中药学25清虚热.pptx

第五节第五节 清虚热药清虚热药2024/4/11 周四中药学概述o含义：含义：本类药性多寒凉，入阴分，具有清虚热，退骨蒸的作用。用于治疗虚热证。o适应证：适应证：主要适用虚热证。1.肝肾阴虚，虚热内扰的骨蒸潮热、午后发热、虚 烦不眠、盗汗遗精、舌红少苔、脉细数；2.温病后期，余热未尽，伤阴劫液，出现的夜热早凉、热退无汗、舌红绛、脉细数。3.也可用于实热证。2024/4/11 周四中药学【教学内容】o掌握：掌握：青蒿、地骨皮o熟悉：银柴胡、胡黄连o了解：白薇2024/4/11 周四中药学青蒿青蒿本经o来源来源为菊科植物黄花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。2024/4/11 周四中药学青蒿青蒿【性味归经】o苦、辛，寒。o肝胆。2024/4/11 周四中药学【功效主治功效主治】功效功效主治主治清热截疟清热截疟疟疾（寒热往来）疟疾（寒热往来）清虚热清虚热除蒸除蒸特点：长于清透阴分伏热。特点：长于清透阴分伏热。应用：阴虚发热之夜热早凉，骨蒸应用：阴虚发热之夜热早凉，骨蒸解暑解暑暑热外感暑热外感凉血止血凉血止血用于血热出血，如鼻衄等用于血热出血，如鼻衄等2024/4/11 周四中药学青蒿素o南北朝南北朝肘后方肘后方载：载：“疟疾寒热，用青蒿疟疾寒热，用青蒿一握，水二升，捣汁服之。一握，水二升，捣汁服之。”o青蒿素是我国中药工作者在青蒿素是我国中药工作者在2020世纪世纪7070年代从年代从青蒿中提取的抗疟有效成分，是一种有过氧青蒿中提取的抗疟有效成分，是一种有过氧基团的内酯类物质。其抗疟强度为氯喹的基团的内酯类物质。其抗疟强度为氯喹的1.13-1.161.13-1.16倍，倍，效价比显著优于氯喹效价比显著优于氯喹。其衍。其衍生物现有多种剂型，如片剂、栓剂等。生物现有多种剂型，如片剂、栓剂等。o但青蒿素在体内但青蒿素在体内半衰期短半衰期短，容易造成复发，容易造成复发，这是需要进一步研究解决的问题。这是需要进一步研究解决的问题。2024/4/11 周四中药学青蒿之配伍o配黄芩、半夏，用于温热病寒热往来及疟疾等症。o配鳖甲、地骨皮，用于阴虚发热或原因不明的低热。o配藿香、佩兰，清解暑邪、宣化湿热，用于外感暑热。2024/4/11 周四中药学地骨皮地骨皮本经o来源来源为茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.或宁夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥根皮。2024/4/11 周四中药学地骨皮【性味归经】o甘，寒。o肺、肝、肾。【药话】o地骨皮所以名地骨者，言其根深，“土地爷柱枸杞，为我知根”，可知地骨皮之根深为常人所难知。2024/4/11 周四中药学【功效主治功效主治】功效功效主治主治凉血退蒸凉血退蒸阴虚发热，盗汗骨蒸；阴虚发热，盗汗骨蒸；小儿疳热小儿疳热清肺泻火清肺泻火肺热咳喘、咳血、衄血肺热咳喘、咳血、衄血内热消渴内热消渴2024/4/11 周四中药学地骨皮、牡丹皮异同o相同点：清热凉血、退骨蒸。o同中之异：1.在清热凉血方面，丹皮优于地骨皮，且凉血不留瘀；2.在清退骨蒸方面，丹皮味辛能透，善治无汗之骨蒸，地骨皮甘寒益阴，善治有汗之骨蒸。o不同点：1.丹皮又能活血散瘀，用于血瘀证、痈肿疮毒；2.地骨皮又能清泄肺热，用于肺热咳嗽。2024/4/11 周四中药学银柴胡银柴胡本草纲目拾遗【药用】为石竹科植物银柴胡的根。【性味】甘苦，凉。2024/4/11 周四中药学【功效主治功效主治】功效功效主治主治清虚热 除疳热特点：特点：清退阴虚发热，理阴不升腾，清退阴虚发热，理阴不升腾，退热不苦泄。退热不苦泄。应用：阴虚发热，骨蒸劳热，小儿疳应用：阴虚发热，骨蒸劳热，小儿疳热。热。2024/4/11 周四中药学胡黄连胡黄连新修本草【药用】为玄参科植物胡黄连的干燥根茎。【性味归经】苦，寒。归肝、胃、大肠经。2024/4/11 周四中药学【功效主治功效主治】功效功效主治主治清湿热清湿热 用于湿热泻痢、湿热黄疸、痔用于湿热泻痢、湿热黄疸、痔疮等。疮等。除骨蒸、消疳热除骨蒸、消疳热用于骨蒸发热、小儿疳热用于骨蒸发热、小儿疳热2024/4/11 周四中药学白薇白薇本经药用药用为萝摩科多年生草本植物白薇Cynanchum atratum Bge.的根及根茎。2024/4/11 周四中药学白薇白薇【性味归经】o苦、咸，寒。o胃、肝、肾。2024/4/11 周四中药学【功效主治功效主治】功效功效主治主治清热凉血清热凉血阴虚发热，骨蒸劳热；阴虚发热，骨蒸劳热；产后血虚发热；产后血虚发热；温邪伤营发热。温邪伤营发热。利尿通淋利尿通淋热淋；热淋；血淋血淋解毒疗疮解毒疗疮疮疡肿毒，毒蛇咬伤疮疡肿毒，毒蛇咬伤2024/4/11 周四中药学荷叶荷叶本经2024/4/11 周四中药学罗汉果罗汉果本经2024/4/11 周四中药学