寨卡病毒病防控方案第二版.pptx
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1、寨卡病毒病寨卡病毒病诊疗方案方案(20162016年第年第年第年第2 2版)版)版)版)社区社区卫卫生服生服务务中心中心Your company sloganYour company slogan目目录241356简要说明简要说明试验室检查试验室检查治疗治疗疾病概述疾病概述诊断和鉴别诊断和鉴别出院标准及出院标准及预防预防Your company sloganYour company slogan简要要说明明寨卡病毒病(寨卡病毒病(寨卡病毒病(寨卡病毒病(Zika Virus DiseaseZika Virus DiseaseZika Virus DiseaseZika Virus Diseas
2、e)是由)是由)是由)是由寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒(Zika Zika Zika Zika VirusVirusVirusVirus)引起并通)引起并通)引起并通)引起并通过过蚊媒蚊媒蚊媒蚊媒传传播播播播的一种的一种的一种的一种自限性急性疾病自限性急性疾病自限性急性疾病自限性急性疾病。2015201520152015年年年年5 5 5 5月,巴西月,巴西月,巴西月,巴西报报告首例寨卡病毒病病例,截至告首例寨卡病毒病病例,截至告首例寨卡病毒病病例,截至告首例寨卡病毒病病例,截至2016201620162016年年年年3 3 3 3月月月月8 8 8 8日日日日,至少在非洲、至少在非洲、至
3、少在非洲、至少在非洲、亚亚洲、欧洲、美洲的洲、欧洲、美洲的洲、欧洲、美洲的洲、欧洲、美洲的5555个国家有寨个国家有寨个国家有寨个国家有寨卡病毒卡病毒卡病毒卡病毒传传播的播的播的播的证证据,以巴西疫情最据,以巴西疫情最据,以巴西疫情最据,以巴西疫情最为严为严重重重重 。20162016年年年年2 2月月月月9 9日我国江西省日我国江西省日我国江西省日我国江西省发现发现首例首例首例首例输输入性病例,截至入性病例,截至入性病例,截至入性病例,截至20162016年年年年3 3月月月月1111日共日共日共日共发现输发现输入性病例入性病例入性病例入性病例1313例。例。例。例。Your company
4、 sloganYour company slogan(一)病原一)病原一)病原一)病原学学学学(二)流行病二)流行病二)流行病二)流行病学学学学传传染源和染源和传传播媒介播媒介传传播途径播途径人人群易感性群易感性潜潜伏期和伏期和传传染期染期 地地区分布区分布 发发病季病季节节特点特点 (三)三)三)三)临临床表床表床表床表现现疾疾病概病概述述Your company sloganYour company slogan寨卡病毒属黄病毒科(寨卡病毒属黄病毒科(寨卡病毒属黄病毒科(寨卡病毒属黄病毒科(FlaviviridaeFlaviviridaeFlaviviridaeFlaviviridae)黄
5、病毒)黄病毒)黄病毒)黄病毒属(属(属(属(FlavivirusFlavivirusFlavivirusFlavivirus),呈球形,直径),呈球形,直径),呈球形,直径),呈球形,直径约为约为40-70nm40-70nm40-70nm40-70nm,有包膜。基因有包膜。基因有包膜。基因有包膜。基因组为单组为单股正股正股正股正链链RNARNARNARNA,包含包含包含包含1079410794个个个个核苷酸,核苷酸,核苷酸,核苷酸,编码编码34193419个氨基酸个氨基酸个氨基酸个氨基酸.分分分分为亚为亚洲型和非洲洲型和非洲洲型和非洲洲型和非洲型两个基因型,目前在南美地区流行的病毒型两个基因型
6、,目前在南美地区流行的病毒型两个基因型,目前在南美地区流行的病毒型两个基因型,目前在南美地区流行的病毒为亚为亚洲型。洲型。洲型。洲型。寨卡病毒的抵抗力不寨卡病毒的抵抗力不寨卡病毒的抵抗力不寨卡病毒的抵抗力不详详,但黄病毒属的病毒,但黄病毒属的病毒,但黄病毒属的病毒,但黄病毒属的病毒一般不耐酸、不耐一般不耐酸、不耐一般不耐酸、不耐一般不耐酸、不耐热热,6030603060306030分分分分钟钟可可可可灭灭活,活,活,活,70707070乙醇、乙醇、乙醇、乙醇、0.50.50.50.5次次次次氯氯酸酸酸酸钠钠、脂溶、脂溶、脂溶、脂溶剂剂、过过氧乙酸等消毒氧乙酸等消毒氧乙酸等消毒氧乙酸等消毒剂剂及
