方剂学1-(6).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,方剂学课件,福建中医学院方剂学教研室,第十一章 补益剂,一、定义：凡用补益药为主组成，具有补养人体气血阴阳等作用，主治各种虚证的方剂，统称补益药。,二、立论根据：损者益之”,三、适应范围：先天不足。,后天失调,四、病因：气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚,五、分类：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阳阴并补,六、注意：(1)辨别虚实的真假,(2)对虚证而不受补的患者，宜先调理脾胃，,(3)可适当配合健脾和胃，理气消导之品,第一节 补气,补气剂，适用于脾肺气虚的病证,四君子汤,A组成内容,人参：甘温益气，健脾养胃,白朮：健脾燥湿 益气健脾,茯苓：健脾渗湿,甘草：益气和中，调和诸药,B症状内容,面色晃白，语音低微，,气短乏力，食少便溏，脾胃气虚证,舌淡苔白，脉虚弱,C配伍情况,君：人参,臣：白朮,佐：茯苓,使：甘草,参芩白朮散,A组成内容,人参：,白朮：益气健脾渗湿,白茯苓：,山药：助人参以健脾益气,莲子肉：,白扁豆：助白朮、茯苓健脾渗湿益气健脾，渗湿止泻,薏苡仁：,缩砂仁：醒脾和胃，行气化滞,桔梗：宣肺利气，通调水道，载药上行,甘草：健脾和中，调和诸药,B 症状内容,饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，,四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，脾虚夹湿证,舌淡苔白腻，脉虚缓,C配伍情况,君：人参,白朮,白茯苓,臣：山药,莲子肉,白扁豆,薏苡仁,佐：缩砂仁,桔梗,使：甘草,【方歌】,参苓白朮扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，,桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。,补中益气汤,A组成内容,黄蓍：补中益气，升阳固表,人参：补中益气，升阳举陷,炙甘草：增强其补中益气之功,白朮：,当归：养阴和营,橘皮：理气和胃，使诸药补而不滞,柴胡：升阳举陷,升麻：,甘草：益气和中，调和诸药,B症状内容,饮食减少，体倦肢软，,少气懒言，面色晃白，脾胃气虚证,大便稀溏，脉大而虚软,脱脱肛，子宫脱垂，久泻，,久痢，崩漏等气短乏力，气虚下陷证,舌淡，脉虚者,身热，自汗，渴嘉热饮，气虚发热证,气短乏力，舌淡，脉虚大无力,C配伍情况,君：黄蓍,臣：人参,炙甘草,白朮,佐：当归,橘皮,佐使：柴胡,升麻,使：甘草：益气和中，调和诸药,玉屏风散,A组成内容,防风：走表而袪风邪,黄蓍：内可大补脾肺之气，外可固表止汗益气固表止汗,白朮：健脾益气,B症状内容,汗出恶风，面色晃白，,舌淡苔薄白，脉浮虚。表虚自汗,亦治虚人腠理不固，易于感冒。,C配伍情况,君：黄蓍,臣：白朮,佐：防风,配伍特点,以补气固表药为主，配伍小量袪风解表之品，使补中寓散。其中黄蓍得防风，,则固表而不留邪；防风得黄蓍，则袪邪而不伤正，两者相畏而相使,生脉散,A组成内容,人参：益气生津以补肺,麦门冬：养阴清热，润肺生津 益气生津，敛阴止汗,五味子：敛肺止汗，生津止渴,B症状内容,汗多神疲，体倦乏力，,气短懒言，咽干口渴，温热、暑热、秏气伤阴证,舌干红少苔，脉虚数,干咳少痰，短气自汗，久咳肺虚，气阴两虚证,口干舌燥，脉虚细,C配伍情况,君：人参,臣：麦门冬,佐：五味子,第二节 补血,补血剂，适用于血的病证。血与心、肝、脾最为密切。,四物汤,A组成内容,熟地黄：长于滋阴养血,当归：补血养肝，和血调经补血和血,白芍药：养血柔肝和营,川芎：活血行气，调畅气血,B症状内容,心悸失眠，头晕目眩，,面色无华，妇人月经不调，营血虚滞证,量少或经闭不行脐腹作痛，,舌淡，脉细弦或细涩,C配伍情况,君：熟地黄,臣：当归,佐：白芍药,川芎,当归补血汤,A组成内容,黄蓍：大补脾肺之气，以资气血生化之源补气生血,当归：养血和营,B症状内容,肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，血虚发热证,或疮疡溃后，久不愈合者。