江苏中医内科规培结业考试题纲.pdf
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1、江苏中医内科规培结业考试题纲一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、细辛具有的功效是()。 A 回阳救逆 B 温肝暖肾 C 温中降逆 D 宣通鼻窍 E 理气和胃正确答案D答案解析暂无解析。2、以下哪项不是尺泽穴的主治病证?() A 咯血、咽痛 B 咳嗽、气喘 C 急性吐泻 D 中暑、小儿惊风 E 齿痛、口眼歪斜正确答案E答案解析暂无解析。3、具有促进脾胃运化作用的是()。 A 肝的功能 B 心的功能 C 胆的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析脾胃运化功能的正常,取决于脾的升清与胃
2、的降浊之间的协调平衡,而肝主疏泄,调畅气机,调节着脾胃的升降关系,是脾胃正常升降的一个重要条件。胆汁的分泌与排泄,受肝主疏泄的调节,且有助于脾胃的运化功能。故具有促进脾胃运化作用的是肝的功能。4、导致肾综合征出血热肾小球滤过率下降的主要原因,目前认为是()。 A 低血压休克 B 血浆外渗 C 肾血管内微血栓形成 D 肾内肾素增加 E 肾间质水肿正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c71答案解析暂无解析。5、心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是()。 A 心痛 B 心烦 C 失眠 D 健忘 E 心
3、悸正确答案E答案解析暂无解析。6、属于医德活动现象的是()。 A 医德情感 B 医德意志 C 医德理论 D 医德修养 E 医德原则正确答案D答案解析暂无解析。7、下列适用于通因通用治则的病证是()。 A 脾虚泄泻 B 五更泄泻 C 肠虚滑脱 D 积食泄泻 E 脾阳虚所致的泄泻正确答案D答案解析暂无解析。8、心脏猝死的病因,最常见的是()。 A 高血压 B 厚梗阻型心肌病 C 病态窦房结综合征 D QT间期延长综合征 E 冠心病正确答案E答案解析暂无解析。9、治疗尿赤心烦、口舌生疮者,宜选用的药物是()。 A 车前子 B 泽泻 C 茯苓江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56
4、dfce4a6a9e24c02c2208631650c72 D 木通 E 猪苓正确答案D答案解析木通的功效清心火,利小便,通经下乳。入心经能清心火治疗胸中烦热,口舌生疮,同时清热利尿,治疗小便短赤。10、七情配伍中,可以降低药物毒副作用的配伍是()。 A 相须、相使 B 相杀、相反 C 相须、相恶 D 相杀、相畏 E 相畏、相使正确答案D答案解析暂无解析。11、某女,22岁。跌伤时头部着地,伤后眼眶周围出现青紫血斑,鼻孔不断流出血水,应考虑是()。 A 头皮血肿 B 皮下血肿 C 颅底骨折 D 硬膜外血肿 E 骨膜下血肿正确答案C答案解析暂无解析。12、女,12岁。壮热不恶寒3天,体温常午后升
5、高,夜间高于白天,烦躁时有谵语,舌红绛,脉细数滑,宜首选用的药物是()。 A 黄芩 B 石膏 C 薄荷 D 羚羊角 E 柴胡正确答案D答案解析羚羊角入心肝二经,能平肝熄风,泻火解毒,治热病神昏、狂躁、谵语等。13、患者年老体衰,病属虚寒,久病卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不下,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,脉大而无根。其病机是()。 A 阴盛格阳 B 阳虚阴盛 C 阳损及阴 D 阳气亡失 E 阴阳离决正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c73答案解析暂无解析。14、位于第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的
6、外侧的腧穴是下列哪项?() A 中渚 B 阳陵泉 C 公孙 D 足临泣 E 太冲正确答案D答案解析足临泣:在足背外侧,第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。中渚:在手背部,掌指关节的后方,第四、五掌骨间凹陷处。阳陵泉:在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。公孙:在足内侧缘,当第一跖骨基地的前下方。太冲:在足背侧,当第一、二跖骨间隙的后方凹陷处。15、在五输穴中,荥穴主要治疗()。 A 心下满 B 身热 C 体重节痛 D 喘咳寒热 E 逆气而泄正确答案B答案解析难经六十八难日:“井主心下满,荣主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”16、循行于下肢外侧中线的经脉是()。 A 足少阳胆经
