肝动脉化疗栓塞术TACE课件.ppt
《肝动脉化疗栓塞术TACE课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肝动脉化疗栓塞术TACE课件.ppt(43页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肝动脉化疗栓塞术及护理(TACE)1.讲课内容2.中国肝癌(HCC)患者治疗现状3.20154.肝动脉化疗栓塞术(TACE)定义TACE的操作方法TACE的适应症TACE的禁忌症TACE的常见不良反应及并发症的护理5.TACE的定义6.肝动脉灌注化疗术肝动脉插管连续滴注抗癌药物,使药物直接作用于肿瘤组织内,提高局部药物浓度,达到治疗肿瘤,缓解症状和延长生命的目的。7.肝动脉栓塞术将导管选择性插入到肿瘤供血靶动脉后(对血管的超选择),以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。饥饿疗法8.为什么选择肝动脉?9.TACE的操作方法通常采用Seldinger法穿刺股动脉,成功
2、后先进行诊断性肝动脉造影,明确肿瘤的位置、大小、数目及供血情况,再以导丝导管法选择性插管至肿瘤的供血动脉10.TACE具体步骤Seldinger法11.TACE的给药方法目前采用“夹心面包”式的注药方法,即:先以化疗药碘油乳剂栓塞肿瘤末梢血管,继而注入大量化疗药。最后再以明胶海绵栓塞肿瘤供血动脉的近端,以延长化疗的时效。12.病例1肝右叶巨块型肝癌肝动脉造影见丰富的肿瘤血管,肝实质中肿瘤染色明显,经3次肝动脉化疗栓塞后,肝动脉造影肿瘤染色消失。13.病例214.TACE栓塞物质碘油明胶海绵海藻酸钠15.TACE常用化疗药物阿霉素16.TACE的适应症不能手术的中晚期肝癌()患者,无肝肾功能严重
3、障碍包括:肿瘤占整个肝脏的比例18.TACE的优点1操作简单易行,安全微创2疗效确切,治疗成功者AFP迅速下降,肿块缩小3可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比4双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。5费用相对比较低。19.TACE的缺点1对正常肝细胞仍有损伤,少数病人出现肝功能不全2对癌块太大者疗效欠满意3有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难4由于高压注射,可造成误栓,可能有微转移产生5仍有明显副作用和严重的并发症20.TACE术前准备(一)了解病情,既往疾病史及药物过敏史查肝、肾功能,凝血机制、血常规,心、肺功能等做好心理护理及解释指导患者练习床上大小便21.TACE术前准备(二)备皮:
4、上至耻骨联合 下至大腿上1/3 包括阴毛饮食护理:低脂易消化饮食术晨测生命体征,备止痛药、止吐药、止血药22.TACE术后第一天观察要点1观察穿刺点:术后按压20分钟再加加压包扎包扎,术肢伸直制动 12h,观察有无血肿、渗血、渗液23.TACE术后第一天观察要点2观察术肢血液循环情况:观察术肢皮肤颜色、温度、感觉,测足背动脉搏动情况,每15分钟一次,持续2小时。24.TACE术后第一天观察要点3观察患者的生命体征和有无药物过敏4观察术后不良反应25.TACE术后不良反应疼痛、发热恶心呕吐穿刺点出血或血肿血栓尿潴留骨髓抑制26.TACE术后不良反应的护理肝区疼痛-肝包膜紧张度增加所致 1向患者解
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 动脉 化疗 栓塞 TACE 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。