法相用药-用药法象PPT.ppt

中医用药法象中医用药法象“法象”,一是指自然界的一切现象;二是效 法、模仿的意思。法象用药是中医用来探究药物作 用和疗效机理的一种理论模式。法象理论初步形 成于宋代,兴盛于金元时期。而以李东垣的药类 法象和用药心法、张元素的珍珠囊和医学 启源为代表。他们在宋代的基础上进一步探求药 物疗效的原理,以药物形、色、气、味、体为主干,利 用气化、运气和阴阳五行学说,建立了一整套“法 象”用药模式,极大地丰富了中医的用药内容,使 临床由经验用药向理论用药迈进了一大步。1、法象用药、法象用药 中药的药类法象理论模式中药的药类法象理论模式,习惯于把药物的习惯于把药物的 基基本性能、功效、应用与其气味厚薄、阴阳五行、寒本性能、功效、应用与其气味厚薄、阴阳五行、寒 热变化、热变化、形态性状、采收时节、质地色泽、入药部位形态性状、采收时节、质地色泽、入药部位 以及药材生熟以及药材生熟等联系起来等联系起来,认为物从其类认为物从其类,同形相趋同形相趋,同气相求。同气相求。1.1 以形治形以形治形:以动物、植物、矿物药材的部位及 形状来治疗人体相应部位的疾病,就是把尚未解 释清楚的治病理论形象化和实践化。1.2 取类比象取类比象:是指在中医“天人相应”理论指导 下,运用“取类比象”方法去研究、思考人体的生理 现象、疾病的发生发展变化与药物之间的关系,并指导临床用药的一种思维方式。如桑寄生为寄生 于桑树、槲树上的植物,其生长尤如人之初寄生于 母体。本经逢原谓其“古圣触物取象,以其寓形 榕木,于子受木气无异,故为安胎圣药。1.3 相生相克相生相克:利用自然界五行相生相克的原理 来说明药物的作用。如茯神能安神,是因茯苓被松 根穿过而名,松根属木,木能生火,火属心,故能安神。1.4 以色治病以色治病:因五色归五脏,一些具有不同颜 色的药物对于相应的脏腑具有不同的疗效。如橘 皮、青皮为同一植物同一药用部位,因不同的生长 期,颜色不同而疗效也不同二、四时用药二、四时用药 春季-薄荷、荆芥 夏季-香薷、生姜 长夏-人参、白术 秋季-白芍、乌梅 冬季-黄芩、知母一、十二经引经药一、十二经引经药手太阴肺经-桔梗 升麻 葱白 辛夷手阳明大肠经-白芷 石膏足阳明胃经-白芷 石膏 葛根足太阴脾经-升麻 苍术手少阴心经-细辛 黄连手太阳小肠经-木通 竹叶足太阳膀胱经-羌活足少阴肾经-肉桂 细辛手厥阴心包经-柴胡 丹皮手少阳三焦经-连翘 柴胡足少阳胆经-柴胡 青皮足厥阴肝经-柴胡 川芎 青皮 吴茱萸用药法象用药法象三三、六淫各证用药、六淫各证用药（一）风1风证-防风 荆芥2风热-薄荷 双花3风寒-羌活 薄荷4风湿-羌活 白芷（二）寒1寒证-生姜 葱白2实寒-麻黄 桂枝（三）暑1暑邪-西瓜 荷叶2暑冷-香薷 薄荷3暑风-荆芥穗 薄荷4暑湿-通草 薏米5暑热-石膏 黄连6暑泻-厚朴 扁豆（四）湿1湿邪-猪苓 泽泻2寒湿-官桂 茯苓 猪苓3湿热-滑石 石膏4风湿-防风 萆薢（五）燥1燥邪-黄芩 生地2暑燥-乌梅 麦冬3燥渴-天花粉 生石膏4燥干-沙参 冰糖（六）火1火邪-黄芩 黄连 黄柏2气分火-石膏 知母3血分火-丹皮 石膏 4三焦火-栀子 黄芩5心火-牛黄 犀角黄连 6肝火-龙胆草 栀子7胆火-龙胆草 栀子 8肺火-桑叶 生石膏9胃火-生石膏 黄连 10小肠火-木通 生地11大肠火-大黄元明粉12脾火-石斛 胡黄连13肾火-知母 黄柏 14膀胱火-滑石 木通（二）寒1寒证-生姜 葱白2实寒-麻黄 桂枝（四）湿1湿邪-猪苓 