2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是（）。A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项：有全身明显的中毒症状，但关节处肿胀、压痛明显，主动及被动活动均明显受限；C选项：好发年龄为710岁，分层穿刺抽不到脓液；D选项：有局部明显的肿胀，可有波动感，分层穿刺在软组织内抽到脓液；E选项：有低热、盗汗等中毒症状，皮温不高，局部疼痛不明显；B选项：有高热，局部有压痛，诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。2、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（）。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症，都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始，每12周增加1次剂量，直至临床症状改善、血清T4和TSH正常，即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者，不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗，服用甲状腺素。3、女性，40岁，右侧乳房肿痛并可触及肿块，疼痛在月经前加重,诊断最可能为（）。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。4、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。下列哪项是目前认为最有效的治疗药物？（）A 阿糖胞苷 B 金刚烷胺 C 叠氮胸苷（齐多夫定）2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d871 D 无环鸟苷（阿昔洛韦）E 脱氧鸟苷正确答案C答案解析对HIV感染的治疗，目前使用多种药物的综合治疗，以防止耐药的发生。常用为叠氮胸苷、拉米夫定和英迪纳瓦三联疗法，综合治疗后血中HIV含量明显下降，可控制疾病的发展，降低AIDS病人死亡率。5、不适用于培养病毒的方法是（）。A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培基正确答案E答案解析暂无解析。6、男性，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤粘膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是（）。A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下，巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加 E 体外集落培养CFU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。7、食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液？（）A MG及FA B 甘油及FA C DG及FA D CM E TG正确答案D答案解析乳糜微粒（CM）是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。极低密度脂蛋白（VLDL）是运输内源性甘油三酯的主要形式。低密度脂蛋白（LDL）是由VLDL转变而来的，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。高密度脂蛋白（HDL）主要由肝合成，主要功能是参与胆固醇的逆向转运，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血循环转运到肝，在肝转化为胆汁酸后排8、诊断颅底骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征 E 意识障碍2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d872正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折，由于颅底结构与位置，普通X线片仅3050能显示骨折线，其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。9、良性肿瘤的主要生长方式为（）。A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。10、人唾液中含有的酶是（）。A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。11、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。12、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。13、L型细菌的主要特点是（）。2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d873 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。14、皑皑白雪，在晚霞的映照下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有（）。A 理解性 B 对比性 C 整体性 D 选择性 E 恒常性正确答案E答案解析暂无解析。15、医师在执业活动中应负有的义务为（）。A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。16、下述哪个器官的梗死灶常为地图形？（）A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析暂无解析。17、下列关于肝脏解剖正确的叙述是（）。A 胆囊管汇合于右肝管 B 胆囊管汇合于肝总管 C 胆囊管汇合于左肝管 D 胆囊管汇合于Vater壶腹部 E 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d874正确答案B答案解析暂无解析。18、临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生标准和要求的，给予警告，（）。A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。19、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是（）。A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项为意向性震颤的病变部位？（）A 脊髓后索损害 B 锥体束损害 C 前庭神经核损害 D 小脑损害 E 基底节损害正确答案D答案解析暂无解析。21、以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是（）。A 外周血白细胞检查 B 外周血血小板检查 C 冷盐水灌肠，取粪便镜检 D 大便细菌培养 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。22、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）。A 肝扫描2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d875 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现：发热、肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。23、肿瘤的间质主要指哪些成分？（）A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。24、下列关于血浆NPN的叙述中错误的是（）。A 含量最多的成分是尿素 B 不包括氨基酸 C 其中的尿酸是嘌呤代谢的终产物 D 包括肌酸和肌酐 E 肝功不良时，NPN中危害最大的是氨正确答案B答案解析非蛋白质类含氮化合物主要有游离氨基酸、尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和氨等，它们中的氮总称为非蛋白氮(non-proteinnitrogen，NPN)。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L。其中血尿素氮(bloodureanitrogen，BUN)约占NPN的1/2。25、某产妇，难产后大出血致腺垂体功能减退，在激素替代治疗时应首先使用（）。A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH正确答案D答案解析暂无解析。26、幼儿期特点是（）。A 体格发育最快 B 语言思维和应人应物的能力增强 C 识别危险的能力强 D 自身免疫力增强，传染病发生率低 E 不易发生营养缺乏和消化紊乱2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d876正确答案B答案解析暂无解析。27、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的（）。A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。28、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是（）。A 510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 B 68岁小儿，手法复位，石膏外固定 C 10岁儿童，切开复位内固定 D 5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E 成年人，切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。29、下列与阑尾相关的叙述，错误的是（）。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关正确答案D答案解析A项，阑尾动脉是回结肠动脉的分支，是无侧支的终末动脉；BD两项，阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；C项，阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，属内脏性疼痛；E项，阑尾黏膜部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的组织学基础。30、溃疡性结肠炎腹痛的规律是（）。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解正确答案A2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d877答案解析鉴别诊断参见下表。31、右侧同向性偏盲的病损部位为（）。A 右侧视神经 B 视交叉 C 左侧视束 D 左侧颞叶视辐射 E 左侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。32、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是（）。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素，不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质，饱和度达20时，纤维蛋白原首先析出；饱和度增至2833时，优球蛋白析出；饱和度再增至3350时，拟球蛋白析出；饱和度大于50以上时，清蛋白析出。33、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项不属于情绪的功能？