痛风与结石ppt课件.ppt
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1、一。痛风 痛风即尿酸盐沉着,是由于血液中尿酸浓度升高并以尿酸盐(钠)的形式沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。痛风可发生于人类及多种动物,但以家禽尤其是鸡最为常见。尿酸盐结晶常沉着于肾脏、输尿管、关节间隙、腱鞘、软骨及内脏器官的浆膜上。1.原因和发生机理(1)蛋白质特别是核蛋白的摄入量过多(2)维生素A缺乏(3)传染性疾病方面的因素(4)中毒性因素(5)饲养管理不良(6)遗传因素2.病理变化(1)眼观变化 内脏型 肾脏肿大,色泽变淡,表面呈白褐色花纹状。切面可见因尿酸盐沉着而形成的散在白色小点。输尿管扩张,管腔充满白色石灰样沉着物。有时尿酸盐变得很坚固,呈结石状。有时尿酸盐沉着如同撒粉样,被覆
2、于器官的表面。严重的病例,体腔浆膜面以及心、肝、脾、肠系膜表面出现灰白色粉末状尿酸盐沉着,量多时形成一层白色薄膜覆盖在器官表面。关节型 特征是脚趾和腿部关节肿胀,关节软骨,关节周围结缔组织、滑膜、腱鞘、韧带及骨骺等部位,均可见白色尿酸盐沉着。随着病情的发展,病变部位周围结缔组织增生,并形成致密坚硬的痛风结节。痛风结节多发于趾关节。尿酸盐大量沉着可使关节变形,并可形成痛风石。(2)组织学变化 在经酒精固定的痛风组织切片上,可见针状或菱形尿酸盐结晶,局部组织细胞变性、坏死,其周围有巨噬细胞和炎性细胞浸润,病程久的还可见有结缔组织增生。在HE染色的组织切片上,可见均质、粉红色、大小不等的痛风结节。3
3、.结局和对机体的影响 轻度尿酸盐沉着可因原发病好转或饲料变更而逐渐消失,但尿酸盐大量沉着常常可引起永久性病变并可导致严重的后果,如关节痛风带来的运动障碍,肾脏的尿酸盐沉着可进一步引起慢性肾炎,或因急性肾功能衰竭而导致死亡。二。结石 在腔状器官或排泄管、分泌管内,体液中的有机成分或无机盐类由溶解状态变成固体物质的过程,称为结石形成,形成的固体物质称为结石。1.原因和发生机理(1)胶体状态的改变(2)有机核的形成(3)排泄通道阻塞(4)矿物质代谢障碍2.结石的种类(1)肠结石(2)尿石(3)胆石(4)唾石(5)胰腺结石3.结石的病理变化和对机体影响(1)尿石 维生素A缺乏、尿路感染、饮水中某些矿物质含量过高,均有利于尿石的形成。肾盂结石可引起肾盂积水、肾萎缩乃至尿毒症。这种结石如下移至输尿管,可将其阻塞并引起剧烈的疼痛。尿道结石可能阻塞公畜尿道的S状弯曲而引起尿闭。尿石可刺激局部黏膜组织,引起出血、溃疡和炎症。(2)胆石 胆石的发生原因通常是胆囊和胆管的炎症。胆石对机体的影响因其部位和大小不同而异。位于胆囊内的小结石,有时不引起任何症状,但较大的胆石常与胆囊炎相互促进,使病情发展,即胆石加重胆囊炎,而胆囊炎又促进胆石的增大。胆管内的结石可引起胆管发炎,并常阻塞胆管引起黄疸。(3)唾石 唾石的主要成分是碳酸盐。绝大多数唾石位于排泄的出口处,可引起唾液滞留,并使唾液腺易受感染与发炎。
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