无酒不成席.doc

无酒不成席。经济发展了，生活提高了，公家宴席、私人宴席皆成家常便饭，而且，吃多少次宴席，就要喝多少次酒。喝酒若成习惯，不喝就会想，于是就在家里自己喝。久而久之，就喝上瘾了。
　　成年男人，至少有一半不拒绝酒，至少有1/4喜欢喝酒。人到中年，人到老年，酒量逐渐下降，以为是身体素质下降使然。其实，从医学上看，这种现象倒是好事，且不说减轻了对身体的伤害，更重要的是，不会得上“酒依赖”这种病。“酒依赖”这种病的特征之一就是，酒量越喝越大。

　　“酒依赖”是一种精神疾病

　　喝酒上瘾的人是这样的：他们几乎每日都必须喝酒，每次喝酒必须要“喝透”，五两酒甚至一斤酒下肚，晕乎乎、飘飘然感觉很好；他们虽然平时少言寡语，但喝到酒醉状态时，面红耳赤，情绪激昂，信口开河，好像完全变了一个人；酒醒之后，这些人又常常自责，情绪陷入消沉、颓废之中，觉得这种醉生梦死的生活毫无意义，甚至想自杀；他们想戒酒，却总是戒不掉，因为不喝酒就难受，甚至出现幻视、幻听等现象。
　　精神科医生对“酒依赖”进行认定根据七条标准：1.对饮酒有渴求心理；2.一喝醉就闹事，自我控制力低下；3.饮酒的乐趣高于一切生活或工作需求；4.越喝越多，酒的耐受量不断增高；5.清晨空腹也要饮酒；6.饮用量不足或突然停饮会出现种种戒断症状，如周身无力、恶心、失眠、心跳过快等；7.戒酒之后又反复，酒成为一天生活的中心。
　　如符合上述特征中的三条，即可认定为酒依赖患者。

　　精神病医院里的戒酒者

　　记者在河南省精神病医院实录了一些来此戒酒的“酒依赖”病例，长期饮酒者可以对照一下，看看自己是否有这些症状。
　　长期饮酒者突然戒酒有可能患上酒精戒断综合征，常在最后一次饮酒后12~72小时发生，轻者出现手抖、出虚汗、坐立不安、头脑不清、食欲不振、恶心呕吐；重者出现意识模糊，四肢震颤。有时，也可能出现植物神经功能紊乱症状，如发热、多汗、瞳孔散大、心跳过快等。
　　还会出现认知障碍，产生大量生动逼真的幻觉，多为幻视或幻听，如命令性幻听，耳边听见有人让其砸东西、打人等。幻视多是看到小动物，如蚂蚁、青蛙、小虫子、蛇、老鼠等在床上、地上爬，或看到墙上、房顶有马、鹿、汽车等在跑。这些统称为“酒精幻境”。记者亲眼见到的这样的病人如下（以下病例均为化名）：

　　◆病例1：
　　黄民，35岁，有15年饮酒史，他患了酒精性幻听。医生介绍，入院前，他出现了戒断症状，总是对着墙“打电话”。其实他两手空空，但他自己认为握着手机，他瞪着眼睛告诉别人，这样就可以和远在南阳的妻子通电话。“别说南阳，现在要北京也能要到！我知道你不信，事实会让你相信的。”
　　记者采访当天，黄民又揪着衣服“打电话”了。他见到河南省精神病医院成瘾科副主任徐建强便大声说：“我啥事也没有，马上办出院。”徐主任说：“出院必须直系亲属签字。”黄民接着躺在床上，揪着胸前的毛衣，又开始给妻子“打电话”。“喂，喂……”“手机”还未接通，黄民等了一会儿，“听见没？干吗呢？
　　打麻将？……打麻将连电话都不接？明天来接我出院。”黄民开始不满意妻子的行为，啪的一声把“手机”挂断（挂断电话的动作）。

　　◆病例2：
　　王祥，54岁，他是酒精性痴呆症患者。老王是高级知识分子，从事行政工作多年，饮酒20年，成瘾10年。入院前，老王多次出现戒酒后的“震颤谵妄”症状（其特征为，意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉等）。因治疗不及时，老王的病发展为酒精性痴呆。老王中午吃什么饭记不清，简单一位数加法不会算，经常在大街上拉开小轿车门就往里钻，他说那是他的车，还说他家和中央领导是亲戚。
　　入院后，老王只能记起眼前的事儿。别人问他干什么了，他常常信口胡说，不是他爱说谎，而是他记不清稍远一点的事情，却把一些没做的事当成真实发生的事。