7、 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案A答案解析暂无解析。17、患者,女,63岁。膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒腰冷,舌淡苔薄白,脉沉细迟。选用的治疗方剂是()。 A 当归四逆汤 B 阳和汤 C 独活寄生汤 D 暖肝煎 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B答案解析膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒腰冷,阳虚血弱,寒凝痰滞之阴疽表现。阳和汤温阳补血,散寒通滞,可治疗阴疽,故选之;当归四逆汤温经散寒,养血通脉,治疗血虚寒厥证;独活寄生汤祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,善治痹证日久.肝肾两亏.气血不足证;暖肝煎温补肝肾,行气止痛,可治疗肝
8、肾不足,寒滞肝脉证;黄芪桂枝五物汤益气温经,和血通痹,治疗肌肤麻木不仁之血痹。18、不能用对立制约解释的是()。江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c74 A 阴亢者胜之以阳 B 动极者镇之以静 C 热者寒之 D 寒者热之 E 阴中求阳正确答案E答案解析暂无解析。19、患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄腻,脉洪数。其治法是()。 A 清热祛风通络 B 滋阴降火凉血 C 清热活血熄风 D 清热解毒凉血 E 养肝熄风化瘀正确答案D答案解析暂无
9、解析。20、筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大,下坠不适感加重;常伴气短乏力,脘腹坠胀,腰酸;舌淡,苔薄白,脉细缓无力,证属()。 A 寒湿凝筋证 B 劳倦伤气证 C 外伤瘀滞证 D 湿热蕴结证 E 气滞血瘀证正确答案B答案解析暂无解析。21、以下各项,哪项除外,其余均为冠状动脉粥样硬化的危险因素?() A 糖尿病 B 高胆固醇 C 高血压 D 肥胖 E 甲亢正确答案E答案解析冠状动脉粥样硬化的主要危险因素为:年龄、性别血脂异常高血压吸烟糖尿病和糖耐量异常。次要的危险因素有:肥胖从事体力活动少,脑力活动紧张,经常有工作紧迫感者西方的饮食方式遗传因素性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型
10、性格者。22、使用化痰药治疗癫痫惊厥者,最长配伍的是()。 A 清热、消食药 B 平肝息风、安神药 C 安神、理气药江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c75 D 安神、泻下药 E 补虚、消食药正确答案B答案解析清热、消食药常为外感里热者配用,排除A项。痰饮形成的病机为气化失司,水液停滞,故治痰之要在于调气,所以应配伍行气、降气药,排除C项。神昏燥热者配以泻下药,排除D项。肺肾虚劳者配以补益肺肾之品,排除E项。眩晕、癫痫、惊厥需用平肝息风、安神药,中风痰迷者当以此配伍化痰药。23、前置胎盘对母儿的危害性不包括()。 A
11、 可致孕妇贫血 B 严重时可致孕妇失血性休克 C 造成胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡 D 围生儿死亡率高达73 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。24、属于闭经之肾阳虚型的证候是()。 A 年满16周岁,月经尚未来潮,脉沉细 B 初潮较晚,渐至闭经,手足心热,脉细数 C 月经由后期量少,渐至闭经,脉细弱 D 初潮较晚,渐至闭经,腰痛如折,夜尿增多,脉沉弱 E 初潮较迟,经至后月经不调,脉弦正确答案D答案解析暂无解析。25、依据公式计算,下列哪项符合3岁小儿的身高?() A 70 cm B 80 cm C 85 cm D 91 cm E 96 cm正确答案D答案解析暂无解析。26、下列不属于生
12、理性闭经的是()。 A 青春期前 B 围绝经期 C 妊娠期 D 哺乳期 E 绝经后期正确答案B江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c76答案解析青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭,应诊断为生理性闭经。故选B。27、百会穴是_经与_经的交会穴。() A 督脉与足厥阴肝经 B 督脉与足太阳膀胱经 C 督脉与足太阳膀胱经及足厥阴肝经 D 足太阳膀胱经与足厥阴肝经 E 督脉与足少阴肾经正确答案B答案解析暂无解析。28、男性,67岁,患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角斜,血压180/100mmHg
