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学习行为态度评价问卷参考模板

基本信息
姓名
周道志
性别
男
年龄
42
学历
本科
职称
中一
教龄
24
学科
物理
学段
初中
年级（班）
九年级
背景分析
教学内容
测量电阻

评价情境

一堂课

评价内容
1、 测量电阻的基本方法：伏安法
2、 利用欧姆定律，通过实验，多次测量未知电阻的阻值
3、 小组协作探索：伏阻法和安阻法
评定目的
主要考察学生对欧姆定律的应用，考察学生小组协作能力，实验动手操作能力，语言表达能力，欧姆定律应用能力

附1：积极行为评价单示例
请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√”
编号
评价项
（用第一人称的陈述句）
A
非常同意
B
比较同意
C
不确定
D
比较不同意
E
非常不同意
举例1
这堂课我会积极举手争取回答问题

举例2
我独立完成了本课的作业题

1
课前我按老师要求预习

2
我知道本节课的学习目的

3
这堂课我积极举手回答问题

4
我积极参加了小组讨论

5
我独立完成了今天的作业

6
我喜欢老师的授课方式

7
我今天有收获

小计

总计

注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分

附2：消极行为评价单示例
请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√”
编号
评价项
（用第一人称的陈述句）
A
非常同意
B
比较同意
C
不确定
D
比较不同意
E
非常不同意
举例
我这堂课没有注意听讲

举例
课堂讨论时我一言不发

1
课前我没有预习

2
不知道这节课我要干什么

3
这节课我开小差了

4
没有积极发言

5
没有做笔记

6
我觉得本节课没有收获

7

……

小计

总计

（注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）