房 病历 汇报
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。