儿科护理学的详细介绍.pptx

学习目标学习目标v了解儿科护理学的任务和范围。了解儿科护理学的任务和范围。v掌握小儿年龄分期。掌握小儿年龄分期。v熟悉儿科特点熟悉儿科特点及了解护理的一般原则（自学）。及了解护理的一般原则（自学）。v了解儿科护士的角色与素质要求（自学）。了解儿科护士的角色与素质要求（自学）。v了解儿科护理学的发展与展望（自学）。了解儿科护理学的发展与展望（自学）。儿科护理学儿科护理学 pediatric nursing婴儿死亡率婴儿死亡率 infant mortality胎儿期胎儿期 fetal period新生儿期新生儿期 neonatal period婴儿期婴儿期 infant period幼儿期幼儿期 toddlers age学龄前期学龄前期 preschool age学龄期学龄期 school age青春期青春期 adolescence关键词关键词儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围儿科儿科护理护理学研究和服务对象：学研究和服务对象：我国男孩：我国男孩：1414岁；女孩：岁；女孩：1212岁岁 国际：国际：1818岁；美国岁；美国：2121岁岁儿科儿科护理护理学任务：学任务：1.1.降低儿童发病率及死亡率；降低儿童发病率及死亡率；2.2.从体格、智能、行为和社会各方面研究保从体格、智能、行为和社会各方面研究保 护儿童，使他们德、智、体全面发展。护儿童，使他们德、智、体全面发展。儿科护理学范围：儿科护理学范围：按性质分按性质分儿科护理学预防预防发育发育临床临床多学科协作：多学科协作：如社会学、教肓学、心理学、如社会学、教肓学、心理学、流行病学及医学统计学等。流行病学及医学统计学等。儿科护理学特色儿科护理学特色：新生儿医学、儿童保健和新生儿医学、儿童保健和青春医学。青春医学。小儿年龄分期和保健小儿年龄分期和保健 小儿划分为小儿划分为7 7个年龄分期个年龄分期胎胎儿儿期期 7新新生生儿儿期期幼幼儿儿期期婴婴儿儿期期学学龄龄前前期期学学龄龄期期青青春春期期胎儿期胎儿期fetal period定义：定义：从受精卵形成至胎儿娩出为胎儿期。从受精卵形成至胎儿娩出为胎儿期。胎儿期特点：完全依赖母亲生存胎儿期特点：完全依赖母亲生存。保健重点：加强对孕妇保健保健重点：加强对孕妇保健。加强婚前、孕前体检及咨询。加强婚前、孕前体检及咨询。避开各种危险因素。避开各种危险因素。1新生儿期新生儿期neonatal period定义：定义：自胎儿娩出脐带结扎至生后自胎儿娩出脐带结扎至生后2828天为新天为新生儿期。生儿期。特点：特点：发病率、死亡率高。发病率、死亡率高。婴儿死亡率（婴儿死亡率（infant mortality）：）：是指每是指每1000名活产婴儿中在名活产婴儿中在1岁以内的死亡人数。岁以内的死亡人数。2新生儿期保健重点：新生儿期保健重点：强调护理强调护理 保暖保暖 喂养喂养 消毒隔离消毒隔离 清洁卫生等清洁卫生等 定义：定义：出生后到出生后到1 1周岁为婴儿期。周岁为婴儿期。特点：特点：生长发育最迅速；生长发育最迅速；易发生营养和消化紊乱；易发生营养和消化紊乱；易感染；易感染；婴儿期婴儿期infancy3保健重点：保健重点：提倡母乳喂养，及时添加辅食；提倡母乳喂养，及时添加辅食；有计划地接受预防接种，完成基础免疫；有计划地接受预防接种，完成基础免疫；重视生活习惯和卫生习惯培养。重视生活习惯和卫生习惯培养。定义：定义：自满自满1 1周岁到周岁到3 3周岁为幼儿期。周岁为幼儿期。