湖南中医药大学骨伤科博士真题.pdf
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1、湖南中医药大学骨伤科博士真题一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、康某,男性,48岁。素有胃脘疼痛史,1天前突然加重,现吐血紫黯或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗的首选方剂是()。 A 泻心汤合十灰散加减 B 龙胆泻肝汤加减 C 归脾汤加减 D 独参汤或四味回阳饮加减 E 半夏泻心汤加减正确答案A答案解析上消化道出血胃中积热证,治当清胃泻火,化瘀止血。2、青春期功血的治疗原则是()。 A 减少月经量 B 调整垂体与性腺功能 C 止血
2、,调整周期,促排卵 D 促进子宫发育 E 以上均不正确正确答案C答案解析暂无解析。3、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定?() A 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B 可以部分在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析参见药品管理法第二十五条:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直
3、辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。4、芍药汤与白头翁汤的组成中,均含有的药物是()。 A 大黄 B 秦皮 C 黄连 D 黄芩 E 黄柏湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de1正确答案C答案解析芍药汤的药物组成:芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂。白头翁汤的药物组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。两方均有黄连。5、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施()。 A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂
4、 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D,初3个月每日800IU。6、治疗崩漏实热证,应首选()。 A 保阴煎 B 固本止崩汤 C 清热固经汤 D 清热调血汤 E 左归丸正确答案C答案解析实热内蕴,损伤冲任,血海沸溢,迫血妄行,故出现经来无期,突然暴崩如注或淋沥日久难止等症,是为崩漏。治宜清热凉血,固冲止血。选用方:清热固经汤。要掌握崩漏实热证的病机方能做出正确选择。7、某男,57岁。有肝炎史10余年,近来右胁痛,查体
5、可触及肝下缘,质硬。下列除哪味药外均可使用?() A 鳖甲 B 牡蛎 C 川芎 D 郁金 E 枳实正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项属于行针基本手法?() A 捻转法,震颤法 B 提插法,弹针法 C 震颤法,弹针法 D 提插法,刮柄法 E 提插法,捻转法正确答案E答案解析针灸的操作方法即行针手法包括基本手法、辅助手法、补泻手法。其中基本手法主要有提插法和捻转法。辅助手法有6种,为循、弹、刮、摇、飞、震颤。湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de29、病人但卧不能坐,坐则晕眩属()。 A 哮病 B 肺胀 C 肝阳化
6、风 D 痰饮停肺 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。10、急性心肌梗死患者常有发热,其主要机制是()。 A 变态反应 B 代谢障碍 C 体温调节中枢失常 D 神经功能障碍 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、关于脑出血的描述,下列哪项不正确?() A 发病年龄常在5070岁,多数有高血压史 B 常在安静或休息状态下发病 C 腰穿脑脊液压力增高 D 脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤 E CT、MRI检查呈高密度出血灶正确答案B答案解析暂无解析。12、第1产程中用温肥皂水灌肠,其禁忌不正确的是()。 A 胎膜早破 B 见红 C 心脏病,心功、级 D 胎位异常 E 初产妇宫口扩张4cm
