感冒的中医辩证论ppt课件.ppt
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1、感冒的中医辩证论治 今天讲两个主题:常见感冒类型的辨别各种类型感冒的辩证论治一、感冒概述1、感冒既可以是一个单独的疾病,又是引起其他疾病的诱因(如肾炎,病毒性心肌炎)2、感冒的实质:感冒是人体对自然界风、寒、湿、热、疫厉等邪气做出的应激反应,因感受外邪不同,各人体质差异,表现为不同类型的感冒。3、中西医对感冒治疗的比较 得了感冒,是看西医还是看中医?西医的治法:解热发汗,营养支持,对抗病原体 中医的治法:温散发汗,凉散清解,和解少阳,芳香化湿,扶正解表 中西医治疗感冒思路的区别?优点和缺点比较:对于有明确病原体,并且发病机理已明确的感冒,西医有优势。但缺点是可能感冒治好后遗留下慢性鼻炎、慢性咽
2、喉炎、慢性支气管炎等。对于有明确感受外邪病史和有明显体质因素倾向的感冒,中医有优势。但缺点是对于一些特殊类型的感冒尚无好的办法,另外对发病机理尚未完全搞清楚。二、感冒的中医分型论治1、风寒感冒:由感受风寒或者在汗出时受风而得。1.1 临床表现:发热怕冷,头痛身痛,脖子硬,流清鼻,打喷嚏,咳嗽有清稀痰。舌淡苔白润。脉浮紧或浮缓。1.2辩证论治 总体治则以发汗解表为主,最简法用葱姜汤,或西药安乃近发汗。其次根据所见证不同进行论治汗出不止,怕风,身酸痛,用桂枝汤。如兼有咳嗽者,桂枝汤加厚朴,杏仁。如兼脖子硬者,桂枝汤加葛根。无汗而喘咳,头疼,怕冷较重者,用麻黄汤。流清鼻较多,咳嗽吐大量清稀痰者,用小
3、青龙汤。典型病案1:某女,56岁,感冒7天,自购白加黑,速效胶囊服用三天不解,转而输液3天,反而加重。刻诊:汗出不止,怕风怕冷,口不渴,舌淡苔薄白水滑,脉浮缓,与桂枝汤,桂枝15、白芍15,炙甘草10,生姜3片,大枣4枚。服后喝热粥一碗,覆取汗。典型病案2:某童,男,6岁;感冒发热,咳嗽流清鼻较多,刻诊:面色淡白,舌淡苔薄白而润,脉浮数,与小青龙汤去麻黄加石膏:桂枝6,生石膏15,细辛1,干姜6,五味子3,白芍5,炙甘草3,半夏姜6,三剂,咳止热退而安。典型病案3:2010年7月我在成都,一女同事,28岁,感冒怕冷重,头痛几不能工作,时发热,打喷嚏,流清鼻,当晚在药店购得九味羌活丸,又找到生姜
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