2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是()。A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项:有全身明显的中毒症状,但关节处肿胀、压痛明显,主动及被动活动均明显受限;C选项:好发年龄为7
2、10岁,分层穿刺抽不到脓液;D选项:有局部明显的肿胀,可有波动感,分层穿刺在软组织内抽到脓液;E选项:有低热、盗汗等中毒症状,皮温不高,局部疼痛不明显;B选项:有高热,局部有压痛,诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。2、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是()。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺
3、功能减低症的治疗必须终生替代治疗,服用甲状腺素。3、女性,40岁,右侧乳房肿痛并可触及肿块,疼痛在月经前加重,诊断最可能为()。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。4、某HIV感染者,近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。下列哪项是目前认为最有效的治疗药物?()A 阿糖胞苷 B 金刚烷胺 C 叠氮胸苷(齐多夫定)2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d871 D 无环鸟苷(阿昔洛韦)E 脱氧鸟苷正确
4、答案C答案解析对HIV感染的治疗,目前使用多种药物的综合治疗,以防止耐药的发生。常用为叠氮胸苷、拉米夫定和英迪纳瓦三联疗法,综合治疗后血中HIV含量明显下降,可控制疾病的发展,降低AIDS病人死亡率。5、不适用于培养病毒的方法是()。A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培基正确答案E答案解析暂无解析。6、男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是()。A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加 E 体外集落培养CFU-GM降低正
5、确答案D答案解析暂无解析。7、食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液?()A MG及FA B 甘油及FA C DG及FA D CM E TG正确答案D答案解析乳糜微粒(CM)是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性甘油三酯的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)是由VLDL转变而来的,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。高密度脂蛋白(HDL)主要由肝合成,主要功能是参与胆固醇的逆向转运,即将肝外组织细胞内的胆固醇,通过血循环转运到肝,在肝转化为胆汁酸后排8、诊断颅底骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征 E 意识
6、障碍2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d872正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折,由于颅底结构与位置,普通X线片仅3050能显示骨折线,其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。9、良性肿瘤的主要生长方式为()。A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。10、人唾液中含有的酶是()。A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。11、真
7、细胞DNA前导链合成的主要复制酶为()。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。12、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。13、L型细菌的主要特点是()。2023年山
8、东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d873 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。14、皑皑白雪,在晚霞的映照下,呈现出一片红色,但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有()。A 理解性 B 对比性 C 整体性 D 选择性 E 恒常性正确答案E答案解析暂无解析。15、医师在执业活动中应负有的义务为()。A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识,对患
9、者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。16、下述哪个器官的梗死灶常为地图形?()A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析暂无解析。17、下列关于肝脏解剖正确的叙述是()。A 胆囊管汇合于右肝管 B 胆囊管汇合于肝总管 C 胆囊管汇合于左肝管 D 胆囊管汇合于Vater壶腹部 E 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d874正确答案B答案解析暂无解析。18、临床用血的包装、
10、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,给予警告,()。A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。19、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是()。A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项为意向性震颤的病变部位?()A 脊髓后
11、索损害 B 锥体束损害 C 前庭神经核损害 D 小脑损害 E 基底节损害正确答案D答案解析暂无解析。21、以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是()。A 外周血白细胞检查 B 外周血血小板检查 C 冷盐水灌肠,取粪便镜检 D 大便细菌培养 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。22、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是()。A 肝扫描2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d875 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝
12、癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现:发热、肝区疼痛、压痛明显,白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。23、肿瘤的间质主要指哪些成分?()A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。24、下列关于血浆NPN的叙述中错误的是()。A 含量最多的成分是尿素 B 不包括氨基酸 C 其中的尿酸是嘌呤代谢的终产物 D 包括肌酸和肌酐 E 肝功不良时,NPN中危害最大的是氨正确答案B答案解析非蛋白质类含氮化合物主要有游离氨基酸、尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和氨等,它们中
13、的氮总称为非蛋白氮(non-proteinnitrogen,NPN)。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L。其中血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)约占NPN的1/2。25、某产妇,难产后大出血致腺垂体功能减退,在激素替代治疗时应首先使用()。A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH正确答案D答案解析暂无解析。26、幼儿期特点是()。A 体格发育最快 B 语言思维和应人应物的能力增强 C 识别危险的能力强 D 自身免疫力增强,传染病发生率低 E 不易发生营养缺乏和消化紊乱2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答
14、案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d876正确答案B答案解析暂无解析。27、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()。A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。28、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是()。A 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。29、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组
15、织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关正确答案D答案解析A项,阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。30、溃疡性结肠炎腹痛的规律是()。A 腹痛便意便后缓解
16、B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解正确答案A2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d877答案解析鉴别诊断参见下表。31、右侧同向性偏盲的病损部位为()。A 右侧视神经 B 视交叉 C 左侧视束 D 左侧颞叶视辐射 E 左侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。32、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要
17、因素,不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质,饱和度达20时,纤维蛋白原首先析出;饱和度增至2833时,优球蛋白析出;饱和度再增至3350时,拟球蛋白析出;饱和度大于50以上时,清蛋白析出。33、有关结核的病因和发病机制中,错误的是()。A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项不属于情绪的功能?()2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e
18、eef074541809d6a20a5f8f1b1038d878 A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。35、下述哪一种肿瘤中CEA较多见?()A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。36、潜伏性感染的意义是()。A 病原体与人体保持永久平衡,不引起症状 B 病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病 C 病原体侵入人体后,只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状 E 病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。37、急性溶血或慢
19、性溶血急性发作与慢性溶血的区别是()。A 出现乏力、头晕 B 出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢,有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤,如异型输血,表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和黄疸。38、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的
20、治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d879 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。39、下面对医学伦理学的论述错误的是()。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。40、男,32岁。确诊为流行
21、性出血热,现患者出现持续少尿3天。化验:血尿素氮58mmol/L。肌酐580mol/L,血钾7.2mmol/L。最有效的处理是()。A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项是锡克试验的原理?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析锡克试验的原理为:对白喉具有免疫力的个体血清中有白喉抗毒素抗体,能中和白喉毒素的有害作用。皮内注射白喉毒素后,观察局部皮肤反应,可以判断受试者是否对白喉有免疫力。可见该试验为一种中和试验。42、男性,60岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松
22、和多种非甾体抗感染药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪一种药物有关?()A 吲哚美辛 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 泼尼松 E 保泰松正确答案D2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8710答案解析暂无解析。43、执行脑死亡标准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关
23、联,否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。44、急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少,与下列哪项检查最相符?()A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案E答案解析ABC三项,均为肾病综合征表现;D项,蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。45、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。46、老人,82岁,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是()。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤
24、缝合 B 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项是AMP在体内分解时首先形成的核苷酸?()A IMP B CMP2023年山东济南市公费医学毕业生竞岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:eeef074541809d6a20a5f8f1b1038d8711 C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。48、门静脉高压症的主要原因是()。A 门静脉主干先天性畸形 B 右心衰竭 C 下腔静脉阻塞 D 肝硬化 E 各种
25、原因致脾静脉血流量过大正确答案D答案解析暂无解析。49、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?()A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水。50、胰岛素常见的不良反应有()。A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变正确答案C答案解析暂无解析。51、女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间
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