幼儿常见病推拿.ppt
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1、婴幼儿常见疾病的防治石家庄市妇幼保健院中医石家庄市妇幼保健院中医儿科儿科李李 楠楠 幼儿常见病的种类和预防幼儿常见病的种类和预防儿童保健重点防治的儿童保健重点防治的“小儿四病小儿四病”:维生素维生素D缺乏性佝偻缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。一、一、常见呼吸道疾病及传染病(发热性疾病)常见呼吸道疾病及传染病(发热性疾病)感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎 ;水痘、流行性;水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、麻疹、疱疹性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、麻疹、疱疹性咽峡炎、手足口病等咽
2、峡炎、手足口病等二、二、常见消化系统疾病常见消化系统疾病腹泻、便秘、偏食、厌食腹泻、便秘、偏食、厌食三、三、常见营养性疾病常见营养性疾病营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血 、维生素、维生素D缺乏性佝偻病、肥胖缺乏性佝偻病、肥胖症症 四、四、反复呼吸道感染反复呼吸道感染1、小儿发热2、小儿感冒3、小儿惊风一、发热性疾病什么叫发热?指病理性体温升高,是人体对于治病因子的一种全身性反应。类型稽留热弛张热间歇热双峰热双相热波浪热不规则热如何正确对待发热1、发热是“正邪交争”的表现2、发热不宜过高、时间过久3、发热应有正确的处理方法4、推荐的退热手段:物理降温、中医手段、口服药物、肌注或静点药物5、区别对
3、待,如高热惊厥患儿6、发热该捂还是该脱?(一)感冒(一)感冒病因病因 由病毒引起的常见由病毒引起的常见病。病。症状:症状:多数症状较多数症状较轻,可有低烧、鼻堵、轻,可有低烧、鼻堵、打喷嚏、流鼻涕、咳打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。嗽等症状。水水 痘痘流行性腮腺炎 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎(流脑)流脑通过呼吸道传播,传染源主要是健康携带者。婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年,冬春季节高发。潜伏期为2-10天,平均4天左右。临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。猩红热猩红热传染源:病人和带菌者传播途径:空气飞沫传播潜伏期:通常23天临床表现:1、发热:多
4、为持续性,可达392、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出现之前发生3、皮疹:发热后第2日,由耳后、颈部及上胸部开始发疹,分布均匀,针尖大小的丘疹,按压会褪色,伴有发痒的感觉。4、“草莓舌”、“杨梅舌”:舌乳头肿胀形成“草莓舌”,23日后舌苔脱落,舌乳头凸起,称为“杨梅舌”麻 疹由于近年来麻疹疫苗的应用,使麻疹的临床症状变得不十分规律。典型麻疹有潜伏期,前驱期,出疹期和恢复期,典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。潜伏期:平均为1014天。前驱期:24天,发热上呼吸道卡他结膜炎等,此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点,称柯氏斑,是早期诊断麻疹的标志。出疹期:多在发热45
5、天后出现,持续25日不等,皮疹为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底,出疹时体温达到高峰,皮疹出齐后体温开始下降。恢复期:皮疹色变暗,有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症,病情自愈。手足口病防治防治1、病初及时服中药及推拿治疗;、病初及时服中药及推拿治疗;2、体温在体温在38.5以上,应退烧,以上,应退烧,服退烧药要遵医嘱服退烧药要遵医嘱。3、发烧期间要卧床休息,多喝水;、发烧期间要卧床休息,多喝水;食物需要有营养,好消化;食物需要有营养,好消化;4、室内空气清新、湿润,室温适、室内空气清新、湿润,室温适中。中。1、小儿发热 病因病理:中医认为小儿体质偏弱,
6、抗邪能力较差,易为风寒外邪所侵,邪气侵袭体表,卫外之阳被郁而致发热;或因小儿先天不足,阴液亏损引起发热;或后天营养失调或久病伤阴;再有多由于外感误治或乳食内伤,造成肺胃壅实,郁而化热。症候分类治疗:1、外感风寒发热:表现表现:发热,头痛,无汗,鼻塞,流涕,苔薄白,指纹红。治法治法:发汗解表 选穴选穴:推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、揉外劳、推三关、拿风池、掐揉二扇门、揉迎香。2、外感风热 表现:发热,微汗出,口干,鼻流黄涕,苔薄黄,指纹红紫。治法:清热解表 选穴:推攒竹、推坎宫、揉太阳、清天河水、清肺经、清肝经、擦大椎、推六腑。3、阴虚内热 表现:午后发热,手足心热,形瘦,盗汗,食欲减退,
7、脉细数,舌红苔薄,指纹淡紫 选穴:补肾经、补肺经、清天河水、推脊、揉涌泉、按揉足三里、运内劳宫4、肺胃实热 表现:高热,面红,气促,不思饮食,渴而引饮,舌红苔燥,指纹深紫 选穴:清肺经、清胃经、清大肠、揉板门、清天河水、推脊、揉涌泉、退六腑 二、小儿感冒病因病理:中医认为,感冒的发生与气候变化和小儿正气的强弱有密切关系。现代医学认为普通感冒是由鼻病毒等引起的上呼吸道感染道感染,流感是由于感染了流感病毒所致的疾病。主要表现:1、发热恶寒,鼻塞流涕,喷嚏等症为主,多兼咳嗽,可伴呕吐、腹泻或高热惊厥2、四季均有,多见于春季,常因气候突然骤变而发病3、白细胞总数正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对
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