新生儿几种常见状ppt课件.pptx
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1、齐晓萍齐晓萍新生儿外部特征和生理特征新生儿外部特征和生理特征什么是新生儿什么是新生儿 新生儿期:从出生到出生后28天,满37周体重2500g到4000g之间,身长在47公分左右称足月新生儿。这个时期也是逐渐适应离开母体在子宫外的生活的过渡间断。新生儿的整体外观:新生儿的整体外观:健康婴儿的标志:出生时哭声洪亮,四肢活动自如,呈屈曲状,皮肤红润,皮下脂肪丰满,胎毛少,呼吸浅表,较规则,以腹式呼吸为主,3545次每分钟,心率较快,平均120140次每分钟,新生儿正常出生后1224小时内排出胎便,24小时内排尿 头部头部:婴儿的头围大约是34厘米,顺产的新生儿受 产道的挤压,胎头变形,头部有隆起称为
2、“产瘤”,很快就 会恢复正常的形态,剖腹产的婴儿头部呈椭圆型,新生儿 的头部较胸部略大1-2厘米,头占身长的四分之一。囟门囟门:指婴幼儿颅骨结合不紧所形成的骨间隙,有前囟和后囟之分,前囟门:位于前顶,呈菱形,约在18个月后闭合,后囟门位于脑后方,尺寸较小,有时甚至摸不到,后囟门的宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后6-8周闭合。前囟门的观测前囟门的观测囟门闭合的迟早衡量颅骨发育的主要内容,闭合过早和过迟均为生长发育异常表现,前囟门一般在12-18个月闭合,如果在6个月之前闭合说明孩子可能是小头畸形或脑发育不全,在18个月后仍未关闭就属于太晚,这样孩子可能是脑积水,佝偻病和 呆小病,
3、囟门的隆起表示颅内压的增高,这种孩子可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院做进一步的检查溢脂性皮炎溢脂性皮炎又称溢脂性湿疹,是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性皮肤病,好发于头面,躯干等皮腺丰富区。常发生在出生后210周,头皮覆盖油腻的黄褐色鳞屑痂,基地潮红,眉弓,鼻唇沟和耳后等部位,表现为油腻性小的鳞屑性红色斑片。对持久不愈者应考虑特应性皮炎的可能性。护理护理:注意保持皮肤清洁。眼睛眼睛:宝宝刚出生时,对光线就会有反应,但眼睛发育并不完全,视觉结构、视神经尚未成熟,视力只有成人的1/30。他能追着眼前的物体看,但
4、视野只有45度左右,视力也只有成人的1/30。而且只能追视水平方向和眼前1838公分的人或物。新生儿偏爱注视较复杂的形状和曲线,以及鲜明的对比色。刚出生的宝宝眼睛水肿,眼睛很难睁开。是由于在羊水中的浸泡,出生后的数天经历生理性体重下降后即可恢复。生理性体重下降生理性体重下降新生儿出生时平均体重为3000克,正常范围为25003999克,新生儿出生时的体重包含了过多的体液,这些体液会在出生后35天内排出体外,体重会下降3%-9%一般不会超过10%.称生理性体重下降,新生儿在出生数日内,因尿液及粪便的排出,还会呕吐出一些出生过程中吸入的羊水,肺呼吸和皮肤也会散发一些水分,造成体重下降,只要哺乳得当
5、,3-4天后体重开始回升,7-10天后可恢复到出生时的体重。如何保护宝宝的眼睛如何保护宝宝的眼睛1:保护眼部的清洁2:不要让强光刺激到新生儿的眼睛3:不要让新生儿看电视4:防止宝宝眼内斜5:警惕异物伤害6:勿遮挡宝宝的眼睛新生儿眼屎新生儿眼屎 原因:原因:1:感染(经产道感染)2:先天性泪囊炎3:泪囊发育不完善4:上火导致新生儿眼屎多的护理新生儿眼屎多的护理经产道感染需看医生。清洁宝宝的双手。按摩鼻梁部。用温毛巾将分泌物擦干净,也可用医用棉签从内眼角轻轻擦干净。保持清洁。大人护理宝宝时清洁双手,专用毛巾,专用盆,防止交叉感染。调节母亲饮食,清淡适宜。如发现新生儿眼睛周及眼内有红,肿应立即就医粟
