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HCG临床意义ppt课件.ppt
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1、人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测临床意义血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为是“量化”的数据,故而可以结合临床来准确的判断。妊娠期间血HCG水平妊娠周数妊娠周数 HCGHCG(IU/LIU/L)0.2-1 0.2-1 5-50 5-50 1-2 1-2 50-500 50-500 2-3 2-3 100-5000 100-5000 3-43-4500-10000 500-10000 4-54-51000-50000 1000-50000 5-65-610000-100000 10000-100000 6-86-815000-20000015000-2000002-32-3月月10000-10000
2、0 10000-100000 HCG是由两个非共价键相连的肽链组成的糖蛋白激素。其单个亚基不具有生物活性,当连接成完整化合物时始具活性,分子量约为4.7万。HCG亚单位的氨基酸排列与黄体生成素(LH)亚单位相似,故用完整的抗HCG分子的抗体测定HCG时与LH间有免疫交叉反应。但它们的亚单位各不相同。因此为避免交叉反应,目前均采用抗-HCG单克隆抗体进持特异的HCG检查,近年来还有报道采用抗-HCG羧基末端肽单克隆抗体以进一步提高检测的敏感性和特异性。HCG的临床意义HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。1诊断早期妊娠:孕后
3、35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。在妊娠最初3个月,HCG水平每(2.20.5)天约升高一倍,2异常妊娠与胎盘功能的判断:异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L.异位妊娠引起腹腔内出血时,腹腔血-HCG均大于正常值,且明显高于静脉血-HCG。妇女受孕后,从第11天起即可
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