小学生常见心理问题及其指导ppt课件.pptx
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1、小学生常见小学生常见心理心理问题及其指导问题及其指导清华大学心理系:张秀琴(博士生)青海民族大学心理健康教育中心(教授)E-mail:小学生常见心理问题指导小学生心理问题在上升吗?小学生心理问题在上升吗?教育制度所起的教育制度所起的“导向导向”竞争竞争介入的研究者增多介入的研究者增多医疗、教育、心理医疗、教育、心理学(年代、角度、观点上的差异)学(年代、角度、观点上的差异)公众健康意识的提高公众健康意识的提高社会结构的变化社会结构的变化独生子女独生子女医疗科技的进步医疗科技的进步高危出生史儿童增多高危出生史儿童增多现代物质环境生活的影响现代物质环境生活的影响 二二、小学生小学生心理问题心理问题
2、现状现状 精神精神心理疾病发生率增高心理疾病发生率增高社会环境社会环境压力增加压力增加 儿童青少年是社会人群中的儿童青少年是社会人群中的脆弱群体脆弱群体 心理行为问题导致儿童学习生活质量下降心理行为问题导致儿童学习生活质量下降 成年期精神神经疾病大都来自青少年时期的心理问题成年期精神神经疾病大都来自青少年时期的心理问题 这类行为问题未经干预矫治易发展为品行障碍和违法这类行为问题未经干预矫治易发展为品行障碍和违法 犯罪,给家庭和社会带来不稳定因素犯罪,给家庭和社会带来不稳定因素 到处寻医求治增加家庭和社会负担到处寻医求治增加家庭和社会负担 社会发展迫切需要开展儿童心理卫生工作社会发展迫切需要开展
3、儿童心理卫生工作二、小学生心理问题现状二、小学生心理问题现状 社会环境压力增加;社会环境压力增加;精神心理疾病发生率增高;精神心理疾病发生率增高;儿童青少年是社会人群中的脆弱群体;儿童青少年是社会人群中的脆弱群体;心理行为问题导致儿童学习生活质量下降;心理行为问题导致儿童学习生活质量下降;成年期精神疾病大都来自青少年时期的心理问题;成年期精神疾病大都来自青少年时期的心理问题;心理心理行为问题未经干预矫治易发展为品行障碍和违法行为问题未经干预矫治易发展为品行障碍和违法 犯罪,给家庭和社会带来不稳定因素;犯罪,给家庭和社会带来不稳定因素;到处寻医求治增加家庭和社会负担;到处寻医求治增加家庭和社会负
4、担;社会发展迫切需要开展儿童心理卫生工作。社会发展迫切需要开展儿童心理卫生工作。美国每年有美国每年有300万个儿童青少年接受各种万个儿童青少年接受各种 心理健康服务,为此花费掉心理健康服务,为此花费掉150亿美元。亿美元。心理障碍儿童中的大约心理障碍儿童中的大约20%可持续终生,影可持续终生,影响到整个成年期生活。响到整个成年期生活。(U.S Public Health Service 2000)儿童青少年心理和行为问题对社会的影响儿童青少年心理和行为问题对社会的影响:学习和生活质量下降,增加学校和家庭负担;对父母(尤其是母亲)造成严重焦虑;对学校和班级带来麻烦;青少年品行障碍、违法犯罪等行为
5、等问题危害社会治安,多种反社会行为与心理不健全有关;传统儿科、儿保、精神卫生部门开展儿童少年心理卫生工作的服务能力和规模有限,无法满足实际需求;这些行为问题往往影响家庭的安定和谐及正常的人际交往和学校生活,到处求医增加家庭和社会经济负担。小学生常见心理问题小学生常见心理问题 1 1学学业业问问题题:此此与与学学习习行行为为有有关关,如如学学习习障障碍碍(困困难难)、注注意意力力集集中中困困难难、多多动动、自自控控能能力力特特别别差差、课课堂堂上上活活动动过过度度或或嗜嗜睡睡等等等等。这这类类问问题题多多发发生生在在小小学学阶阶段段,低年级尤其突出。低年级尤其突出。2 2情绪问题:如情绪不稳定、
6、紧张焦虑、孤僻抑郁、情绪问题:如情绪不稳定、紧张焦虑、孤僻抑郁、强迫行为、过分任性或冲动、暴躁易怒、胆小退缩、癔强迫行为、过分任性或冲动、暴躁易怒、胆小退缩、癔病、适应困难、恐怖等。对时常而严重的表现者须由精病、适应困难、恐怖等。对时常而严重的表现者须由精神(心理)科医生作鉴别诊断。神(心理)科医生作鉴别诊断。3.3.品品行行问问题题:如如攻攻击击行行为为和和斗斗殴殴、偷偷窃窃、经经常常撒撒谎谎、逃逃学学、家家庭庭暴暴力力、离离家家出出走走、生生活活放放荡荡、纵纵火火、破破坏坏财财物物、结结识识和和加加入入不不良良青青少少年年团团伙伙等等。这这类类问问题男孩多见。题男孩多见。4 4心心身身疾疾