13、,便秘三日未行,脉弦,舌暗红苔黄腻。此病例根据症、舌、脉应辨证为()。 A 气虚血瘀 B 风阳上扰 C 肝胆火旺 D 痰热腑实 E 以上都不是正确答案D答案解析根据患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏,口角口咼斜的症状可判断为中风中经络,患者同时兼有便秘,脉弦,舌暗红苔黄腻等证象,可辨证为痰热腑实。29、胞宫与下列脏腑有经脉直接连属关系的是()。 A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析胞宫的血脉称胞脉,素问:“胞脉者,属心而络于胞中”故选心。30、充血性心力衰竭心阳虚衰证的治法是()。 A 温补心肾,化气利水 B 益气养阴 C 活血化瘀,益气通脉 D 温补肾
14、阳,救逆固脱 E 补益心肺,益气行血正确答案D答案解析充血性心力衰竭心阳虚衰证的治疗方法为温补肾阳,救逆固脱,方用参附龙牡救逆汤加减。31、久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有减缓,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力。其病机是()。 A 真实假虚 B 真实病证江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c77 C 真虚假实 D 真虚病证 E 虚中夹实证正确答案C答案解析虚实真假之辨,关键在于脉象的有力无力;其次是舌质的胖嫩与苍老,言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱及病之新久。患者虽有腹胀,但时有减缓且喜按;舌质胖嫩,脉
15、无力。可知其病机为真虚假实。32、粉刺样乳痈的西医病名是()。 A 急性乳腺炎 B 化脓性乳腺炎 C 浆细胞性乳腺炎 D 结核性乳腺炎 E 淋巴细胞性乳腺炎正确答案C答案解析暂无解析。33、按中药的煎煮方法,海金沙应()。 A 另煎 B 先煎 C 包煎 D 烊化 E 后下正确答案C答案解析粘性强、粉末状及带绒毛的药物,宜包煎。海金沙为干燥成熟孢子。34、风邪的致病特点说法准确的是()。 A 易伤肌表 B 易伤津液 C 易伤阳气 D 易袭阳位 E 以上均非正确答案D答案解析风邪的致病特:易袭阳位阳位是指病位在上、在表,如头面、咽喉、皮肤、腰背等处。风为阳邪,阳邪易袭阳位,故风邪致病常易侵袭人体的
16、头面、咽喉、皮肤、腰背等属于阳的部位。例如风邪袭表,则见恶风、发热等表证症状。故选D易袭阳位。35、女子胞的功能与下述哪脏关系较不密切()。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c78正确答案D答案解析腑与五脏之间的关系:心与小肠:心火可以下移小肠,如尿赤尿少,小肠火上炎于心有口舌生疮。肺与大肠:肺的肃降有利于大肠的传导,大便的正常有利于肺呼吸功能保持正常。脾与胃:脾主升清,喜燥恶湿,多为虚证,以泄泻为主症;胃主降浊,喜润恶燥,多为实证,以呕恶等胃气不降为主症。肝与胆:胆汁来源于肝
17、之余气,胆汁的排泄有赖于肝的疏泄功能,肝主谋略,胆主决断。肾与膀胱:膀胱的贮尿和排尿功能有赖于肾的气化功能。脑与五脏:脑主要与心、肝、肾关系密切。女子胞与脏腑:天癸的作用;十二经脉气血充沛,渗灌冲任二脉,在冲任的调节下,产生月经;心、肝、脾三藏对全身的血液生成和运行有调节作用。36、达生篇临产六字真言是()。 A 休息、忍痛、自然临盆 B 动、忍痛、慢临盆 C 睡、忍痛、慢临盆 D 睡觉、忍痛、慢临盆 E 安静、睡、慢临盆正确答案C答案解析暂无解析。37、心理治疗中的道德要求不包括()。 A 要掌握治疗技巧去开导病人 B 要耐心听取病人倾诉 C 要摆正健康心态去帮助病人 D 要明令纠正病人苦恼
18、 E 要保守病人隐私秘密正确答案D答案解析暂无解析。38、患者,男,28岁。外出感寒,左肩臂痛,难以抬肩,遇风则疼痛加剧,舌苔薄白。用药宜首选()。 A 羌活 B 威灵仙 C 独活 D 桑寄生 E 秦艽正确答案A答案解析暂无解析。39、下列除哪项外,疠气又称?() A 温疫 B 戾气 C 异气 D 害气 E 毒气正确答案D江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c79答案解析疠气,是一类具有强烈传染性的病邪,可通过空气传染,多从口鼻侵入人体,疠气又有“疫疠”、“温疫”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等不同名称。
19、40、关于惊悸和怔忡叙述不正确的是()。 A 怔忡每由内因引起,惊悸常由外因而成 B 惊悸日久可发展为怔忡 C 怔忡常自觉心中惕惕,病来虽渐,但全身情况较差 D 怔忡患者,又易受外惊所扰,使动悸加重 E 惊悸以虚证为多,发则悸跃不能自控正确答案E答案解析暂无解析。41、功效具有清热利湿,退黄疸者,应首选的是()。 A 茵陈 B 车前子 C 海金沙 D 金钱草 E 郁金正确答案A答案解析茵陈长于清利湿热,利胆退黄,为治黄疸要药。42、手厥阴经腧穴除主治心、心包、胸、神志病外,还主要用于治疗()。 A 胃病 B 肾病 C 肝病 D 胆病 E 脾病正确答案A答案解析暂无解析。43、患者咳声如犬吠者,