7、以上正确答案B答案解析第1产程中用温肥皂水灌肠禁忌证有:胎膜早破、心脏病,心功、级、胎位异常、初产妇宫口扩张4cm以上、有剖产史、宫缩强估计在一小时内分娩者。13、足临泣属于()。 A 足阳明胃经 B 足少阳胆经 C 足太阳膀胱经 D 足太阴脾经湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de3 E 足厥阴肝经正确答案B答案解析足临泣为足少阳胆经输穴;八脉交会穴(通于带脉)。14、早期胃癌是指()。 A 仅累及黏膜层 B 病变直径1cm C 无淋巴结转移 D 黏膜层平坦型病变 E 仅累及黏膜及黏膜下层正确答案E答案解析暂无解析
8、。15、按公式计算,5周岁小儿的标准体重是()。 A 16kg B 18kg C 20kg D 22kg E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪一妇科急腹证不宜应用止痛法?() A 子宫腺肌病 B 子宫内膜异位症 C 经间期腹痛 D 异位妊娠 E 原发性痛经正确答案D答案解析一般而言,原发性痛经、经间期腹痛、子宫内膜异位症或子宫腺肌病所致痛经,或慢性盆腔炎表现有经期腹痛者,能应用止痛的急治法,达到缓解或消除疼痛的作用。而异位妊娠属妇科急腹症,需迅速救治处理,若用止痛药,有可能掩盖病情,贻误诊治。17、辨别寒热真假时,真象常反映在()。 A 皮肤 B 四肢 C 舌、脉 D 面色
9、E 以上均非正确答案C湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de4答案解析暂无解析。18、小青龙汤组成药物中主要起温肺化饮的是()。 A 麻黄桂枝炙甘草 B 桂枝细辛半夏 C 干姜细辛五味子 D 干姜细辛 E 麻黄细辛正确答案D答案解析小青龙汤功用解表散寒,温肺化饮。方中麻黄、桂枝发汗锯表,除外寒而宣肺气为君。干姜、细辛温肺化饮,兼助麻、桂解表为臣。19、思虑过度对气机的影响是()。 A 气乱 B 气陷 C 气上 D 气结 E 气收正确答案D答案解析暂无解析。20、治疗急性上呼吸道感染风寒感冒证,其方剂宜选()。 A 荆
10、防败毒散加减 B 银翘散加减 C 新加香薷饮 D 人参败毒散 E 玉屏风散正确答案A答案解析急性上呼吸道感染风寒感冒证的治疗方法为辛温解表,方用荆防败毒散加减。21、半夏厚朴汤的药物组成除半夏、厚朴外,还有()。 A 茯苓、生姜、苏叶 B 干姜、瓜蒌仁、桔梗 C 茯苓、干姜 D 生姜、海藻、昆布 E 生姜、香附正确答案A答案解析半夏厚朴汤证候:自觉咽中阻塞不适,如有异物感,吞之不下,咯之不出,饮食无碍。辨证:气滞痰凝。治则:开结化痰,顺气降逆。方药:半夏厚朴汤。方中半夏、厚朴、生姜辛以散结,苦以降逆,佐茯苓渗利下气化痰;苏叶芳香入肺,以宣气解郁。22、关于正常产道,下列哪项正确?() A 入口
11、平面前后径比横径长湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de5 B 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 C 出口平面横径比前后径长 D 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向上向前 E 正常骨盆倾斜度为45正确答案B答案解析骨盆分为真骨盆和假骨盆,与分娩有关的是真骨盆,真骨盆又分为入口平面、中骨盆平面及出口平面。入口平面呈前后径比横径短的椭圆形;中骨盆平面的横径是两侧坐骨棘间径,该径线是骨盆各平面最短的横径;出口是由两个同底边的三角形构成,横径是两侧坐骨结节间径,若横径15cm,一般大小的胎儿可以阴道分娩。骨盆各平面
12、的中点连成的曲线称骨盆轴,其上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆入口平面与地平面所形成的角度为倾斜度,一般为60,若倾斜度过大,常影响儿头衔接。23、患者,男,48岁。因上腹部不适,食欲减退,体重减轻1个月,疑诊胃癌。为确诊,应首选的检查方法是()。 A 癌胚抗原测定 B 粪便潜血试验 C 胃液分析 D X线钡餐检查 E 胃镜检查正确答案E答案解析暂无解析。24、关于肾病综合征应用肾上腺皮质激素口服足量描述正确的是()。 A 60mg/D B 70mg/D C 50mg/D D 40mg/D E 30mg/D正确答案A答案解析肾病综合征初治病例诊断确定后应尽早选用泼尼松治疗。短程疗法泼尼
13、松2mg/(Kg*d),最大量60mg/d,分次服用,共4周。中长期疗法先以泼尼松2mg/(Kg*d),最大量60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,转阴后2周方始减量直至停药,疗程达6个月;若4周内尿蛋白未转阴,可继续服至尿蛋白阴转后2周,一般不超过8周,以后开始减量,直至停药,疗程9个月。因此本题应选A。25、患者,女,44岁。人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为()。 A 侵葡 B 绒毛膜癌 C 吸宫不全 D 葡萄胎 E 合体细胞性子宫内膜炎正确答案B答案解析女性骨盆临床上多见的是()。26、肾虚腰痛的特点为()
