医保及医疗质量管理制度及奖惩制度.doc
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4、秩序,确保医疗质量与医保的工作安全,杜绝医疗事故与医保问题的发生,使门诊部的医疗技术水平与管理水平不断发展,特制定以下几点:1、 根据医保总额控制标准,严格按照医保各项法律法规执行。2、 遵循“急三慢七”、慢性病治疗药品用量最长不超过2-4周的原则;若发现超出,则由当事人按药品数量超出百分比扣除其当月奖金的百分比。3、 一次刷卡药品品种不得超过5种,同种功效药品不得刷两种。若超出则按超出部分的金额扣除其当事人的奖金。4、 妇科药品及治疗项目和检查项目只能女性卡才可以刷。发现违规者则按刷卡金额的2倍处罚。5、 各门诊治疗科室(如口腔科、理疗科)治疗单处方要严格遵循医保服务协议的规定执行,要符合诊
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