外科基本技能操作.pptx
《外科基本技能操作.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《外科基本技能操作.pptx(32页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、外科基本技能操作、外科基本技能操作第1页肥皂刷手法肥皂刷手法1先用肥皂作普通洗手后,再用无菌毛刷蘸煮过肥皂水刷洗手和臂,从手指尖到肘上10cm处,两臂交替刷洗,尤其注意甲缘、甲沟、指蹼等处刷洗。一次刷完后,手指朝上肘朝下,用清水冲洗手臂上肥皂水。重复刷洗三遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部毛巾不可再擦手部。外科基本技能操作第2页2将手和前臂浸泡在70酒精内5分钟。浸泡范围到肘上6cm处。3如用新洁尔灭代替酒精,则刷手时间可减为5分钟。手臂在彻底冲净肥皂和擦干后,浸入1:1000新洁尔灭溶液中,用桶内小毛巾轻轻擦洗5分钟后取出,待其自干。4洗手消毒完成,保持拱手姿势,手臂不
2、应下垂,也不可再接触未经消毒物品。不然,即应重新洗手。外科基本技能操作第3页提问问题1.参加手术者用无菌毛刷蘸煮过肥皂水刷手范围是什么?答:参加手术者用肥皂作普通洗手后,再用无菌毛刷蘸煮过肥皂水刷洗手和臂,从手指尖到肘上10cm处。2.刷手后,酒精浸泡手范围是多少?答:酒精内浸泡范围到肘上6cm处,时间5分钟。外科基本技能操作第4页穿无菌手术衣穿无菌手术衣穿无菌手术衣:将手术衣轻轻抖开,提起衣领两角,注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其它物品或地面。将两手插入衣袖内,两臂前伸,让他人协肋穿上。最终双臂交叉起腰带向后递,仍由他人在身后将带系紧。外科基本技能操作第5页戴无菌手套 没有戴无菌手套手,只
3、允许接触手套套口向外翻折部分,不应碰到手套外面。取出手套夹内无菌滑石粉包,轻轻地敷擦双手,使之干燥光滑。用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部,将手套取出。先用右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面;再用已戴好手套右手指插入左手手套翻折部,帮助左手插入手套内。已戴手套右手不可触碰左手皮肤。将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口用无菌盐水冲净手套外面滑石粉。外科基本技能操作第6页提问问题 提问:提问:假如无菌手术完成,手套未破,连续施行另一手术时,应怎样处理?答:假如手术完成,手套未破,连续施行另一手术时,可不用重新刷手,仅需浸泡酒精或新洁尔灭溶液5分钟,也可用碘而康或灭菌王涂擦手和前臂,再穿无菌手术衣和戴
4、手套。但应采取以下更衣方法:先将手术衣自背部向前反折脱去,使手套腕部随之翻转于手上,然后用右手扯下左手手套至手掌部,再以左手指脱去右手手套,最终用右手指在左手掌部推下左手手套。脱手套时,手套外面不能接触皮肤。若前一次手术为污染手术,则连接施行手术前应重新洗手 外科基本技能操作第7页铺单方法铺单方法1铺单者(第一助手)站在病人右侧,确定切口后,先铺四块无菌治疗巾于切口四面(近切口侧治疗巾反折l4,反折部朝下)。器械士按次序传递治疗巾,前3块折边向着铺单者,第4块折边向着器械护士。2铺单者将第1块治疗巾覆盖手术野对侧,然后按次序铺置于手术野下方、上方、和同侧。4块治疗巾交叉铺于手术野后,以4把巾钳