14、。 A 绵绵作痛,痠软无力湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de6 B 冷痛沉重,阴雨天加重 C 痛如针刺,固定不移 D 痛处游走不定 E 重痛,活动受限正确答案A答案解析暂无解析。27、久病小便频数,色清量多,夜间明显者多因()。 A 膀胱湿热 B 热盛伤津 C 中气下陷 D 久病肾虚 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,男,40岁。多食易饥3个月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其诊断是()。 A 消渴(上消肺热津伤) B 消渴(中消胃热炽盛) C 消渴(下消肾阴亏虚) D 消
15、渴(下消阴阳两虚) E 便秘(热秘)正确答案B答案解析暂无解析。29、以下哪个症状属于厥阴病证?() A 腹满而吐 B 下利清谷 C 时腹自痛 D 饥不欲食 E 无热恶寒正确答案D答案解析暂无解析。30、蛔虫病的诊断,以下各项中最有意义的是()。 A 饮食不洁 B 反复腹痛 C 吐蛔、排蛔 D 肛周瘙痒 E 夜间磨牙正确答案C湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de7答案解析吐蛔、排蛔史为蛔虫病的确诊依靠。31、“少阴病,始得之,反发热,脉沉者”使用什么方剂治疗?() A 栀子豉汤 B 黄连阿胶汤 C 麻黄杏仁甘草石膏
16、汤 D 麻黄附子甘草汤 E 麻黄细辛附子汤正确答案E答案解析伤寒论第301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。”32、重阴必阳的病理机制是()。 A 阴盛格阳 B 阳损及阴 C 阳盛格阴 D 由阴转阳 E 由阳转阴正确答案D答案解析“重阴必阳”(寒极生热),即是指由阴转阳,乃阴寒邪气亢盛至极,病变性质由阴(寒)转阳(热)。如外感寒邪致病,初起见恶寒、无汗、口不渴、头身痛等一派寒冷表现。如因素体阳盛,或治疗失误,或寒邪郁滞日久等,均可从阳化热,转化为以高热、口渴、尿少色黄等为特征的阳热亢盛病变。故选D。33、治疗下焦虚寒,腹中冷痛,月经下血不止,当选用的药物是()。 A 地
17、榆 B 茜草 C 艾叶 D 干姜 E 侧柏叶正确答案C答案解析暂无解析。34、败毒散与九味羌活汤的组成中共有的药物是()。 A 柴胡防风桂枝 B 羌活川芎甘草 C 黄芪茯苓人参 D 附子细辛煨姜 E 枳壳桔梗前胡正确答案B答案解析败毒散与九味羌活汤药物组成比较湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de835、素问阴阳应象大论指出药食气味中气厚的作用是() A 宣散 B 通泄 C 呕吐 D 发泄 E 发热正确答案E答案解析素问阴阳应象大论:“气薄则发泄,厚则发热”。因此答案选E。36、下列关于辨脓的方法,错误的是()。 A
18、 按触法 B 透光法 C 穿刺法 D 切脉法 E 切开法正确答案E答案解析辨脓的方法有切脉法、透光法、穿刺法、按触法。37、不属气分证临床表现的是()。 A 心烦懊恼 B 便秘尿赤 C 胁痛口苦 D 谵语狂乱 E 身热夜甚正确答案E答案解析气分证主里,病在胸膈、肺、脾、胃、肠、胆等脏腑。38、治疗惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍使用的药为() A 钩藤 B 牛黄 C 天麻 D 牡蛎 E 地龙正确答案C答案解析天麻入肝,功能息风止痉,甘润不烈,作用平和,可治疗各种病因所致的肝风内动、惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍使用。39、某女,18岁,痫病发作后来诊,发病前有眩晕,胸闷,现痰多,舌红,苔白腻
19、,脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外,应加用()。 A 曲池、神门、内庭 B 合谷、阴陵泉、风池 C 心俞、脾俞、足三里湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de9 D 肝俞、肾俞、太溪 E 丰隆、膈俞、内关正确答案B答案解析暂无解析。40、没有固定剂型的是()。 A 酒剂 B 锭剂 C 茶剂 D 丹剂 E 散剂正确答案D答案解析丹剂有内服与外用,内服丹剂没有固定剂型,有丸剂,也有散剂。其余选项有固定剂型。41、椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现者是()。 A 风疹 B 水痘 C 湿疹