　　◆病例3：
　　陈军，37岁，饮酒15年。他每天早上一起床就想喝酒，酒不喝足，啥也不想干，手发抖，身上没劲，头脑不清楚，心里乱七八糟。喝了酒，人立刻精神起来。陈军把这酒称为“回魂酒”。
　　可是，喝酒伤肝、伤胃、伤身体。陈军于是决心戒酒。他在纸上写了一句话：“要酒不要命，要命不要酒。”还拿出一把刀，对自己说：“再喝酒，就自杀！”
　　可是，比自杀还可怕的事情发生了。戒酒一天后，陈军眯着眼睛躺在床上。突然，地上出现5个长头发的小姑娘。“她们还不到我膝盖那么高，长得可好看，在地上蹦。一个小姑娘还招手让我过去。我一起床去摸她们，‘噌’的一声全没了。”陈军回忆时，对那“噌”的一声印象格外深刻。“后来，又跑进来4只狼狗，都穿着衣服，一只狗对其他狗说，‘嘘！有人’。另一只狗却哭着说：‘咱们走吧，人家对咱不错。’”陈军当时没敢碰这些狼狗，他心里想：“只要不咬我就中。”
　　对于这些场景，他开始只是感觉有些奇怪。戒酒４天后，更可怕的场景让他怀疑家里是不是闹鬼了？“那4条狼狗又回来了，它们像蚕一样吐丝，把厕所门堵得严严实实，但我靠近时，狼狗瞬间又无影无踪。”
　　“等我回到床上，突然发现一个长发美女坐在床边，她一边笑一边嗑瓜子。我递给她一杯水，她还喝了一口。我一拉门，她‘噌’的一声又没了。”陈军这一次把他看到的、听到的告诉了妻子，但妻子什么也没见到。陈军找来风水先生，但风水先生经过一番查看，认定“房间里没闹鬼”。    
　　■专家解说“酒精幻境”
　　河南省精神病医院成瘾科副主任徐建强说，那些奇异景象，实际上是现实中根本不存在的幻视和幻听。这是“酒依赖”患者刚戒酒时的常见症状。酒精对大脑有抑制作用。人喝了酒，大脑就需要分泌一种让人兴奋的物质，抑制与兴奋，二者相对抗才能达到平衡。长期酗酒的人，突然减少酒量或停饮，抑制减轻了或者没有了，大脑还会继续分泌兴奋物质，打破了这种平衡，于是就产生幻境。

　　戒酒治疗 驱赶幽灵

　　“我喝酒，100个人哭泣；我戒酒，100个人欢笑。”徐建强的工作日志上记录着一个“酒鬼”的独白。这是一个成瘾12年的酒依赖患者决心戒酒后，对酒友说的话。
　　徐建强从事精神疾病临床治疗近30年，专攻戒瘾治疗9年，共治疗了2000多名酒依赖患者。他说，每个酒徒的经历大致相似，喝坏了身体，喝没了工作，喝跑了朋友，在醉酒中走向颓废和孤独。此外，他们背后，是一个不得安宁的家庭。酒瓶是一只魔瓶，一旦酗酒成瘾，酒徒的生活就会被酒控制，酒成为生活的中心。
　　徐建强有两个英文网名，一个是alcohol，另一个是ghost。这两个单词的意思分别是“酒精”、“幽灵”。为什么要取这样的名字？也许，和他的工作联系起来可以得到答案。酒精伤害了中枢神经系统，“幽灵”钻进了人的大脑，精神科医生的工作就是驱赶这些“幽灵”。

　　河南：300万人已经或正在成为酒依赖患者

　　酒依赖是医学术语，也有人把它称为“酒精依赖”。如果一个人对喝酒有瘾，这说明他在精神上和身体上对酒有了依赖，这就是医学上所说的物质依赖。如果不使用这些物质，就会感到不舒服，如同毒品、镇静催眠药、止痛药等依赖一样。我们大多数人都喝过酒。在喝酒的人中，约有10%的男性、5%的女性是酒依赖患者；而长期大量饮酒的人，10年左右就会发展到酒依赖的程度。
　　成为一个酒依赖患者要经过四个阶段，分别是社交性饮酒、滥用性饮酒（也称危害性饮酒）、酒依赖和酒戒断，第三、四阶段是同时出现的。
　　社交性饮酒：饮酒者都可以控制自己的言行，一般不构成疾病，而且酒后不产生危害家人和社会的行为，但可能是酒依赖的后备军。
　　滥用性饮酒：是酒问题最轻的一种，因为对酒量的控制能力下降，常常因饮酒过量导致家庭和社会问题。
　　到了“酒依赖”阶段时，已经成为一种疾病，这个阶段最严重的是心理渴求，导致每天多次独自喝酒，常酒后闹事，对身体亦产生危害。
　　酒戒断：突然中断喝酒后，产生的精神、生理反应。
　　记者在河南省精神病医院采访了解到，该院从1992年~2007年的15年里，共收治酒依赖患者1673例。1673，这只是酒依赖患者的冰山一角。河南总共有多少酒依赖患者？这个数字目前还只能靠推理。
　　2002年河南省居民营养与健康状况调查对河南人饮酒模式进行了调查。据估计，河南15岁以上居民约有1093万饮酒者。超过三成的饮酒者每天或几乎每天都饮酒。这样算来，约有300万居民每天都饮酒，这300万人有些已经成为酒依赖患者（但他们自己没有意识到），另一部分人如果继续饮酒，将是“酒依赖”患者的“后备军”。酒依赖患者的确切数字无法统计，但是肯定超过吸毒的人。全国有吸毒者近百万人，按人口比例推算，河南或有10万人，而有酒依赖的人肯定高于这个数字。
　　目前，我国约有480万人患有酒依赖病，但是其中90％以上的人却不知道酒依赖也是一种病。