,C配伍情况,君：黄蓍,臣：当归,与白虎汤区别：,当归补血汤,白虎汤,功用,补气生血,清热生津,主治,血虚发热证,阳明气分热盛证,归脾汤,A组成内容,黄蓍：补脾益气,龙眼肉：既能补脾气，又能养心血,人参：白朮：甘温补气,木香：理气醒脾益气补血，健脾养心,甘草：补气健脾，调和诸药,当归：滋养营血,远志：茯神：酸枣仁：宁心安神,B症状内容,心悸怔忡，健忘失眠，,盗汗虚热，体亃食少，心脾气血两虚证,面色萎黄，舌淡，苔浅白，,脉细弱,便血，皮下紫癜，妇女崩漏，,月经超前，量多色淡，脾不统血证,或淋漓不止，舌淡，脉细者,C配伍情况,君：黄蓍,龙眼肉,臣：白朮,人参,当归,佐：酸枣仁,木香,茯神,远志,使：甘草,【方歌】,归脾汤中朮参耆，归草茯神远志随，,酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。,第三节 气血双补,气血双补，适用于气血两虚的病证,八珍汤,A组成内容,人参：益气养血,熟地黄：,白朮：健脾渗湿,白茯苓：益气补血,当归：养血和营,白芍药：,川芎：活血行气,甘草：益气和中，调和诸药,B症状内容,面色苍白或萎黄，头晕目眩，,四肢倦怠，气短懒言，气血两虚证,心悸怔忡，饮食减少，,舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力,C配伍情况,君：人参,熟地黄,臣：白朮,白茯苓,当归,白芍药,佐：川芎,使：甘草,第四节 补阴,补阴剂，适用于阴的病证。阴虚与五脏均有密切关系，尤以肾阴虚为主，而且心肾、肝肾、肺肾等往往结合为病。,六味地黄丸（原名地黄丸）,A组成内容,熟地黄：滋阴补肾，填精益髓,山萸肉：补养肝肾，并能涩精,干山药：补益脾阴，亦能固精,泽泻：利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪滋阴补肾,牡丹皮：清泄相火，并制山萸肉之温涩,茯苓：淡渗脾湿，并助山药之健运,B症状内容,腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，,盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，,手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，肾阴虚证,足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不合，,舌经少苔，脉沉细数,C配伍情况,君：熟地黄,臣：山萸肉,干山药,佐：泽泻,牡丹皮,茯苓,配伍特点,六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾,三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点,左归丸,A组成内容,大熟地：滋肾益精，以填真阴,山药：补脾益阴，滋肾固精,枸杞子：补肾益，养肝明目,山茱萸肉：养肝滋肾，涩精敛汗滋阴补肾，填精益髓,川牛膝：益肝肾，强腰膝，健筋骨,菟丝子：,鹿角胶：补阳,龟版胶：补阴,B症状内容,头目眩晕，腰酸腿软，,遗精滑泄，自汗盗汗，真阴不足证,口燥舌干，舌红少苔，脉细,C配伍情况,君：大熟地,臣：山茱萸肉,山药,枸杞子,鹿角胶,龟版胶,佐：菟丝子,川牛膝,炙甘草汤（又名复脉汤）,A组成内容,甘草：,人参：益心气，补脾气,大枣：,生地黄：滋阴养血,生姜：辛温走散，温心阳，通血脉滋阴养血，益气温阳，复脉止悸,桂枝：,麦门冬：,麻仁：滋心阴，养心血，充血脉,阿胶：,B症状内容,脉结代，心动悸，,虚羸少气，舌光少苔，阴血不足，阳气虚弱证,或质干而瘦小者,咳嗽，涎唾多，形瘦短气，,虚烦灴眠，自汗盗汗，虚劳肺痿,咽干舌燥，大便干结，脉虚数,C配伍情况,君：生地黄,臣：甘草,人参,大枣,阿胶,麦门冬,麻仁,佐：生姜,桂枝,一贯煎,A组成内容,北沙参：,麦冬：益阴养血而柔肝,当归身：滋阴疏肝,枸杞子：,生地黄：滋阴养血，补益肝肾,川楝子：疏肝泄热，理气止痛,B症状内容,胸脘胁痛，吞酸吐苦，,咽干口燥，舌红少津，肝肾阴虚，肝气不舒证,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚,C配伍情况,君：生地黄,臣：北沙参,麦冬,当归身,枸杞子,佐：川楝子,百合固金汤,A组成内容,百合：滋阴清热，润肺止咳,熟地：滋阴养血，清热凉血,生地：,当归身：治咳逆上气,白芍：养血和血滋肾保肺，止咳化痰,甘草：益气和中，调和诸药,桔梗：载药上行，清利咽喉，化痰散结,玄参：滋阴壮水，以清虚火,贝母：润肺化痰止咳,麦冬：滋阴清热，润肺止咳,B症状内容,咳嗽气喘，痰中带血，,咽喉燥痛，头晕目眩，肺肾阴亏，虚火上炎证,午后潮热，舌经少苔，脉细数,C配伍情况,君：百合,熟地,生地：,臣：麦冬,玄参,佐：当归身,桔梗,白芍,贝母,使：甘草,【方歌】,百合固金二地黄，参贝母桔甘藏，,麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。