20、常辩证为()。 A 顿咳 B 太息 C 白喉 D 哮喘 E 肺痨正确答案C答案解析肺肾阴虚,火毒攻喉之时,多见患者咳声如犬吠。44、治疗心悸的主穴是()。 A 百会、内关、合谷、足三里、脾俞 B 内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c710 C 神庭、印堂、外关、三阴交、心俞 D 心俞、肝俞、内关、合谷、神门 E 肝俞、脾俞、合谷、太溪、三阴交正确答案B答案解析针灸治疗心悸的主穴是:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙。45、妇女经、孕、产、乳的生理活动以何为用?() A 水 B 精 C 液 D
21、 血 E 津正确答案D答案解析暂无解析。46、患儿,4岁,证见高热持续,咳嗽剧烈,喉间痰鸣,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥,面赤唇红,口渴咽于,大便秘结,舌红而干,苔黄,脉数。治疗首选方()。 A 华盖散 B 麻杏石甘汤 C 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 D 银翘散合麻杏石甘汤 E 黄连解毒汤合三拗汤正确答案E答案解析暂无解析。47、下列关于脊柱的活动度,说法错误的是()。 A 尾椎各节融合固定无活动性 B 颈椎段与腰椎段活动范围最小 C 胸椎段活动范围较小 D 骶椎各节已融合成骨块状,几乎无活动性 E 正常人脊柱有一定的活动度,但各部活动范围明显不同正确答案B答案解析暂无解析。48、十二经
22、脉气血充盛有余时,则渗注于()。 A 经别 B 别络 C 浮络 D 孙络 E 奇经正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c711答案解析奇经八脉对十二经脉的气血起着蓄积和渗灌的调节作用。十二绛脉气血溢满气血不足时,可由奇经“溢出”给予补充。49、患儿,男,9岁,西医确诊为急性肾小球肾炎,病程已逾3月,症见面睑不肿,血尿消失,面色少华,倦怠乏力,易感,多汗,舌质偏淡,苔白,脉缓弱。其证型是()。 A 风水相搏 B 肺脾气虚 C 湿热内侵 D 水气上凌心肺 E 邪陷厥阳正确答案B答案解析暂无解析。50、一患者在正常
23、饮食情况下,血清尿素氮28.4mmol/L,血肌酐144mol/L。可能的原因是()。 A 尿路结石 B 肾动脉硬化引起肾衰 C 心力衰竭 D 肾肿瘤晚期 E 慢性肾盂肾炎引起肾衰正确答案E答案解析.51、正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在()。 A 喉部 B 肩胛下部 C 胸骨角附近 D 右肺尖 E 肩胛上部正确答案B答案解析暂无解析。52、柴葛解肌汤与大柴胡汤的组成药物中均含有的是()。 A 枳实、芍药 B 桔梗、芍药 C 黄芩、半夏 D 黄芩、桔梗 E 黄芩、芍药正确答案E答案解析暂无解析。53、“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是()。 A 阴盛则寒之证 B 阴虚则热之证江苏中医
24、内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c712 C 阴盛伤阳之证 D 阴损及阳之证 E 阳损及阴之证正确答案B答案解析暂无解析。54、患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。治疗方法是()。 A 温中散寒,健脾和胃 B 健脾养阴,益胃止痛 C 清胃泄热,疏肝理气 D 疏肝理气,健脾和胃 E 活血化瘀,通络和胃正确答案D答案解析暂无解析。55、患者,65岁,查体:心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是()。 A
25、 冠心病 B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 心肌炎正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项不符合贫血的诊断?() A 男性Hb20g/L,女性Hb110g/L B 血清铁浓度常64.4mol/L C 血清铁蛋白0.9mol/L E 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加正确答案E答案解析暂无解析。57、下列具有利尿作用的药物是()。 A 苏子 B 莱菔子 C 决明子 D 白芥子 E 葶苈子正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号:7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c713答案解析暂无解析。58、小儿,男,4岁。站位测身高98cm,体重16
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