6、粒疹:粟粒疹:有些新生儿鼻尖有白色的斑点,是新生儿常见的皮疹之一,一般发生在婴儿鼻尖,鼻翼及面颊部等处。粟粒疹直径为12毫米,呈黄色白色,是突出于皮肤表面的皮疹,就像栗米般。它是由于皮脂陷阻塞而引起的,一般出生后几周可自行消失,不需要任何处理鼻腔的观测鼻腔的观测新生儿的鼻腔短而小,鼻道窄,鼻粘膜内血管丰富,发育还未成熟。由于鼻腔比较窄小,当遇到外界坏境改变刺激,过冷或病原体进入时,很容易发生炎症。这个时候鼻腔内分泌物明显增多,鼻粘膜充血肿胀,使以前狭窄的鼻腔更为狭窄的鼻腔更为狭窄而导致鼻子不通气。新生儿就会出现鼻塞,张口呼吸和呼吸困难,情绪烦躁。鼻腔的护理鼻腔的护理护理要点:1:经常检查鼻孔是
7、否通畅,清除鼻孔的分泌物,如有鼻痂可用母乳或温开水滴入鼻腔软化,用医用小棉签卷出,操作时间固定头部以免受伤。2:如果新生儿鼻腔内没有分泌物,可是鼻子仍不通气可能是由于炎症使鼻粘膜充血肿胀造成的,遇到这种情况时,可使用温热毛巾局部湿敷,并及时就医。口腔的护理口腔的护理口腔口腔:新生儿的口腔非常光滑,又没有牙齿,食物的残渣无处滞留,且口腔内产生大量的唾液,可起到清洁口腔的作用,所以新生儿的口腔一般不需要清洗。有些婴儿在出生4-6周口腔上颚中线俩侧和齿龈边缘出现一些黄白色或白色芝麻样的颗粒,很像长出牙齿,俗称“马牙马牙”或“板牙板牙”这不是真正的牙齿,也不是病态,医学上叫上皮珠,上皮珠是由上皮细胞堆
8、积而成,是正常的生理现象,不是病。“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育,它在出生后的数月会逐渐脱落。螳螂嘴螳螂嘴表现:在新生儿口腔的俩侧颊部,有脂肪形成的厚脂肪垫(颊脂垫)民间俗称“螳螂子”特点:这种脂肪垫不但对新生儿无害,而且有利于吸吮,并会随着孩子的生长发育,螳螂子会逐渐的消失。皮肤皮肤:肤色红润,富有弹性,肩部和背部都有胎毛,刚出生的新生儿皮肤呈浅玫瑰色,肤色不均匀,有的部位肤色红润,有的部位肤色青紫,婴儿刚出生时皮肤有一层乳白色的胎脂。在耳后.颈部.腋下,关节的屈曲部,肘部,大腿根部,臀部等皮肤褶皱处被胎脂胎脂覆盖。在出生3-4天后新生儿的全身变的干燥,表皮逐渐脱落,称新生儿脱皮脱皮。由
9、于新生儿的皮肤角质层壁较薄。皮肤下的毛细血管丰富,在新生儿“落屑”以后,他的皮肤呈粉红色,柔软光滑新生儿胎脂新生儿胎脂胎脂:胎脂:是新生儿常见的一种附着在皮肤上的白色油脂状粘稠物,是孕期形成的为保护胎儿免受羊水的刺激和伤害的一种分泌物。出生后,胎脂在医院洗澡的时候会洗掉大部分,剩余的通常会被皮肤吸收,但聚集在眉毛,头发里的不易清除,时间长了会诱发皮疹,发炎甚至感染。胎脂的护理:胎脂的护理:1:将食用油滴在手帕上,浸透。2:将手帕平铺在胎脂处,敷5分钟。3 3:取下手帕,用带有食用油的手帕轻轻擦拭,一定要轻。如果擦不掉可次日重复。不要用力过猛,或擦拭时间过长。通常3天基本可清除干净。新生儿脱皮新
10、生儿脱皮脱皮:脱皮:宝宝出生后从浸在羊水中的湿润环境转变为干燥环境,新陈代谢旺盛的新生儿,其表皮角化层也不例外而成为皮屑脱落。由于新生儿表皮与真皮之间的组织不够紧密,腕关节、踝关节等皱褶部以及躯干部在还可出现脱皮现象。这在胎盘功能不全的过期产儿更为明显。若出生时即有鱼鳞状脱皮就非生理现象。新生宝宝生长旺盛,自然会有皮屑多的现象,特别是在手指、脚趾处。蜕皮期间,可以在皮肤上涂些润滑油,以保持皮肤湿润,这是因为如宝宝皮肤干燥,蜕皮后皮肤会出现小裂口,存在感染的危险。其次,不要撕掉宝宝的蜕皮,等待它自然脱落 护理:保持清洁,勤洗澡。护理:保持清洁,勤洗澡。新生儿四肢新生儿四肢 四肢四肢:新生儿的胳膊
11、和腿分别像胸部和腹部呈弯曲状,因为新生儿习惯与在母亲子宫里的抱成一团的姿势,几周后身体就会逐渐舒展开,手脚皮肤发青紫,手呈握拳状,双脚一搬朝内翻,脚趾叠在一起。新生儿手脚冰凉发紫的原因新生儿手脚冰凉发紫的原因:因为这个时候宝宝的心脏都是比较小的,血液也很难压到这些手指末端的,而且宝宝自身调节温度的能力是比较差的 护理:按摩护理抚触护理:按摩护理抚触新生儿的乳房肿大新生儿的乳房肿大出生数天后,新生儿乳房可有肿大或乳汁样分泌,乳头周围有蚕豆大小大的硬块,2-3周消失。主要是受母体雌激素的影响,男女婴都有可能出现乳房肿大,但不是所有的新生儿都会出现,手触有热的感觉,不用特殊护理,不要碰压就可以 护理
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