外伤病人的止血、包扎、固定、搬运.ppt
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1、外伤止血、包扎、固定、搬运主讲:张生华学习目标掌握外伤止血、包扎、固定、及搬运掌握骨折固定注意事项掌握搬运的原则学习内容及时、正确、有效的应用,能挽救伤员生命,防止病情恶化,减少伤员痛苦以及预防并发症。一、止血二、包扎三、固定四、搬运一、止血血液是维持生命的重要物质。失血量超过总血量的20%时,就会出现休克表现;当出血量达到总血量的40%时,就会有生命危险。根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度,迅速判断出血的性质,决定止血方法是挽救伤员生命的关键一、止血1、按出血部位2、按损伤血管一、止血二)止血方法的选择原则:根据出血部位及现场的具体条件选择最佳方法。用物:消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充
2、气止血带,紧急情况下,任何清洁而合适的物品都可临时借用作为止血用物,如干净的毛巾、布料等都可用来止血。禁用:绳索、电线或铁丝。一、止血(三)常用止血方法1、指压止血法:系一种暂时性应急措施,方便及时,但需位置准确,即用手指、手掌、拳头压迫动脉的近心端,将动脉压向深部的骨上,阻断血流流通,达到临时止血的目的。适用于中等或较大的动脉出血。全身主要的动脉血管分布图指压止血法头顶部出血:压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部的搏动点(颞浅动脉)止血。颜面部出血:压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前缘的搏动点(面动脉)止血。颞浅动脉压迫点指压止血法颈部、面深部、头皮部出血:用拇指或其余4指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点
3、之间的强搏动点,用力向后压向第6颈椎横突上。肩部、腋部、上臂出血:压迫同侧锁骨上动脉搏动最强点,压向第一肋骨。指压止血法前臂出血:压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点,压向肱骨。手、手背出血:压迫手腕横纹稍上的内、外侧搏动点止血。指压止血法指压止血法前臂或手出血 用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在伤者上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。指压止血法大腿出血:双手拇指重叠用力 压迫大腿根部腹股沟中点稍 下的强搏动点。小腿出血:在腘窝中部摸到 腘动脉搏动后用拇指向窝深 部压迫。足部出血:压迫足背中部近脚腕处的搏动点和足跟与内踝之间的波动点止血。一、止血(三)常用止血方法2、加压包扎止血
4、法:适用于 何种伤口。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎。没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、干净毛巾等代替但伤口内有碎骨片时,禁用此法。一、止血(三)常用止血方法3、填塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部或对侧臂部包扎固定。一、止血(三)常用止血方法4、加垫屈肢止血:多用于无骨关节损伤的肘或膝关节以下的出血。在腘窝或腘窝加垫,使屈肘或膝,用三角巾或绷带把固定肢体。一、止血(三)常用止血方法5、止血带止血方法:一般适用于四肢较大的动脉止血,或采用加压包扎不能有效控制的大出血。止血带止血法
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