　　戒酒第一步　承认“我是一个病人”

　　因喝醉酒被送到医院急诊科输液甚至抢救，人们觉得是丢人的事，因喝酒住进精神病医院，这更使许多酒依赖患者觉得丢人，这正是他们不愿意接受治疗的原因。
　　戒酒第一步是，一定要承认“我是一个病人”。但是，说服酒依赖患者把自己当成病人并不容易。在成瘾科，这样的病人很多。
　　刘鹏，酒精成瘾10年。家人劝他去精神病院戒酒，他一听就火了。总不能把他捆起来送去，于是，家人就投其所好，把他灌醉后送到医院。刘鹏清醒后的第一句话就是：“这是什么地方？我来这儿干什么？”一听是精神病院，刘鹏拔下针头，闹着要出院。他说，说他是“酒鬼”可以，但说他“有精神病”，就没法再见人了。
　　住院患者一般要接受7到10天的药物治疗，用脱酒药物消除酒精戒断症状，病人可以暂时摆脱“酒精幻境”的困扰，但治疗远未结束。戒毒需要戒心瘾，戒酒亦如此。
　　“目前很多病人及家属甚至有些医生还存在药物戒酒的梦想。”徐建强说，一些医生治疗酒依赖，倚重药物，某些广告宣传也在制造这样的神话，这对患者及其家属是误导，以致许多家属追着医生问：“有没有一种药，吃了就可以让他讨厌酒？”
　　徐建强说，家属所指的方法叫“厌恶疗法”，目前单一用这种疗法很难有效治疗酒依赖，治疗酒依赖这种精神疾病，要从改变“饮酒动机”和“认知行为”上下工夫。要摆脱旧的生活，重建一种新生活。这即是心理学上的“动机-行为”治疗。简单地说，一方面，需要患者自身产生强烈的戒酒要求；另一方面，需要患者将戒酒的动机转化为认知和行动。
　　“用我的嘴改变你的大脑。”可以这样概括心理治疗这种治疗方式。徐建强说，心理治疗远比药片重要，但别把它当成普通的“谈心”或“思想教育”，这种治疗是以心理学理论为基础的。    
　　如此看来，戒酒瘾真如戒毒瘾一般。    
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　　互助戒酒活动 

　　国外有一种戒酒组织，叫匿名戒酒协会，源于美国。在这种活动中，戒酒者分享各自的经历、体验、力量和希望。这样，他们才能解决共有的酗酒问题。
　　戒酒互助活动对参加者唯一的要求是具有戒酒的愿望。大家的根本目的，就是保证自己不再嗜酒，同时也帮助他人达到此目的。
　　戒酒互助活动的宗旨是：自己保持每天清醒，并帮助他人保持每天清醒。可以说这是戒酒者成功的关键一步。通过这种形式，戒酒者要完成心灵上的觉醒。同时，他们要把这一信息传达给其他嗜酒者，并在自己的生活中身体力行。
　　戒酒互助活动也不是一剂万能药。据国外1992年的统计，戒酒互助活动的成员中坚持5年以上不复发者仅占31%，还有许多人不能坚持下来。

　　国外如何禁酒？

　　在近几十年的各国首脑中，叶利钦最贪杯，也因为贪杯闹出不少笑话。他有一次出访爱尔兰，飞机到达爱尔兰后，却迟迟不露面，让爱尔兰官员站在停机坪上傻等。虽然他的助理解释说是因为累的，但熟悉他的记者们猜测，一定是喝多了。就在同一年，在最后一批俄罗斯军队从德国撤军的仪式上，叶利钦的举动震惊全场。在午餐时喝多了香槟的叶利钦踉踉跄跄地一把抢过军乐队指挥手中的指挥棒，要亲自指挥。
　　叶利钦最终因为喝伤了身体，而不得不戒酒。1999年退休后，他曾到我国大连戒酒、治病，直到2005年才彻底戒掉酒瘾。
　　叶利钦当政期间曾颁布政令限制国民饮酒。其实，俄罗斯的戒酒运动早在1985年戈尔巴乔夫执政时就已开始。俄罗斯人喜欢喝酒地球人都知道，他们喝的伏特加是烈性酒。因为喝了太多的烈酒，俄罗斯男人的平均寿命只有60岁，所以这个最好酒的民族下决心戒酒。
　　通过国家行为进行禁酒的还有美国，美国早在1920年就颁布了相当严厉的禁酒法案，违规者不但要被罚款，还要进监狱。虽然美国各州后来又先后取消禁酒令，但直到现在，在美国公开饮酒仍然是违法的，21岁以上的人才可以买酒（包括啤酒），买酒时要出示年龄证明，而且只能在限定地方买到。美国前总统小布什的两个女儿曾经因未成年饮酒而举国哗然。