泽泻2寒湿-官桂 茯苓 猪苓3湿热-滑石 石膏4风湿-防风 萆薢四、部位用药（一）四、部位用药（一）1、头部用药头部用药六经头痛须用川芎加引经药六经头痛须用川芎加引经药1太阳经头痛：羌活太阳经头痛：羌活 蔓荆子蔓荆子2阳明经头痛：白芷阳明经头痛：白芷3少阳经头痛：柴胡少阳经头痛：柴胡4太阴经头痛：苍术太阴经头痛：苍术 半夏半夏5少阴经头痛：细辛少阴经头痛：细辛 独活独活6厥阴经头痛：吴茱萸厥阴经头痛：吴茱萸7普通头痛：荆芥穗普通头痛：荆芥穗 薄荷薄荷8巅顶头痛：藁本巅顶头痛：藁本 蔓荆子蔓荆子 吴茱萸吴茱萸9左偏头痛：柴胡左偏头痛：柴胡 荆芥穗荆芥穗 薄荷薄荷10右偏头痛：川芎右偏头痛：川芎 黄芩黄芩 荆芥穗荆芥穗 薄荷薄荷11头角痛：柴胡头角痛：柴胡 川芎川芎12头中同：川芎头中同：川芎13头面肿：附子头面肿：附子 白鲜皮白鲜皮14头眩：泽兰叶头眩：泽兰叶 川芎川芎 天麻天麻15后脑痛：细辛后脑痛：细辛16颈项痛：独活颈项痛：独活2、眉目用药、眉目用药1眉棱骨痛：羌活 半夏 白芷 黄芩2目疼：菊花 玄参 茺蔚子3目干：生地 元参4目翳：蛇蜕 蝉蜕 木贼5目障：蛴螬 密蒙花 谷精草6目疮：白蒺藜 细辛7目赤：红花 赤芍8目暗：熟地 石决明9赤眼爆发：防风 黄连10胞轮震颤：当归 川芎 薄荷11目珠夜痛：夏枯草12眼肿：大黄 荆芥四、部位用药（二）四、部位用药（二）四、部位用药（三）四、部位用药（三）3、鼻病用药、鼻病用药1鼻病：辛夷 黄芩2鼻塞：辛夷花 薄荷 丝瓜谈 细辛3鼻渊：苍耳子 茯苓4鼻中生疮：黄芩4、耳病用药、耳病用药1耳疮：龙胆草 薄荷2耳脓：龙胆 木通 车前子3耳鸣：龙胆草 苦丁茶4耳疳：雄黄 牛黄 白矾四、部位用药（四）四、部位用药（四）6、口病用药、口病用药1口糜 生地茵陈2口疮 黄连 人中白3口臭 佩兰 连翘 香薷4口苦 黄连 栀子5口甜 佩兰 石斛或者额 黄连 黄芩6口辣 桑皮 地骨皮7口咸 知母 黄柏8口酸而苦 龙胆草 柴胡 青皮 灯芯7、舌病用药、舌病用药1舌胀 百草霜 海盐 蒲黄2舌长 冰片黄连 菖蒲3舌短 人参 附子 肉桂4舌疮 黄柏 白矾 青黛 外敷法象用药的局限性法象用药的局限性法象用药的特征是利用药物的自然属性来分 析药物的性能,阐释药物的疗效,推衍药物的作用 机理。这种理论模式及推理方法,明显带有认识的 直觉性和概念的不确定性,因此也存在着很大的 局限性。如对一味药物的性能,只是借助药物性状 去推衍,或从其药名而望名生义。如“法象”药理认为“重则能镇,重可去怯”,用于解释 矿物、化石、介类等质重安神药的作用,传统习惯 把朱砂、磁石、龙骨、琥珀这类药物称为“重镇安 神”药。但质轻的远志、合欢皮、夜交藤等药也具有 良好的安神作用,这种取类比象推测药物作用的 方法,并不能代表具体药物的实际效用。小小 结结法象用药是中医对自然界的各种事物现象的 性质、形态及其变化发展过程作一系统观察、了 解,并在中医的基础理论指导下,通过临床实践的 证实和总结,并以此为依据,作为一种治法,指导 人们解释、解决与之相类似、相关联的各种事物现 象的一种用药方法,也是观察、比较、取法的一种 思维过程。但纵观“法象”用药模式,其强调了典 型,忽略了一般;强调了特殊,淡化了普遍。对中药 药理的解释缺少规范性和一致性,因而一度束缚 了对中药理论发展起了滞后效应。在科学技术飞速发展的今天,在中药现 代化的研究过程中,我们应“去粗存精”,利用“法 象”用药的积极作用,去除其消极的影响。谢谢观赏谢谢观赏