常用急救药品使用注意事项课件.pptx
《常用急救药品使用注意事项课件.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常用急救药品使用注意事项课件.pptx(83页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项2024/3/24 周日22024/3/24 周日3第二十七条医疗机构向患者第二十七条医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相提供的药品应当与诊疗范围相适应,并凭执业医师或者执业适应,并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。助理医师的处方调配。计划生育技术服务机构采购和计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品,其范围应当向患者提供药品,其范围应当与经批准的服务范围相一致,与经批准的服务范围相一致,并凭执业医师或者执业助理医并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。师的处方调配。个人设置的门诊部、诊所个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品等
2、医疗机构不得配备常用药品和和急救药品急救药品以外的其他药品。以外的其他药品。常用药品和常用药品和急救药品急救药品的范围和的范围和品种,由所在地的省、自治区、品种,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管会同同级人民政府药品监督管理部门规定。理部门规定。2024/3/24 周日42003.12.032003.12.03安徽省卫生厅安徽省卫生厅 药品监督管理局:卫医秘药品监督管理局:卫医秘20036382003638号号 关于印发关于印发安徽省个人设置的门诊部、诊所等医安徽省个人设置的门诊部、诊所等医疗机构常用和急救药品目录疗机构常用和急
3、救药品目录的通知的通知 2024/3/24 周日5药品目录药品目录麻精药品毒性药品易制毒化学药品国家基本药物急救药品高危药品急救药品分类急救药品分类按药理分类抗休克血管活性药物血管扩张药物 按功能分类心肺复苏脑复苏 按系统分类心血管系统呼吸系统 2024/3/24 周日6概述概述一、急救药物特点一、急救药物特点起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误2024/3/24 周日7概述概述二、给药时应考虑的因素二、给药时应考虑的因素药理作用适应症用法用量给药途径注意事项2024/3/24 周日8概述概述三、给药途径三、给药途径外周静脉中心静脉气管内用药 2024/3/24 周日9概述概述
4、四、注意事项四、注意事项1.调配时,正确选择稀释液。NS?GS?NS?GS?2、定期检查输入速度,保证给药剂量的准确性。首剂量首剂量?维持量?维持量?3、持续静脉给药时,宜单独单独的静脉通路。4、药物外漏可引起局部组织坏死。5、需药浓度监测者,取血标本时应避开给药的静脉。2024/3/24 周日101010温州市急诊医学质控中心文件温州市急诊医学质控中心文件温急控字温急控字20141号号关于更换温州市抢救推车常备药品通知关于更换温州市抢救推车常备药品通知二二O一四年一月十八日一四年一月十八日v肾上腺素 Adrenalinev去甲肾上腺素 Noradrenalinev异丙肾上腺素 Isopren
5、alinev多巴胺 Dopaminev多巴酚丁胺 dobutaminev去乙酰毛花苷 Lanatosidev利多卡因 Lidocainev胺碘酮 Amiodaronev阿托品 Atropinev硝酸甘油 Nitroglycerinv呋塞米 Furosemidev氨茶碱 Aminophyllinev地塞米松 Dexamethasonev地西泮 Diazepamv纳洛酮 Naloxonev50%葡萄糖 Glucose2024/3/24 周日11盐酸肾上腺素(盐酸肾上腺素(1ml:1mg/1ml:1mg/支)支)2024/3/24 周日12肾上腺素肾上腺素【药理作用药理作用】、受体激动剂 1.1受体
6、兴奋,心率增快,心肌收缩力加强;2.激活皮肤粘膜和内脏血管的受体,使皮肤、粘膜及内脏血管收缩外周血管收缩,尤其是肾动脉明显收缩;3.激动支气管平滑肌2受体,使支气管扩张。2024/3/24 周日13肾上腺素肾上腺素【适应症】1.因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克;2.用于各种原因引起的心搏骤停的心肺复苏。2024/3/24 周日14肾上腺素肾上腺素【用法用量用法用量】1.过敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以0.9%NS稀释到10ml缓慢静推;2.心脏骤停:首先静推0.25-0.5mg以10ml 0.9%NS稀释后静注。2024/3/24 周日15
7、肾上腺素肾上腺素【禁忌禁忌】高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘。2024/3/24 周日16肾上腺素肾上腺素【注意事项注意事项】1.高血压,严重者可诱发脑出血:密切观察血压、有无搏动性头痛及瞳孔变化;2.心律失常:本药易诱发心律失常,应密切观察心率与心律变化;3.高血糖:大剂量使用监测血糖变化;4.外漏时易引起局部组织坏死;5.遮光、阴凉处(20以下)贮存;6.性质不稳定,接触空气或受日光照射,极易被氧化。若溶液变色,则不得使用。2024/3/24 周日17重酒石酸去甲肾上腺素(重酒石酸去甲肾上腺素(1ml:2mg/1ml:2mg/支)