5、固定。使用巾钳时防止夹住皮肤及巾钳尾上翘。无菌巾铺下后不可随便移动,假如位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动。外科基本技能操作第8页3铺单者和器械护士二人分别站在手术床两侧,由器械士传递中单,在切口上方、下方铺置中单,头侧超出麻醉架,足侧超出手术台。4铺完中单后,铺单者应再用消毒剂泡手3分钟或用络合碘制剂涂擦手臂,再穿灭菌手术衣、戴灭菌手套。5最终铺带孔剖腹大单,将开口对准切口部位,短端向头部、长端向下肢,并将其展开。铺盖时和其它助手一起,寻找到上、下两角,先展开铺上端,盖住患者头部和麻醉架,按住上部,再展开铺下端,盖住器械托盘和患者足端,两侧及足端应下垂过手术床缘30cm以下。外科
6、基本技能操作第9页6.铺单时,双手只接触手术单边角部,防止接触手术切口周围无菌手术单部分。铺中、大单时,要手握单角向内卷遮住手背,以防手碰到周围有菌物品,如麻醉架、输液管等而被污染。外科基本技能操作第10页提问问题提问:提问:1.无菌手术铺单次序怎样?答:先铺四块治疗巾:通常先铺操作者对面,或铺相对不洁区(如会阴部、下腹部和头部),最终铺靠近操作者一侧(如腹部手术,铺盖次序先下方、对侧、后上方、本侧或先下方、上方、后对侧、本侧)。再在上方、下方各铺一中单,最终铺盖大无菌单。2.无菌手术铺单范围怎样?答:头端要铺盖过患者头部和麻醉架,两侧及足端应下垂超出手术台边缘30cm。外科基本技能操作第11
7、页消毒1.手持消毒钳,不可将其头端(即浸入消毒液内一端)朝上,这么将消毒液流到柄端有菌区域,放回时将污染头端。正常持法头端应一直朝下。2.涂擦消毒液时应由手术中心向四面涂擦(如为感染伤口或肛门区手术,则自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处),已经接触污染部位药液纱布不应再返擦清洁处皮肤。手术区皮肤消毒范围要包含手术切口周围15cm区域,如有手术延长切口可能,则应事先对应扩大皮肤消毒范围。外科基本技能操作第12页3.如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴残迹,可先用汽油或乙醚拭去,然后用2.5%3%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,再以75%酒精涂擦两遍,将碘酊擦净。也可用0.5%碘尔康溶液或1:1000苯扎溴
8、铵溶液涂擦两遍消毒。对婴儿、面部皮肤,口腔、肛门、外生殖器,普通用1:1000新洁尔酊或1:1000洗必泰酊涂擦两次消毒。也可用075吡咯烷酮碘消毒,此药刺激性小,作用持久。在植皮时,供皮区消毒可用酒精涂擦23次。外科基本技能操作第13页提问问题手术区皮肤消毒范围多大?答:手术区皮肤消毒范围要包含手术切口周围15cm区域。如手术时有延长切口可能,则应适当扩大消毒范围。外科基本技能操作第14页拆拆 线线1.拆线用具包含:持物钳,无菌换药碗一个,有、无齿镊各一把,手术剪刀,一些特殊用具如探针、刮匙、血管钳等,棉球、纱布、棉垫,以及绷带、胶布、盛脏物弯盘一个。2.通常将无菌持物钳置于消毒大口量杯或大
9、口瓶内,内盛刀剪药液。用其取物时需注意:(1)不可将其头端(即浸入消毒液内一端)朝上,这么将消毒液流到柄端有菌区域,放回时将污染头端。正常持法头端应一直朝下。(2)专供夹取无菌物品,不能用于换药。(3)取出或放回时应将头端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台。(4)放持物钳容器口应用塑料套遮盖。外科基本技能操作第15页3.病人准备:了解病人病情,向病人讲解拆线目标和意义,消除病人心理恐惧。病人应保持适当体位,显露伤口,现有利于病人舒适,也有利于医生拆线。4.换药者应穿好工作服、戴好口罩和帽子,清洗双手,必要时戴手套。换药器具放置于病房,置于床前。5.用手揭去外层敷料,用镊子揭去内层敷料,放入污物
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外科 基本技能 操作
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。