ICU微量泵常用药用法及用量ppt课件.ppt

ICU常用药注射泵用药计算方法 ICU:黄礼黄礼庆微量注射泵微量注射泵用药具有剂量精确、无容微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷和操作方便等优点，临床应用量负荷和操作方便等优点，临床应用日益普遍。国产微量注射泵性能稳定、日益普遍。国产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低廉，备受临床欢迎。使用方便、价格低廉，备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅有一个，即毫虽然其泵速设定单位仅有一个，即毫升小时（升小时（mlh），但只要采用规范），但只要采用规范生产的注射器，按以下公式计算，用生产的注射器，按以下公式计算，用药方便可靠。药方便可靠。泵速计算公式D=F*M/60*W*VD为拟用用药物物剂量，量，单位位g/(kg.min)F为拟设定定泵速，速，单位位mlhW为病人体重，病人体重，单位位kgM为所配所配药物的重量，物的重量，单位位gV为所配所配药物的容物的容积，单位位mlFDW60CF为拟设定定泵速，速，单位位mlhD为拟用用药物物剂量，量，单位位g/(kg.min)W为病人体重，病人体重，单位位kg C为所配置所配置药物的物的浓度，度，单位位gml.泵速计算公式泵速计算公式1：FDW（60C）F为拟设定泵速，单位为拟设定泵速，单位mlhD为拟用药物剂量，单位为拟用药物剂量，单位gkg1.min1W为病人体重，单位为病人体重，单位kg C为所配置药物的浓度，单位为所配置药物的浓度，单位例1在体重在体重50kg病人拟泵注多巴胺病人拟泵注多巴胺5gkg1.min1。用。用20ml规范注射规范注射器抽取多巴胺器抽取多巴胺100mg，并稀释成，并稀释成20ml，其浓度为，其浓度为5000gml。应设定泵速。应设定泵速为为FDW（60C）550（605000）3.0（mlh）例2：60kg体重病人拟用硝普钠降压，初体重病人拟用硝普钠降压，初始剂量为始剂量为1gkg1.min1。用。用50ml规范注射器将规范注射器将50mg硝普钠溶于硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中，其浓度为葡萄糖液中，其浓度为1000gml。应设定泵速为应设定泵速为FDW（60C）160（601000）3.6（mlh）泵速计算公式2：D=F M/60 W VD为拟用药物剂量，单位为拟用药物剂量，单位gkg1.min1F为拟设定泵速，单位为拟设定泵速，单位mlhW为病人体重，单位为病人体重，单位kgM为所配药物的重量，单位为所配药物的重量，单位gV为所配药物的容积，单位为所配药物的容积，单位例1在体重在体重50kg病人拟设定泵速为多巴病人拟设定泵速为多巴胺胺3 mlh。用。用20ml规范注射器抽取规范注射器抽取多巴胺多巴胺100mg，并稀释成，并稀释成20ml。所得。所得的泵入药物浓度为：的泵入药物浓度为：D=F M/60 W V 31001000（605020）5（g/kg min)例2：60kg体重病人拟用硝普钠降压，初体重病人拟用硝普钠降压，初始剂量设定泵速为始剂量设定泵速为0.6 mlh。用。用50ml规范注射器将规范注射器将50mg硝普钠溶于硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中。应所得的泵入葡萄糖液中。应所得的泵入药物浓度为：药物浓度为：D F M/60 W V 0.6501000（606050）0.17（g/kg min)常用药多巴胺多巴胺1硝普硝普钠2硝酸甘油硝酸甘油3速尿速尿43胰胰岛素素3去甲去甲肾上腺素上腺素3ICU微量泵常用药用法及用量降压药类降压药类药品名称药品名称常用微量泵配置法常用微量泵配置法1 1ml/h用药时用药时习惯用法习惯用法硝酸甘油硝酸甘油50mg/50ml16.7g/min5300g/min硝普钠（粉针）硝普钠（粉针）50mg/50ml16.7g/min2400g/min压宁定（压宁定（25mg/支）支）100mg/50ml33.3g/min（0.67g/kg.min以50kg体重计）1.需快速降压时：需快速降压时：先予1000g/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100400g/min的速度治疗，将血压降至理想状态。2.2.其他可按其他可按28g/kg.min进药ICU微量泵常用药用法及用量升压药类升压药类药品名称药品名称常用微量泵配置法常用微量泵配置法1 1ml/h用药时用药时习惯习惯用用量量多巴胺多巴胺150mg/50ml1g/kg.min（以50kg计）1.肾剂量：肾剂量：25g/kg.min2.抗休克：抗休克：515g/kg.min多巴酚丁胺多巴酚丁胺150mg/50ml1g/kg.min（以50kg体重计）1.理论用法：理论用法：28g/kg.min，15g/kg.min（抗心衰）2.多巴胺多巴胺/多巴酚丁胺多巴酚丁胺2/1,1/1,1/2阿拉明阿拉明150mg/50ml1g/kg.min（以50kg体重计）1.理论用法：理论用法：0.55g/kg.min2.习惯用法：习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素肾上腺素10mg/50ml0.0667g/kg.min（以50kg体重计）0.040.4g/kg.min（相当于0.66ml/h）去甲肾上腺素去甲肾上腺素10mg/50ml3.33g/min260g/min（相当于0.618ml/h）异苯肾上腺素异苯肾上腺素10mg/50ml3.33g/min110g/min（或0.020.2g/kg.min）（相当于0.33ml/h）垂体后叶素垂体后叶素0.51.5U/抗心律失常药类抗心律失常药类药品名称药品名称常用微量泵配置法常用微量泵配置法1 1ml/h用药时用药时习惯习惯用用量量氨碘酮氨碘酮（150mg/支）支）1.1.首剂：首剂：75150mg/次（大于5min）2.2.维持：维持：0.51.5mg/min，最多每日可达药名药名配制方法配制方法泵入浓度及速度泵入浓度及速度多巴胺/多巴酚丁胺多巴胺（kg3）+NS50ml1ml/h=1ug/kg/min硝酸甘油硝酸甘油50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min利多卡因利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min胺碘酮胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min硝普钠硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/去甲肾上腺素去甲肾上腺素（kg0.3）+NS50ml1ml/h=0.1ug/kg/min压宁定压宁定50mg+GS50ml=1mg/ml1ml/h=50ug/min异丙肾上腺素异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml3ml/h=1ug/min间羟胺间羟胺100mg(10ml)+NS40ml=2mg/ml312ml/h去甲肾上腺素去甲肾6mg+NS47ml=0.12mg/ml1ml/h=2ug/min胰岛素胰岛素40u(2ml)+NS40ml=1u/ml11.5ml/