特点特点 ：体格发育速度减慢，智力发育较快；体格发育速度减慢，智力发育较快；感染机会增加感染机会增加 意外事故增多意外事故增多幼儿期幼儿期toddlers age4保健重点：保健重点：智力开发；智力开发；营养；营养；防止意外。防止意外。定义：定义：自满自满3周岁到周岁到67岁岁为学龄前期。为学龄前期。特点：特点：免疫性疾病增加；免疫性疾病增加；易发生各种意外；易发生各种意外；建立初步的自理能力和社交能力。建立初步的自理能力和社交能力。学龄前期学龄前期preschool age5保健重点：保健重点：生长监测；生长监测；重视早期教育；重视早期教育；定义：定义：自自67岁到进入青春期前岁到进入青春期前为学龄期。为学龄期。特点：特点：除生殖系统，其他系统发育接近成人水平；除生殖系统，其他系统发育接近成人水平；智力发育更成熟。智力发育更成熟。学龄期学龄期school-age6保健重点：保健重点：加强教育，促使全面发展；加强教育，促使全面发展；注意安排规律的生活、学习和锻炼；注意安排规律的生活、学习和锻炼；注意预防近视眼、龋齿和脊柱侧弯等。注意预防近视眼、龋齿和脊柱侧弯等。定义：定义：以性发育为标志，一般以性发育为标志，一般 女孩女孩 从从11111212岁开始到岁开始到17171818岁岁 男孩男孩 从从13131414岁开始到岁开始到18182020岁岁 WHO的定义的定义 “Adolescence”covers ages 10 to 19 years “Youth”covers ages 15 to 24 years “Young people”covers ages 10 to 24 years青春期青春期(少年期少年期)adolescence7青春期五个主要的生理特征青春期五个主要的生理特征Female 女性女性Male 男性男性Breast growth 乳房发育乳房发育Penile development 阴茎发育阴茎发育Pubic hair growth 阴毛生长阴毛生长Pubic hair growth 阴毛生长阴毛生长Axillary hair growth 腋毛生长腋毛生长Axillary hair growth 腋毛生长腋毛生长Growth in height 身高增高身高增高Growth in height 身高增高身高增高Menstruation 月经月经Testicular growth 睾丸发育睾丸发育 Tanner Stages唐纳分期唐纳分期性早熟性早熟 定义：定义：性发育启动年龄显著提前（较正常性发育启动年龄显著提前（较正常儿童平均年龄提前儿童平均年龄提前2 2个标准差以上）个标准差以上）年龄：年龄：一般认为女孩在一般认为女孩在8 8岁、男孩在岁、男孩在9 9岁以岁以前出现性发育征象前出现性发育征象性早熟的危害有哪些？性早熟的危害有哪些？如何预防？如何预防？思考题思考题特点：特点：体格生长出现第二个飞跃；体格生长出现第二个飞跃；生殖系统迅速发育，出现第二性征；生殖系统迅速发育，出现第二性征；精神、行为和心理不稳定。精神、行为和心理不稳定。保健重点：保健重点：保证足够营养、休息；保证足够营养、休息；防治良性甲状腺肿、贫血、月防治良性甲状腺肿、贫血、月经不规则、痛经等；经不规则、痛经等；根据心理精神特点注意教育和根据心理精神特点注意教育和引导，保证身心健康。引导，保证身心健康。儿科特点儿科特点解剖学特点解剖学特点外观变化外观变化骨骼骨骼内脏器官内脏器官血压血压收缩压（收缩压（mmHg）=（年龄（年龄2）+80舒张压为舒张压为2/32/3收缩压。收缩压。