,第五节 补阳,A组成内容,干地黄：滋阴补肾,薯蓣：补肝脾而益精血,山茱萸：,泽泻：利水渗湿泄浊 补肾助阳,茯苓：,牡丹皮：清泄肝火,桂枝：助命门以温阳化气,附子：,B症状内容,腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，,小便不利，或小便反多，入夜尤甚，肾阳不足证,阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，,以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等,C配伍情况,君：干地黄,臣：山茱萸,薯蓣,附子,桂枝,佐：泽泻,茯苓,牡丹皮,右归丸,A组成内容,熟地黄：,山药：滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓,山茱萸：,枸杞子：,菟丝子：补肝肾，健腰膝温补肾阳，填精益髓,杜仲：,当归：养血和血,肉桂：,鹿角胶：培补肾中之元阳，温里袪寒,制附子：,B症状内容,年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，,腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，肾阳不足，命门火衰证,或饮食减少，大便不实，,或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟,C配伍情况,君：制附子肉桂鹿角胶,臣：熟地黄山茱萸枸杞子山药,佐：菟丝子杜仲当归,第六节 阴阳井补,阴阳并补剂，适用于阴阳两虚的病证。,地黄饮子,A组成内容,熟地黄：补肾填精,山茱萸：,巴戟天：温壮肾阳,肉苁蓉：,附子：助温养下元，摄纳浮阳，引火归源,官桂：,五味子：,石斛：滋阴敛液，壮水以济火滋肾阴，补肾阳，开窍化痰,麦门冬：,石菖蒲：,远志：开窍化痰，交通心肾,白茯苓：,薄荷：疏郁而轻清上行,生姜：和中调药,大枣：,B症状内容,舌强不能言，足废不能用，喑痱,口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱,【方歌】,地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，,苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。,七宝美髯丹,A组成内容,赤、白何首乌：补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨,赤、白茯苓：补脾肾，渗湿浊,当归：补血养,枸杞子：补肾益精，养肝补血补益肝肾，乌发壮骨,菟丝子：,补骨脂：补肾壮阳，固精,牛膝：补肝肾，坚筋骨，活血脉,B症状内容,须发早白，脱发，,齿牙动摇，腰膝酸软，肝肾不足证,梦遗滑精，肾虚不育等,C配伍情况,君：赤、白何首乌,臣：枸杞子,菟丝子,佐：当归,牛膝,补骨脂,赤、白茯苓,1,、字体安装与设置,如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。,在,“,开始”,选,项卡,中,，点击“,替,换”按,钮右,侧箭,头,，,选,择“,替,换,字,体,”。（如下,图）,在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）,在“替换为”下拉列表中选择替换字体。,点击“替换”按钮，完成。,45,2,、替换模板中的图片,模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。,方法一：更改图片,选中模版中的图,片,（,有些图片与其他,对象,进行了组合，,选,择,时,一定要选中图,片 本身，而不是组合）。,单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）,注意：,为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。,45,赠送精美图标,