（）2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d878 A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。35、下述哪一种肿瘤中CEA较多见？（）A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。36、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C 病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状 E 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。37、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是（）。A 出现乏力、头晕 B 出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢，有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤，如异型输血，表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和黄疸。38、女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.61012/L，WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是（）。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药，继续观察 D 保暖给氧，支持呼吸2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d879 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。39、下面对医学伦理学的论述错误的是（）。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。40、男，32岁。确诊为流行性出血热，现患者出现持续少尿3天。化验：血尿素氮58mmol/L。肌酐580mol/L，血钾7.2mmol/L。最有效的处理是（）。A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项是锡克试验的原理？（）A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析锡克试验的原理为：对白喉具有免疫力的个体血清中有白喉抗毒素抗体，能中和白喉毒素的有害作用。皮内注射白喉毒素后，观察局部皮肤反应，可以判断受试者是否对白喉有免疫力。可见该试验为一种中和试验。42、男性，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪一种药物有关？（）A 吲哚美辛 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 泼尼松 E 保泰松正确答案D2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8710答案解析暂无解析。43、执行脑死亡标准的伦理意义不包括（）。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。44、急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符？（）A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案E答案解析ABC三项，均为肾病综合征表现；D项，蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。45、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）。A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。46、老人，82岁，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是（）。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项是AMP在体内分解时首先形成的核苷酸?（）A IMP B CMP2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8711 C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。48、门静脉高压症的主要原因是（）。A 门静脉主干先天性畸形 B 右心衰竭 C 下腔静脉阻塞 D 肝硬化 E 各种原因致脾静脉血流量过大正确答案D答案解析暂无解析。49、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况？（）A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高，可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等，严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施，发病早期可用甘露醇脱水，并辅助以呋塞米进行脱水。50、胰岛素常见的不良反应有（）。A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变正确答案C答案解析暂无解析。51、女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）。A 类风湿关节炎性胸膜炎 B 系统性红斑狼疮性胸膜炎 C 结核性胸膜炎 D 低蛋白血症 E 右心衰竭2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8712正确答案A答案解析暂无解析。52、肩周炎的临床特点为（）。A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能不受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎大多发生于40岁以上中老年，女性多于男性，左侧多于右侧，亦可双侧先后发病。逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系，随病程延长范围扩大。肩关节外展、外旋、后伸受限。夜间翻身移动肩部而痛醒。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。53、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具体指的是（）。A 早治疗，早控制，早期就近治疗 B 早发现，早休息，早期治疗和就近治疗 C 早休息，早治疗，早预防，就近治疗 D 早诊断，早休息，早期就近治疗 E 早发现，早诊断，早休息，就近治疗正确答案B答案解析肾综合征出血热的治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗及液体疗法，中晚期则进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则，即早期发现、早期诊断、早期治疗和就近治疗。54、培养真菌的最适宜温度是（）。A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。55、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施为（）。A 补液 B 补生理盐水+胰岛素 C 抗感染 D 补碱性液 E 纠正电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d871356、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。57、男孩，10岁，近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动，目光呆滞，对问话不作答，数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健，无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑（）。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。58、某人诊断为肺气肿，其肺部会出现下述哪种情况？（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。59、磷酸戊糖途径的生理意义，不包括（）。A 为核苷酸合成提供5-磷酸核糖 B 产生NADPH促进生物合成 C 产生NADPH氧化供能 D 产生NADPH参与谷氨酸的生成 E 产生NADPH参与体内羟化反应正确答案C答案解析暂无解析。60、输血最严重的并发症是（）。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎 D 溶血反应2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8714 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是自身免疫最重要的基本特征?（）A 患者血中可测得高效价的自身抗体和（或）针对自身Ag的致敏淋巴细胞 B 反复发作或慢性迁延 C 病情转归与自身免疫反应强度有关 D 自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍 E 有遗传倾向正确答案A答案解析暂无解析。2、下列病毒中抵抗力最强的是（）。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 乙脑病毒 D 单纯疱疹病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。3、2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.Ocm。根据病情诊断为（）。A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。4、卡特尔认为人格是由什么构成的?（）A 人格特征 B 人格因素 C 根源特质 D 表面特质 E 人格特质2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8715正确答案E答案解析暂无解析。5、对急性脑梗死患者，下述哪一种情况不适于溶栓治疗？（）A CT证实无出血灶 B 发病6小时以内 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT出现低密度灶正确答案E答案解析暂无解析。6、肝细胞迅速发生弥漫性大片坏死，肝索解离，肝细胞溶解，此病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重症肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 中度慢性肝炎 E 重症慢性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。7、男，56岁。患帕金森病用L-dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有Vit6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是（）。