正确使用生活中常用药物.doc

正确使用生活中常用药物

姓 名：11级公管2班 吴山
摘 要：掌握常用口服药品的服用时间及原因。掌握常用口服药品的正确使用方法和注意事项。掌握外用剂型的正确使用方法和注意事项。掌握常用外用药品的正确使用方法和注意事项。掌握常用注射剂的正确使用方法和事项。

关键词 ：常用药物，药物的使用方法和注意事项。

正文 ：目前，我国医药行业朝着快速、高投入、不断更新换代的方向发展。特别是随着各种新药、仿制药不断涌现，在充分满足人们防病、治病需求的同时，也导致药物不良反应问题日益严重。为此，如何保障大众合理正确使用药物已成为一个亟待解决的重点问题。执业药师应该在合理正确使用药物方面起指导作用。正确合理使用药物必须对药物的特点、性质、适应性、用法用量、用药时间、注意事项等等有完全的了解和掌握。
合理正确使用药物首先要了解、掌握国家基本药物。早在1979年，我国就已开始实行基本药物政策。只有了解、掌握基本常用药物，进一步学习基本常用药物，才能更有效地保障大众合理用药。本文叙述了部分国家基本药物的合理正确使用方法，主要对常用口服药物、常用外用药物、常用注射的药物进行阐述。
一、基本药物的概念
基本药物的概念是世界卫生组织(WHO)于1977年提出的，其英文名称为Essential Medicine。2002年1月，WHO将基本药物定义为：能优先满足人们卫生保健需求的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定的、数量有限的药物。我国对基本药物的遴选原则是“临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中两药并重”。1979年，我国政府制订了《国家基本药物目录》，迄今为止已修订了4版。除此之外，还制订了《国家基本药物临床手册》及《国家基本药物中药制剂临床指南》。

二、合理用药
WHO对合理用药的定义是：病人依据临床需要接受药物，其剂量与疗程要满足病人的需要，对社会和个人都是最低的价格。简单地说，合理用药就是指安全、有效、经济、适当地用药。根据我国基本药物遴选原则遴选出的基本药物，是在同类药物中进行疗效、不良反应、价格、质量、稳定性、应用方便性和可获得性方面综合比较后选出的最佳、最有代表性的药品，是在经济条件许可的情况下治疗某种病症的首选药物。强化执业药师对基本药物的在掌握，对用药进行有利的指导、约束和监控，必然能极大地提高合理用药水平。
三、家庭日常用药应如何保存？
专家提醒，家庭保存药品，最好使用原包装，方便识别和掌握用法用量。或者将药装进干净而且干燥的小瓶里，并将药物的名称、用法、用量等写清楚贴在瓶上。家庭小药箱3至6个月就应该检查一次，及时清理过期或变质的药，以免服用后不仅不能治好病，而且还可能中毒。同时要注意内服和外用药分类存放，以免造成相互污染。药品应该按照说明书上规定的储藏条件保存。不要将药品放在孩子能接触到的地方，不要把药品当作玩具给孩子玩。
四、正确的药物使用观念
一般由药局领回的药品，多以口服丸剂、胶囊和颗粒为主，少数为水剂和外用制剂。
口服药品以250ml的温开水服用最为适宜，尤其是口服胶囊制剂，应服用后多喝温开水，避免胶囊滞留食道中而造成的伤害。此外，不建议用咖啡，茶，果汁，可乐或其他饮料来配服药品，除了可能影响药品吸收外，也会对药效产生增强或减弱的作用。值得注意的是，许多特殊长效剂型药品，不可任意拨半或磨成粉末，否则会破坏原本药品剂型设计，是药品作用时间缩短，甚至失效。
若服用液体剂型药品时，务必要依照医师处方上的剂量，用有刻度的量杯量取食用。之余抗生素之液剂采用冷藏方式可保存1至2个星期左右，若未冷藏，导致液体颜色改变，就应该丢弃，不可再次使用。
外用型药剂的使用，若无医师或药师的特别指示，原则上只要在患处涂抹薄薄一层即可。而外用塞剂需依照病患个别状况，遵循医嘱使用或在领用时向药师咨询。
五、服药时间概念
（一）、清晨空腹服药
指清晨空服。因空腹时，胃和小肠已基本没有食物，胃排空快。此时服用药物迅速到达小肠，吸收充分，作用迅速有效。如抗结核药利福平胶囊，空腹服药，没有食物影响药物吸收，血药浓度可达高峰，并很快吸收分布到全身，其它如容积性泻药硫酸镁也宜空腹服用，以保持药物高浓度人肠，充分发挥药物的疗效，以达到导泻的作用。
（二）、饭前服药
指饭前3O-60分钟前服药。饭前胃的食物少，有利于药物与胃壁充分接触，发挥最大的治疗作用。凡对胃无刺激性或需要作用于胃壁的药物应饭前服用。如胃黏膜保护药硫糖铝等。肠溶制剂如肠溶阿斯匹林等，应在饭前服，胃排空快，迅速进入小肠,能发挥最大的消化作用。
（三）、饭后服药
指饭后15-30分钟后服药。饭后服药食物会影响药物与胃壁接触，所以对胃壁刺激性大的药物易饭后服用。如解热镇痛药抗炎羟布宗、抗心率失常药普萘洛尔等。
（四）、睡前服药
指睡前15-30分钟服药。神经衰弱的失眠患者服用的镇静催眠药。如安定、阿普唑仑等。睡前服可加快和保证睡眠。
（五）、必要时服药
指病情需要时服药。如退热镇痛药复方阿斯匹林在发烧或疼痛时服用。抗晕动药在乘车、乘船、乘飞机前服用。
（六）、顿服法
指病情需要一次性服药。某些病如肾病综合症、顽固的支气管哮喘，需长期服用糖皮质激素来控制病情时，采用顿服法，即将每目的总量，在每晨一次顿服，正好与正常的人体激素分泌高峰一致，对促皮质激素及肾上腺皮质功能的抑制较小，从而减轻长期用药引起的不良反应。

六、要做到合理用药须注意哪些问题？
医生给病人治疗疾病时如何合理用药是专业性很强的问题，这里不作讨论，那么病人在使用药品时，要做到合理用药须注意哪些问题呢？
（1）没有明确的诊断，病人不要擅自盲目用药。医药知识浩如烟海，就是临床医务人员也须不断学习，才能正确使用药物。因此，患病后一定要请医生诊断明确，切勿因是“小病小痛”而擅自用药，造成病情的延误或不良反应的发生。
（2）严格遵照医嘱用药。药品治疗方案是根据病情及病人的生理特点等诸多因素综合后决定的，切不可随意更改，以确保药品的治疗效果。
（3）不要迷信某些药品，譬如过分地迷信新药、进口药、贵重药、滋补保健药品等等，这些错误的用药心理会导致滥用药物。
（4）用药后要密切注意病情的发展。医生配给药物后，病人要按医嘱用药，并随时注意观察、体验病情的变化，及时反馈出现的各种异常情况，供医生调整治疗方案。对出现严重不良反应的要及时停药就诊。
参考文献： 《全民健康保险双月刊》
中央健康保险局全球资讯网新闻