年龄年龄呼吸呼吸（次（次/分）分）脉搏脉搏（次（次/分）分）新生儿新生儿40451201401岁岁304011013023岁岁253010012047岁岁202580100814岁岁18207090生理生理免疫：免疫：非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫和特异性免疫。IgGSIgAIgM能否通过胎盘能否通过胎盘能能否否否否达成人水平达成人水平67岁岁12岁岁12岁岁病理：病理：因年龄不同而有差异。因年龄不同而有差异。婴幼儿婴幼儿成人或年长儿成人或年长儿肺炎球菌肺炎球菌支肺炎支肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎VDVD缺乏缺乏偻佝病偻佝病软骨病软骨病病种：病种：小儿以先天性、遗传性及感染性病种小儿以先天性、遗传性及感染性病种较多。较多。小儿小儿成人成人心脏病心脏病先心先心冠心冠心白血病白血病急淋急淋急粒急粒肿瘤肿瘤白血病白血病肺癌、肝癌等肺癌、肝癌等临床表现：临床表现：患急性感染性疾病时，起病急、来势凶患急性感染性疾病时，起病急、来势凶病情变化快。病情变化快。新生儿及体弱儿严重感染时，常表现为各种反新生儿及体弱儿严重感染时，常表现为各种反应低下。应低下。诊断：诊断：较成人困难。较成人困难。需要更多地考虑年龄，季节等。需要更多地考虑年龄，季节等。年龄：如小儿惊厥在排除颅内感染前提下年龄：如小儿惊厥在排除颅内感染前提下 新生儿新生儿窒息，颅内出血，捂热综合症，窒息，颅内出血，捂热综合症，产伤及先天异常；产伤及先天异常；6 6月月低钙，手足搐搦或脑发肓不全低钙，手足搐搦或脑发肓不全 6 6月月3 3岁岁高热惊厥；高热惊厥；33岁无热惊厥岁无热惊厥癫痫。癫痫。季节：夏秋季季节：夏秋季乙脑乙脑 冬春季冬春季流脑流脑治疗：治疗：综合治疗。综合治疗。预后：预后：小儿在生长发肓过程中脏器修复能力小儿在生长发肓过程中脏器修复能力强，如早期诊断及时正确用药，一般恢复快，强，如早期诊断及时正确用药，一般恢复快，后遗症少，但延误治疗，抢救不得力，易致后遗症少，但延误治疗，抢救不得力，易致死亡死亡。预防预防 有计划预防接种。有计划预防接种。重视儿保优生优肓，及早筛查先天性遗传病。重视儿保优生优肓，及早筛查先天性遗传病。积极治疗儿童时期疾病，防止发展为成人病。积极治疗儿童时期疾病，防止发展为成人病。生长发育监测。生长发育监测。心理疏导心理疏导 减少意外减少意外儿童单纯性肥胖儿童单纯性肥胖 脂肪细胞数量的增多：脂肪细胞数量的增多：生后生后3个月内、生后第个月内、生后第1年、青春期年、青春期好发年龄：好发年龄：婴儿期、婴儿期、56岁、青春期岁、青春期 定义：定义：体重超过同性别、同身高人群均值体重超过同性别、同身高人群均值10%19%者为超重，超过者为超重，超过20%以上者为肥胖以上者为肥胖单纯性肥胖的危害有哪些？单纯性肥胖的危害有哪些？如何预防？如何预防？思考题思考题有问题吗？有问题吗？儿科护理学儿科护理学 pediatric nursing婴儿死亡率婴儿死亡率 infant mortality胎儿期胎儿期 fetal period新生儿期新生儿期 neonatal period婴儿期婴儿期 infant period幼儿期幼儿期 toddlers age学龄前期学龄前期 preschool age学龄期学龄期 school age青春期青春期 adolescence关键词关键词 小儿年龄分期小儿年龄分期胎胎儿儿期期新新生生儿儿期期幼幼儿儿期期婴婴儿儿期期学学龄龄前前期期学学龄龄期期青青春春期期1.小儿年龄共分几期？小儿年龄共分几期？2.各期的定义是什么？特点？各期的定义是什么？特点？儿科特点儿科特点基础医学方面临床方面解剖生理免疫病理心理病种临床表现诊断治疗预后预防