CT检查的临床应用ppt课件.ppt

CTCT检查的临床应用检查的临床应用 CTCT诞生诞生19671967年，年，Godfrey N.HoundsfieldGodfrey N.Houndsfield在英国在英国EMIEMI公司制造了第一始公司制造了第一始CTCT机，处理图像近一天时间。扫描人脑标本，能将肿瘤组织机，处理图像近一天时间。扫描人脑标本，能将肿瘤组织和脑灰和脑灰/白质分开。白质分开。CTCT诞生诞生19741974年，年，Siretom Siretom 颅脑颅脑CTCT扫描机。扫描机。现代现代CTCT机为机为350ms 350ms CTCT成像基本思想成像基本思想1.X1.X线管发出细束线管发出细束X X线；线；2.X2.X线平移与转动采集数据；线平移与转动采集数据；3.3.计算机重建图像；计算机重建图像；4.X4.X线只进入成像线只进入成像 层面；层面；5.5.可测量组织衰减可测量组织衰减 系数（即系数（即CTCT值）；值）；CTCT基础知识基础知识 CT CT是计算机体层成像（是计算机体层成像（computed tomography)computed tomography)的简称，的简称，它是用它是用X X线束对人体进行扫描，取得信息，经计算机处理而获线束对人体进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得重建图像的一种成像方法。得重建图像的一种成像方法。Hounsfield Hounsfield在在19691969年发明了年发明了CT,1972CT,1972年用于临床，目年用于临床，目前在全世界已广泛应用。前在全世界已广泛应用。HounsfieldHounsfield因此获得了因此获得了19791979年度诺年度诺贝尔奖。贝尔奖。CTCT基本原理简介基本原理简介CTCT是用是用X X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收通过该层面衰减后的接收通过该层面衰减后的X X线，转变为可见光后，由光电转换线，转变为可见光后，由光电转换器变为电信号，再经模数转换器转为数字信号，由计算机进器变为电信号，再经模数转换器转为数字信号，由计算机进行处理得到断层图像。行处理得到断层图像。CTCT总体结构框图总体结构框图CTCT设备设备1 1，普通，普通CTCT；2 2，螺旋，螺旋CTCT；3 3，多层螺旋，多层螺旋CTCT；4 4，电子束，电子束CTCT；CTCT检查技术检查技术1 1，基本，基本CTCT扫描技术：扫描技术：a,a,平扫；平扫；b,b,增强扫描；增强扫描；c,c,造影扫描；造影扫描；2 2，高分辨率，高分辨率CTCT扫描：扫描：3 3，三维重建技术：，三维重建技术：4 4，多平面重建和曲面重建：，多平面重建和曲面重建：5 5，CTCT灌注成像：灌注成像：6 6，CTCT骨密度测定：骨密度测定：CT CT 优点与局限性优点与局限性优点：优点：真正的断面图像真正的断面图像(横断面横断面)、密度分辨率、密度分辨率 高、可作定量分析高、可作定量分析局限性：极限分辨率未超过常规局限性：极限分辨率未超过常规X X线检查；线检查；定位：小于定位：小于 1 cm 1 cm 的病灶，易漏诊；的病灶，易漏诊；定性：受病变部位、大小病程等影响；定性：受病变部位、大小病程等影响；不是所有脏器适合不是所有脏器适合CTCT检查，空腔性脏器检查，空腔性脏器(胃、肠胃、肠)；CTCT只能反映解剖方面信息，几乎无功能和生化信息。只能反映解剖方面信息，几乎无功能和生化信息。颅脑颅脑CTCT检查的适应证检查的适应证1 1颅脑肿瘤颅脑肿瘤 原发或转移瘤，尤其是多发肿瘤原发或转移瘤，尤其是多发肿瘤2 2颅脑损伤颅脑损伤 各种血肿，尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断各种血肿，尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断3 3炎症及寄生虫炎症及寄生虫4 4脑血管病脑血管病 缺血性或出血性脑卒中，缺血性或出血性脑卒中，AVAV畸形，蛛网膜畸形，蛛网膜 下隙出血和脑内血肿等下隙出血和脑内血肿等5 5症状性癫痫症状性癫痫 6 6先天性畸形先天性畸形7 7颅内压增高原因不明者颅内压增高原因不明者 8 8脑白质病和颅内疾患不明者脑白质病和颅内疾患不明者9 9颅脑以外疾患颅脑以外疾患正常颅脑正常颅脑CTCT表现表现常见疾病常见疾病急性硬膜下血肿急性硬膜下血肿常见疾病常见疾病颅骨骨折颅骨骨折常见疾病常见疾病颅骨骨折三维重建颅骨骨折三维重建常见疾病常见疾病硬膜外血肿硬膜外血肿常见疾病常见疾病蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血常见疾病常见疾病脑挫伤脑挫伤常见疾病常见疾病高血压脑出血高血压脑出血常见疾病常见疾病AVMAVM伴出血伴出血常见疾病常见疾病动脉瘤伴动脉瘤伴SAHSAH常见疾病常见疾病脑梗塞脑梗塞常见疾病常见疾病脑积水脑积水常见疾病常见疾病脑胶质瘤脑胶质瘤常见疾病常见疾病脑转移瘤脑转移瘤常见疾病常见疾病脑膜瘤脑膜瘤常见疾病常见疾病脑膜瘤脑膜瘤骨骼系统的骨骼系统的CTCT检查适应症检查适应症1.1.