7、病病:如如神神经经性性厌厌食食、肥肥胖胖症症、儿儿童童消消化化性性疾疾病病、睡睡眠眠障障碍碍、青青少少年年高高血血压压、哮哮喘喘、头头痛痛等。等。5 5不不良良习习惯惯:如如习习惯惯性性抽抽动动、吮吮指指、咬咬指指甲甲、摩擦癖、遗尿、口吃、偏食等。摩擦癖、遗尿、口吃、偏食等。1、注意缺陷与多动障碍及其矫正(1)关于名称 19世纪中期,Hoffmamm医生最早观察到这一现象;1949年,Gesell等人提出“轻微脑功能失调”(MBD);上世纪80年代,一些学者提出“注意缺陷与多动障碍”。小学生学业问题及其矫正主要表现是:(1)活动过度。(2)注意力不集中。(3)任性冲动。一些患有注意缺陷与多动障
8、碍的儿童青少年,还伴随有相关行为与情绪问题,如学习困难、人际关系不良、日常生活料理上表现凌乱、缺乏责任心等。以下是CCMD-2-R所列的诊断标准。注意缺陷与多动注意缺陷与多动障碍障碍(ADHD)的的诊断及原因分诊断及原因分析析原因原因:遗传、早期生活环境、不良的家庭教养方式及社会环境;矫治矫治:行为矫治:强化法、代币管理法、契约管理法、惩罚法针对父母的咨询与训练自我教导训练药物治疗:精神类药物ADHD原因及矫治 学习困难儿童及其指导学习困难儿童泛指智力属于正常范围,但由于各种不同的原因,不能适应普通学校教育条件下的学习生活,致使其学习成绩未能达到其智力水平相称的高度的儿童。学习困难儿童学习困难
9、学习困难类别:类别:学习不良与学习不良与学习学习失能失能。学习不良有各种不同的界定标准界定标准:第一种:未达到教育目标(课程标准)要求的视为学习不良;第二种:儿童实际测得的学力低于根据其智力测验结果所推测得到的学力水平称为学习不良。原因原因:心理因素(基础知识与技能的不足、学习动机缺乏、注意力不集中、未形成适当的学习习惯、学习方法不当等);人格因素(消极的自我概念、缺乏自立精神、缺乏自制力、特质性的焦虑、情绪障碍);体质因素(营养不良,体质孱弱,如易疲劳、易眩晕、好睡懒觉、动作懒散迟钝,患有慢性疾病,生活节律紊乱等);学校教育方面的问题(教学内容、教学方法的不适当,教学过程不符合学生的内在需要
10、等);包括家庭在内的社会环境方面的问题。学习失能学习失能 (Learning disability,简称LD)这一名称由美国的柯克(SAKirk)1963年倡导使用,指在口头语言与书面语言的理解和使用的中显示出的一种或多种障碍,表现为听、说、读、写、拼音、算术诸能力的习得与应用方面的显著困难。学习失能主要源于中枢神经系统轻度、局部的功能障碍。造成原因除了遗传因素外,还有后天的环境影响:产前产程产后的低体重出生、缺氧、黄疸;婴幼儿期的脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒、溺水、内分泌疾病;人工着色着味防腐等食品添加剂的影响;墙面涂料、汽车尾气引起的铅中毒;某些微量元素的不足;母亲妊娠期间抽烟、喝酒;放射线
11、、噪声、荧光灯等物理刺激;过敏性反应;特殊的慢性疾病等。学习失能儿童的书写练习记录2学习失能儿童的诊断学习失能儿童的诊断语言语言性学习性学习失能失能:语言能力有缺陷,语言文字的读、写能力低,但有可能计算能力是高的。非语言性学习非语言性学习失能失能:日常的语言能力比较好,但写字与绘画方面表现差,文字习得与阅读往往显得困难。视觉空间运动能力低,动作显得笨拙和不协调。注意记忆性学习注意记忆性学习失能失能:对所有学科教学内容的理解和保持有困难,从而加剧焦虑倾向。学习学习失能的矫治失能的矫治一般考虑以下基本原则:(1)准确地确定学习失能的类型,了解学生比较顺利发展的领域和有缺陷的领域,为制定有针对性矫治
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