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类型肝癌化疗需注意的问题.doc

  • 上传人:pc****0
  • 文档编号:7186705
  • 上传时间:2024-12-27
  • 格式:DOC
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    关 键  词:
    肝癌 化疗 注意 问题
    资源描述:
    肝癌化疗需注意的问题  肝癌化疗药物中,有些药物如氮芥、环磷酰胺、阿霉素等随着药物剂量的增加,疗效也会提高,而且还有可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性。当然,化疗药物的剂量加大,不良反应也就增加,从这个观点看,似乎不良反应越大,化疗效果越好有一定道理。  但是,有些肝癌化疗药物如博莱霉素、长春新碱、平阳霉素、优福啶、哺氟啶等药物,当超出一定剂量范围后,疗效并不增加,毒性反应则明显增加。此外,随着化疗的辅助用药的进步,药物副作用所带来的问题得以尽可能地解决,例如化疗药物引起的外周血白细胞减少,通过在应用化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子治疗,如吉粒芬、惠尔血、格拉诺赛特等,白细胞降低的副作用并不明显,而且还能允许化疗药物的剂量增加,使疗效提高;又如大剂量顺铂化疗由于使用了枢复宁这一类止吐药物,呕吐的副作用并不强烈,而疗效比小剂量顺铂明显提高。     今年前9个月,我国肝素及其盐出口价格为8910美元/千克,同比下降了14.21%(见表1)。去年对肝素及其盐的高需求所产生的高价格,今年在市场“看不见的手”的作用下重新回归理性,这就不难理解今年我国肝素及其盐出口出现回落的局面了。虽然今年前9个月出口价格出现了回落,但近9000美元/千克的价格仍然还算相对高价。     今年1~9月的海关数据显示,除了1、4、6月这3个月肝素及其盐的出口额出现了同比上涨,4月份增长尤为明显,同比上升了59.25%,其他月份同比均呈现下跌局面。出口价格方面,前九个月均出现了不同程度的同比下跌,其中有6个月的同比跌幅超过两位数。     印度奥地利成出口增长点     今年前9个月,我国累计对印度出口肝素及其盐3.15吨,同比上升98.36%,出口额同比上涨89.42%。我国累计对奥地利出口肝素及其盐7.34吨,同比上升55.63%,出口额同比上涨31.79%。     1~9月,我国肝素及其盐出前五大出口目的国是法国、德国、美国、奥地利、印度,其中印度和奥地利市场表现抢眼。在法国、德国、美国等国相继对我国肝素及其盐进口表现出疲软态势时,印度和奥地利却同比增加了对我国肝素及其盐的进口。对印度出口同比增势最为明显。     印度和奥地利这两国对肝素及其盐下游产品的产量在逐年增加,虽然目前肝素及其盐对印度和奥地利的出口额只相当于法国、德国的几分之一,但其增势依然不容忽视,很可能将成为出口有力的增长点。     企业出口额普遍同比下跌     今年前9个月,我国出口肝素及其盐金额较大的前10家企业较去年基本没有变化(见表2)。排名第一的深圳海普瑞药业依然领跑排行榜,与排名第二和第三的南京健友生物化学制药、烟台东诚生化共同分享了肝素及其盐全部出口额的70.38%,出口集中度依然很高。     出口排名前10的企业中,有7家出现了出口额同比不同程度的下跌。其中,深圳海普瑞药业出口量和出口额同比均出现了2位数的跌幅。今年,海普瑞第三季度公司营业收入仅为4.94亿元,同比下降高达55.74%,下滑速度远超上半年。而今年前9个月海普瑞的营业情况则有报道称,其实现营业收入20.68亿元,同比下降29.31%;营业利润5.87亿元,同比下降47.22%。
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