7、紫外照射均可及紫外照射均可及紫外照射均可及紫外照射均可灭灭活。活。活。活。病原学病原学Your company sloganYour company slogan1 1传传染源和染源和染源和染源和传传播媒介播媒介播媒介播媒介 (1 1)传传染源:患者、染源:患者、染源:患者、染源:患者、隐隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵性感染者和感染寨卡病毒的非人灵性感染者和感染寨卡病毒的非人灵性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动长类动物是物是物是物是该该病的可能病的可能病的可能病的可能传传染源。染源。染源。染源。(2 2)传传播媒介:埃及伊蚊播媒介:埃及伊蚊播媒介:埃及伊蚊播媒介:埃及伊蚊为为寨卡病毒主要寨
8、卡病毒主要寨卡病毒主要寨卡病毒主要传传播媒介,白播媒介,白播媒介,白播媒介,白纹纹伊蚊、非洲伊蚊、黄伊蚊、非洲伊蚊、黄伊蚊、非洲伊蚊、黄伊蚊、非洲伊蚊、黄头头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传传播播播播该该病毒。病毒。病毒。病毒。根据根据根据根据监测监测,我国与,我国与,我国与,我国与传传播寨卡病毒有关的伊蚊种播寨卡病毒有关的伊蚊种播寨卡病毒有关的伊蚊种播寨卡病毒有关的伊蚊种类类主要主要主要主要为为埃及伊埃及伊埃及伊埃及伊蚊和白蚊和白蚊和白蚊和白纹纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、
9、广伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东东省雷州半省雷州半省雷州半省雷州半岛岛、云南省的西双版、云南省的西双版、云南省的西双版、云南省的西双版纳纳州、德宏州、州、德宏州、州、德宏州、州、德宏州、临沧临沧市以及台湾部分地区;市以及台湾部分地区;市以及台湾部分地区;市以及台湾部分地区;白白白白纹纹伊蚊伊蚊伊蚊伊蚊则则广泛分布于我国广泛分布于我国广泛分布于我国广泛分布于我国辽辽宁、河北、山西、宁、河北、山西、宁、河北、山西、宁、河北、山西、陕陕西、甘西、甘西、甘西、甘肃肃、四、四、四、四川、西藏一川、西藏一川、西藏一川、西藏一线线及以南广大区域。及以南广大区域
10、。及以南广大区域。及以南广大区域。流行病流行病学学简要说明Your company sloganYour company slogan2 2传传播途径播途径播途径播途径 (1 1)蚊媒)蚊媒)蚊媒)蚊媒传传播播播播为为寨卡病毒的主要寨卡病毒的主要寨卡病毒的主要寨卡病毒的主要传传播途径。蚊媒叮咬播途径。蚊媒叮咬播途径。蚊媒叮咬播途径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染,其后再通寨卡病毒感染者而被感染,其后再通寨卡病毒感染者而被感染,其后再通寨卡病毒感染者而被感染,其后再通过过叮咬的方式将病毒叮咬的方式将病毒叮咬的方式将病毒叮咬的方式将病毒传传染染染染给给其他人。其他人。其他人。其他人。(2 2)人与
11、人之)人与人之)人与人之)人与人之间间的的的的传传播。播。播。播。母母母母婴传婴传播播播播:曾自孕:曾自孕:曾自孕:曾自孕妇妇胎胎胎胎盘盘中中中中检测检测出寨卡病毒,提示寨出寨卡病毒,提示寨出寨卡病毒,提示寨出寨卡病毒,提示寨卡病毒可通卡病毒可通卡病毒可通卡病毒可通过过胎胎胎胎盘盘由母由母由母由母亲传亲传染染染染给给胎儿。此外,有寨卡病毒胎儿。此外,有寨卡病毒胎儿。此外,有寨卡病毒胎儿。此外,有寨卡病毒血症的孕血症的孕血症的孕血症的孕妇妇,可能会在分娩,可能会在分娩,可能会在分娩,可能会在分娩过过程中将寨卡病毒程中将寨卡病毒程中将寨卡病毒程中将寨卡病毒传传播播播播给给新生新生新生新生儿。在乳汁
12、中曾儿。在乳汁中曾儿。在乳汁中曾儿。在乳汁中曾检测检测到寨卡病毒核酸,但尚无寨卡病毒通到寨卡病毒核酸,但尚无寨卡病毒通到寨卡病毒核酸,但尚无寨卡病毒通到寨卡病毒核酸,但尚无寨卡病毒通过过哺乳感染新生儿的哺乳感染新生儿的哺乳感染新生儿的哺乳感染新生儿的报报道。道。道。道。血液血液血液血液传传播和性播和性播和性播和性传传播播播播:寨卡病毒有可能通:寨卡病毒有可能通:寨卡病毒有可能通:寨卡病毒有可能通过输过输血或性接血或性接血或性接血或性接触触触触进进行行行行传传播。截至目前,已各播。截至目前,已各播。截至目前,已各播。截至目前,已各报报告告告告1 1例可能通例可能通例可能通例可能通过输过输血血血血