骨与关节疾病首选骨与关节疾病首选X X线平片检查，当临床和线平片检查，当临床和X X线诊断有困难线诊断有困难时可选用时可选用CTCT做进一步检查；做进一步检查；2.2.椎间盘病变以椎间盘病变以CTCT首选，必要时结合首选，必要时结合X X线平片检查；线平片检查；3.CT3.CT对软组织病变的显示明显优于平片；对软组织病变的显示明显优于平片；4.CT4.CT二维、三维重建图像对于明确关节及关节周围病变很有二维、三维重建图像对于明确关节及关节周围病变很有帮助，可以显示关节结构和骨骼与病变的关系，为临床制订帮助，可以显示关节结构和骨骼与病变的关系，为临床制订治疗计划提供资料。治疗计划提供资料。常见疾病常见疾病腰椎间盘膨出伴椎管狭窄腰椎间盘膨出伴椎管狭窄常见疾病常见疾病腰椎间盘突出伴钙钙化腰椎间盘突出伴钙钙化常见疾病常见疾病L4L4滑脱滑脱常见疾病常见疾病常见疾病常见疾病T8-9T8-9血管瘤血管瘤胸部胸部CTCT检查的适应症检查的适应症胸部有良好的自然对比，是胸部有良好的自然对比，是X X线检查的有利条件。许多肺部病线检查的有利条件。许多肺部病变可借不同的影像学检查方法得以确诊，如透视，变可借不同的影像学检查方法得以确诊，如透视，X X线胸片，线胸片，USGUSG，CTCT，MRMR，核素扫描等。在各种检查方法中，应用最为普，核素扫描等。在各种检查方法中，应用最为普遍的是遍的是X X线胸片和线胸片和CTCT检查。检查。CTCT密度分辨力高，无前后结构重叠，密度分辨力高，无前后结构重叠，对于病变的发现（尤其是小病灶和早期病变的发现）、显示对于病变的发现（尤其是小病灶和早期病变的发现）、显示病变的细节和诊断方面均优于病变的细节和诊断方面均优于X X线胸片；被广泛应用于肺、胸线胸片；被广泛应用于肺、胸膜、纵隔和大血管等各种疾病的诊断。膜、纵隔和大血管等各种疾病的诊断。常见疾病常见疾病肺癌肺癌常见疾病常见疾病常见疾病常见疾病常见疾病常见疾病纵隔淋巴结肿大纵隔淋巴结肿大常见疾病常见疾病中央型肺癌中央型肺癌常见疾病常见疾病肺炎肺炎常见疾病常见疾病夹层动脉瘤夹层动脉瘤常见疾病常见疾病夹层动脉瘤夹层动脉瘤CTCT适应症适应症1.CT1.CT广泛应用于诊断腹部实质性脏器各种疾病广泛应用于诊断腹部实质性脏器各种疾病(如肝、胆、胰如肝、胆、胰腺、脾脏、肾上腺、泌尿系、盆腔脏器和腹腔的各种疾病）。腺、脾脏、肾上腺、泌尿系、盆腔脏器和腹腔的各种疾病）。2.2.头颈部（如眼、耳、鼻和鼻腔、咽、喉、腮腺和甲状腺、头颈部（如眼、耳、鼻和鼻腔、咽、喉、腮腺和甲状腺、甲状旁腺）的各种外伤、炎症和肿瘤性病变的诊断。甲状旁腺）的各种外伤、炎症和肿瘤性病变的诊断。常见疾病常见疾病肝囊肿肝囊肿常见疾病常见疾病原发性肝癌原发性肝癌常见疾病常见疾病转移性肝癌转移性肝癌常见疾病常见疾病肝右叶血管瘤肝右叶血管瘤常见疾病常见疾病脂肪肝脂肪肝常见疾病常见疾病胆囊多发结石胆囊多发结石常见疾病常见疾病胆总管结石胆总管结石常见疾病常见疾病胰腺炎胰腺炎常见疾病常见疾病胰头癌胰头癌常见疾病常见疾病脾挫伤、脾内出血脾挫伤、脾内出血常见疾病常见疾病右肾癌右肾癌常见疾病常见疾病右肾错构瘤右肾错构瘤常见疾病常见疾病左肾囊肿左肾囊肿常见疾病常见疾病左肾结石左肾结石常见疾病常见疾病左侧鼻咽癌左侧鼻咽癌常见疾病常见疾病腹主动脉瘤腹主动脉瘤常见疾病常见疾病如何写如何写CTCT申请单申请单1.1.一般资料一般资料2.2.病史病史3.3.掌握适应症掌握适应症4.4.注意扫描部位，头、颈、胸、腹、盆腔、脊柱、四肢。注意扫描部位，头、颈、胸、腹、盆腔、脊柱、四肢。5.5.扫描方法，平扫、增强、三维、轴位、冠状位。扫描方法，平扫、增强、三维、轴位、冠状位。6.6.危重病人临床医生陪同。危重病人临床医生陪同。正常头正常头部部MRIMRI图象图象T1WIT1WIT2WIT2WI正常头部正常头部MRIMRI图象图象FLAIRFLAIRT1WIT1WI神经鞘神经鞘瘤瘤T1WIT1WIT2WIT2WI后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、策划案、学习课件、各设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a and make it into a film to be used in a wider fieldwider field