8、支)2024/3/24 周日18去甲肾上腺素去甲肾上腺素【药理作用药理作用】受体激动剂(激动1受体弱)1.激动受体引起小动脉、小静脉血管收缩,使血压升高,用于休克和低血压的治疗。2.通过1受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。(不是主要作用)2024/3/24 周日19去甲肾上腺素去甲肾上腺素【适应症适应症】1.血容量不足引起的休克;2.急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时引起的低血压及心肺复苏后血压维持;3.消化道出血时局部止血用。2024/3/24 周日20去甲肾上腺素去甲肾上腺素【用法用量用法用量】1.成人常用量:开始以每分钟8-10ug速度滴注,维持量每分钟2-4ug;2.小儿常用量:
9、开始以每分钟0.02-0.1ug/Kg速度滴注;3.消化道止血:8mg去甲肾上腺素加入100ml冰生理盐水口服或胃管内注入。2024/3/24 周日21去甲肾上腺素去甲肾上腺素【不良反应不良反应】1.严禁外漏,否则发生组织坏死。一旦发生,应在漏处迅速用5-10mg酚妥拉明以0.9%NS稀释到10-15ml作局部浸润注射;2.皮疹和面部水肿等过敏反应。2024/3/24 周日22去甲肾上腺素去甲肾上腺素【注意事项注意事项】1.本品只能用5%GS或5%GNS稀释,禁用0.9%NS稀释,临用前稀释;2.应避光凉处保存,遇光变色;3.与多种药物有配伍禁忌,尤其是碱性药物,故禁止在同一管道应用碱性液体。
10、2024/3/24 周日23盐酸异丙肾上腺素(盐酸异丙肾上腺素(2ml:1mg/2ml:1mg/支支)2024/3/24 周日24异丙肾上腺素异丙肾上腺素【药理作用药理作用】受体激动剂受体激动剂 1.作用于心脏肾上腺素1受体,使心肌收缩力增强,心输出量加大,心率增加,传导加速,心肌耗氧量增加;2.作用于血管平滑肌2受体,使骨骼肌血管明显舒张,血管总外周阻力降低,增加微循环血流量,改善内脏器官血液供应,其心血管作用可导致收缩压升高,舒张压降低,脉压变大,心室(尤其是左心室)的负荷减轻;3.作用于支气管2受体使支气管平滑肌松弛,支气管痉挛缓解,利于支气管分泌物排出。2024/3/24 周日25异丙
11、肾上腺素异丙肾上腺素【适应症适应症】1.完全性房室传导阻滞、心搏骤停;2.心源性或感染性休克。2024/3/24 周日26异丙肾上腺素异丙肾上腺素【用法用量用法用量】1.心脏骤停,心内注射0.5-1mg;2.三度房室传导阻滞,心率40次/分,0.5-1mg用 5%GS200-300ml稀释后缓慢滴注。2024/3/24 周日27异丙肾上腺素异丙肾上腺素【注意事项注意事项】1.交叉过敏,对其他肾上腺能激动药物过敏者,对本品常过敏;2.避光,凉处保存。2024/3/24 周日28盐酸多巴胺(盐酸多巴胺(2ml:20mg/2ml:20mg/支)支)2024/3/24 周日29多巴胺多巴胺【药理作用药
12、理作用】多巴胺、及受体激动剂激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体。多巴胺的药理作用呈剂量依赖性。剂量受体肾血管心脏作用小剂量0.5-2ug/kg/min多巴胺扩张+BP尿量中剂量2-10ug/kg/min1收缩+BP大剂量10ug/kg/min收缩+BP尿量2024/3/24 周日30多巴胺多巴胺【适应症适应症】1.治疗各种原因引起的休克(以中、大剂量为主);2.治疗心功能不全(以中、小剂量为主);3.治疗肾功能不全(以小剂量为主,现不主张用于急性肾功不全的少尿期)。2024/3/24 周日31多巴胺多巴胺【用法用量用法用量】成人常用量:开始1-5ug/k
13、g/min,10分钟内以1-4ug/kg/min速度递增到最大疗效。2024/3/24 周日32多巴胺多巴胺【注意事项注意事项】1.只能稀释后静脉滴注,最好选中心静脉;2.外周静脉输入警惕静脉炎,一旦发生立即更换注射部位 并用受体阻断剂(酚妥拉明)治疗或50%硫酸镁湿敷;3.不宜与碱性药物配伍;4.突然停药可产生严重低血压,停药应逐渐递减。2024/3/24 周日33多巴酚丁胺多巴酚丁胺 2ml:20mg/2ml:20mg/支支2024/3/24 周日34多巴酚丁胺多巴酚丁胺【药理作用药理作用】受体激动药,主要作用于1受体,加强心肌收缩力,增加搏出量。2024/3/24 周日35多巴酚丁胺多巴
14、酚丁胺【适应症】治疗各种不同原因引起的心肌收缩力减弱的心衰。2024/3/24 周日36多巴酚丁胺多巴酚丁胺【用法用量用法用量】静脉滴注:每次250mg,以每分钟2.5-10ug/kg给予。2024/3/24 周日37多巴酚丁胺多巴酚丁胺【注意事项注意事项】1.特发性肥厚性心肌病、高血压、妊娠慎用;2.房颤病人,应先用洋地黄制剂;3.忌与碱性药物混用;4.治疗时间与给药速度按患者治疗效果调整,可依据心率、血压、尿量等指标。2024/3/24 周日38重酒石酸间羟胺(重酒石酸间羟胺(1ml:10mg/1ml:10mg/支)支)2024/3/24 周日39间羟胺间羟胺【药理作用药理作用】主要作用于
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 常用 急救 药品 使用 注意事项 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。