13、传传播和播和播和播和性接触性接触性接触性接触传传播的病例。播的病例。播的病例。播的病例。流行病流行病学学Your company sloganYour company slogan3 3 3 3人群易感性人群易感性人群易感性人群易感性 包括孕包括孕包括孕包括孕妇妇在内的各在内的各在内的各在内的各类类人群人群人群人群对对寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒普遍易普遍易普遍易普遍易感感感感。曾感染。曾感染。曾感染。曾感染过过寨卡病毒的人可能寨卡病毒的人可能寨卡病毒的人可能寨卡病毒的人可能对对再次感染具有再次感染具有再次感染具有再次感染具有免疫力。免疫力。免疫力。免疫力。4 4 4 4潜伏期和潜伏期和潜
14、伏期和潜伏期和传传染期染期染期染期 (1 1 1 1)潜伏期:目前)潜伏期:目前)潜伏期:目前)潜伏期:目前该该病的潜伏期病的潜伏期病的潜伏期病的潜伏期一般一般一般一般为为3 3 3 312121212天天天天。(2 2 2 2)传传染期:患者的染期:患者的染期:患者的染期:患者的传传染期尚不清楚,有研染期尚不清楚,有研染期尚不清楚,有研染期尚不清楚,有研究表明患者早期究表明患者早期究表明患者早期究表明患者早期产产生病毒血症,并具生病毒血症,并具生病毒血症,并具生病毒血症,并具备传备传染性。染性。染性。染性。流行病流行病学学Your company sloganYour company slo
15、gan临临床症状包括床症状包括床症状包括床症状包括发热发热、皮疹(多、皮疹(多、皮疹(多、皮疹(多为为斑丘疹)、关斑丘疹)、关斑丘疹)、关斑丘疹)、关节节痛、肌痛、肌痛、肌痛、肌肉痛、肉痛、肉痛、肉痛、结结膜炎等。感染寨卡病毒后,膜炎等。感染寨卡病毒后,膜炎等。感染寨卡病毒后,膜炎等。感染寨卡病毒后,约约80%80%80%80%的人的人的人的人为隐为隐性感染,性感染,性感染,性感染,仅仅有有有有20%20%20%20%的人出的人出的人出的人出现现上述上述上述上述临临床症状,一般持床症状,一般持床症状,一般持床症状,一般持续续2-72-72-72-7天后自愈,天后自愈,天后自愈,天后自愈,预预后
16、良好,后良好,后良好,后良好,重症和死亡病例少重症和死亡病例少重症和死亡病例少重症和死亡病例少见见。婴婴幼儿感染病例幼儿感染病例幼儿感染病例幼儿感染病例还还可出可出可出可出现现神神神神经经系系系系统统、眼部和听力等改、眼部和听力等改、眼部和听力等改、眼部和听力等改变变。孕孕孕孕妇妇感染寨卡病毒可能感染寨卡病毒可能感染寨卡病毒可能感染寨卡病毒可能导导致胎致胎致胎致胎盘盘功能不全、胎儿功能不全、胎儿功能不全、胎儿功能不全、胎儿宫宫内内内内发发育育育育迟缓迟缓、胎死、胎死、胎死、胎死宫宫内和新生儿小内和新生儿小内和新生儿小内和新生儿小头头畸形等。畸形等。畸形等。畸形等。临床表临床表现现Your co
17、mpany sloganYour company slogan实验室室检查(一)一般(一)一般(一)一般(一)一般检查检查。血常血常血常血常规规:部分病例可有白:部分病例可有白:部分病例可有白:部分病例可有白细细胞和血小板减少。胞和血小板减少。胞和血小板减少。胞和血小板减少。(二)血清学(二)血清学(二)血清学(二)血清学检查检查。1.1.寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒IgMIgM检测检测:采用:采用:采用:采用酶联酶联免疫吸附法免疫吸附法免疫吸附法免疫吸附法(ELISAELISA)、免疫)、免疫)、免疫)、免疫荧荧光法等光法等光法等光法等进进行行行行检测检测。2.2.寨卡病毒中和抗体寨卡病
18、毒中和抗体寨卡病毒中和抗体寨卡病毒中和抗体检测检测:采用空斑减少中和:采用空斑减少中和:采用空斑减少中和:采用空斑减少中和试验试验(PRNT)(PRNT)检测检测血液中和抗体。血液中和抗体。血液中和抗体。血液中和抗体。应应尽量采集急性期和恢复期尽量采集急性期和恢复期尽量采集急性期和恢复期尽量采集急性期和恢复期双份血清开展双份血清开展双份血清开展双份血清开展检测检测。寨卡病毒抗体与同寨卡病毒抗体与同寨卡病毒抗体与同寨卡病毒抗体与同为为黄病毒属的登革病毒、黄黄病毒属的登革病毒、黄黄病毒属的登革病毒、黄黄病毒属的登革病毒、黄热热病毒病毒病毒病毒和西尼和西尼和西尼和西尼罗罗病毒抗体等有病毒抗体等有病毒
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