A vit6加速L-dopa从肾脏排泄 B vit6加速L-dopa的外周代谢 C Vit6化学上与L-dopa拮抗 D VitB6生理上与L-dopa拮抗 E VitB6减少L-dopa中枢脱羧正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8716答案解析患者老年女性，缓慢起病，右手拇指晨起僵硬伴疼痛，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，首先考虑诊断拇长屈肌腱鞘炎（弹响拇）。关节内游离体见于骨关节炎，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位，手指表现为有摩擦音、Heberden结节（远侧指问关节侧方增粗）。类风湿关节炎、风湿性关节炎都不会有关节弹响。9、35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：白细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是（）。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析暂无解析。10、下列物质中抑制胃酸分泌的是（）。A 胃泌素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 糖皮质激素 E 生长抑素正确答案E答案解析暂无解析。11、某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，其血型是（）。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项是常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法？（）A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。13、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?（）2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8717 A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。14、心率超过180次min时，心输出量减少的主要原因是（）。A 快速射血期缩短 B 减慢射血期缩短 C 等容收缩期缩短 D 等容舒张期缩短 E 心室充盈时间缩短正确答案E答案解析暂无解析。15、患者，男，68岁，因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体：T 39.2，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2109/L，N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 干酪性肺炎 E 真菌性肺炎正确答案A答案解析患者住院期间感染（感染高危因素）考虑医院获得性肺炎，致病菌有金黄色葡萄球菌等多种病菌。其临床表现为急骤起病，寒战、高热，体温多高达3940，胸痛、痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。可出现双肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。可并发气胸或脓气胸外周血白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增高，核左移。胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其小有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。气囊影的位置和形态易变。本例患者符合这些特点。BCDE四项，X线均不会出现多个气囊腔。16、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，属于（）。A 心理测验 B 心理测量 C 心理评估 D 心理诊断 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、慢性血吸虫虫卵结节的特征的病变是（）。A 结核结节 B 假结核结节2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8718 C 风湿结节 D 炎性结节 E 含铁结节正确答案B答案解析暂无解析。18、补体经典途径反应的次序是（）。A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。19、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？（）A 青光眼 B A-V传导阻滞 C 重症肌无力 D 小儿麻痹后遗症 E 手术后腹气胀和尿潴留正确答案B答案解析暂无解析。20、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪？（）A 双下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。21、1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘1日，已诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是（）。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征（+）D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8719答案解析暂无解析。22、初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压160/110mmHg，尿蛋白（），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（）。A 静滴硫酸镁及与肼屈嗪控制病情 B 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情 C 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产 D 破膜加静脉滴注缩宫素引产 E 积极药物治疗的同时立即剖宫产正确答案E答案解析根据患者的临床症状与体征，该患者为妊娠期高血压，胎心异常，胎动减低，应立即控制高血压的同时解除妊娠。23、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上，一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。24、对于佐剂的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核/巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项为病人最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑 C 愤怒 D 沮丧 E 恐惧正确答案B答案解析焦虑是人预期将要发生危险或不良后果的事件时所表现的紧张、恐惧、担心等情绪状态，是病人最常见，也是最早出现的情绪状态。故本题答案为B项。26、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑（）。2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8720 A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。27、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（）A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。28、对于脑出血的治疗，恰当的是（）。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。29、下述氨基酸中不属于必需氨基酸的为（）。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项不是系膜增生性肾小球肾炎的临床表现？（）A 无症状蛋白尿 B 无症状血尿 C 慢性肾炎综合症 D 肾病综合征 E 菌尿2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8721正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.120140次/分B.110130次/分C.100120次/分D.80100次/分E.7090次/分1婴儿正常心率范围是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2幼儿正常心率范围是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3学龄前儿童正常心率是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.C3AB.CAC.C3bBbD.C2aE.C3b2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d87221中和病毒作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2过敏毒素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3P因子对其有稳定作用的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4趋化作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5促吞噬作用是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶1催化三羧酸循环第一步反应的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2在三羧酸环中是催化不可逆反应、但不是调节点的酶为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3在三羧酸循环中既是催化不可逆反应、又是调节点的酶为（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8723B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.梭状芽胞杆菌E.破伤风杆菌1破伤风的致病菌是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2急性蜂窝组织炎的主要致病菌是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3大面积烧伤创面感染的致病菌是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4疖的致病菌是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损1新生儿败血症的产前感染的途径是（）。正确答案B答案解析产前感染的途径是母孕期感染，血内有细菌时可经胎盘血行感染胎儿，以李司特菌、胎儿弯曲菌报道较多，因母发热时大多及时就医，且胎盘有一定屏障作用，故较少发生。羊水穿刺或宫内输血消毒不严时可致医源性感染。2新生儿败血症的产时感染的途径是（）。正确答案E答案解析产时感染的途径是胎膜早破、产程延长时，细菌逆行污染羊水，或胎儿通过产道时吸入、吞入该处细菌使胎儿感染，再发展为败血症。细菌亦可由胎儿头皮取血处，或放置电极处，或产钳损伤处侵入血液。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）24岁，男性，农民，因畏寒、发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天入院。入院l天后发现皮肤有黄染，尿量