20、D 白痦 E 瘾疹正确答案B答案解析暂无解析。42、口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是()。 A 心火亢盛证 B 膀胱湿热证 C 胃热炽盛证 D 肝火上炎证 E 肠道湿热证正确答案A答案解析心火内炽,扰动心神,可致心烦失眠;心开窍于舌,心火亢盛可有口舌生疮;心与小肠相表里,心火下移小肠,可有小便灼热涩痛等。43、具有疏肝暖肝功效的药物为()。 A 附子 B 肉桂 C 干姜 D 吴茱萸 E 细辛正确答案D湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de10答案解析暂无解析。44、生理性胎黄出现的时间一般是()。 A 出生当天 B
21、生后23天 C 生后34天 D 生后45天 E 生后56天正确答案B答案解析暂无解析。45、患者。女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色暗、有块,行而不畅。胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是()。 A 产后恶露过少血瘀证 B 产后血晕血瘀证 C 产后腹痛血瘀证 D 产后胁痛血瘀证 E 以上均非正确答案C答案解析产后元气亏损,血室正开,感受寒邪,血为寒凝,肝气郁结,疏泄失常,气滞血瘀;瘀血内停,不通则痛。故选C项38患者,女,27岁,已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄。胸闷心烦。纳少便溏。舌淡红苔黄略腻,脉细滑。其治法是()。46、水肿并见恶寒发热,肢节酸楚,脉浮,治疗主方为()
22、。 A 麻黄连翘赤小豆汤 B 防己黄芪汤 C 五皮饮 D 越婢加术汤 E 五苓散正确答案D答案解析暂无解析。47、下列各项中不符合五行生克规律的是()。 A 木为水之子 B 水为火之所不胜 C 火为土之母 D 金为木之所胜 E 金为土之子正确答案D答案解析暂无解析。48、胃溃疡龛影周围状况是()。 A 龛影周围有水肿环,粘膜呈放射状集中 B 龛影周围环堤,粘膜中断湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de11 C 二者均是 D 二者均非 E 龛影突向腔内正确答案A答案解析暂无解析。49、对于普通型流脑来说,下列不正确的是
23、()。 A 发热 B 头痛 C 皮肤瘀点 D 脑膜刺激征 E 血白细胞正常,中性粒细胞增高正确答案E答案解析对于普通型流脑来说血白细胞总数明显升高,多在20109/L。50、月经过多与月经先期都可见的证型为()。 A 血虚、血瘀 B 血虚、气滞 C 气虚、血热 D 气虚、血瘀 E 肝郁、血热正确答案C答案解析暂无解析。51、左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,关于胎头的动作正确的是()。 A 复位 B 外旋转 C 仰伸 D 拨露 E 着冠正确答案C答案解析暂无解析。52、患者,女,45岁。近日恶寒发热,无汗头痛,肢体疼痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧。选用的治疗方剂是()。 A 麻黄汤
24、 B 桂枝汤 C 桑菊饮 D 麻杏甘石汤 E 小青龙汤湖南中医药大学骨伤科博士真题2022/7/30编号:2eb9c95a26d236a8dc9bd9e9d430f4de12正确答案A答案解析风寒袭表,卫阳被郁,营气涩滞,毛窍闭塞,故可见恶寒发热,头身疼痛而无汗。肺卫相通,卫郁窍闭,则肺气失宣,故上逆而咳喘,结合患者舌脉,辩证属外感风寒之表实证,麻黄汤治之。53、患者,男,56岁。患咳嗽气喘四五年,时轻时重,近一月以来,出现晚上低热,自觉手足心发热,心烦急躁,小便黄。宜用知母配伍()。 A 石膏 B 生地黄 C 天花粉 D 黄柏 E 玄参正确答案D答案解析暂无解析。54、疾病复发诱因不包括()
25、。 A 劳累 B 正气 C 食复 D 药物 E 复感新邪正确答案B答案解析复发的因素:导致疾病复发的因素主要有以下几方面:1、食复疾病初愈,合理的饮食调养则有助于疾病康复。若进食过多,或进食不易消化的食物,既不利于正气恢复,也可因宿食、酒热等而助余邪之势,以致疾病复发。2、劳复:凡病初愈,适当的休息、调养,有利于机体正气的恢复。若过早操劳,动形耗气,或房事不节,精气更伤,或劳神思虑,损及气血,均可致阴阳不和,气血失调,正气损伤,使余邪再度猖獗而疾病复发。3、药复:疾病将愈,辅以药物调理,只要使用得当,亦是促进正气恢复的重要手段。用药一般以扶正不助邪,祛邪不伤正为原则。如果病后药物调理不当,或滥
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