医学输尿管梗阻病人ppt培训课件.ppt
《医学输尿管梗阻病人ppt培训课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学输尿管梗阻病人ppt培训课件.ppt(16页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、输输尿管梗尿管梗阻病人阻病人输尿管是一对扁而细长的肌性管道,左右各一,上端起自肾盂,末端下端终于膀胱。输尿管呈柔和的“S”形,全长口径粗细不一。病因1先天性输尿管梗阻 常见为输尿管狭窄、输尿管膨出、输尿管异位开口、输尿管膀胱返流、腔静脉后输尿管等。2肿瘤性输尿管梗阻 常见为原发性输尿管肿瘤、盆腔肿瘤和转移癌等,可压迫或侵犯输尿管而造成梗阻。3炎症性输尿管梗阻 输尿管自身的炎症、结核、脓肿等,会引起输尿管管腔的狭窄、变形,程度严重者可导致输尿管管腔闭塞。4代谢性输尿管梗阻 结石是输尿管梗阻最常见的病因。5医源性输尿管梗阻病理输尿管梗阻的基本病理改变为梗阻以上部位压力增高,尿路扩张积水,若梗阻长时
2、间不能解除,则导致肾积水、肾功能损害,最终致肾功能衰竭。临床表现1疼痛 表现为患侧疼痛,严重者呈肾绞痛,疼痛程度剧烈。2尿量变化 双侧完全性梗阻可出现无尿,间歇性梗阻则可反复出现少尿或无尿,紧接着出现明显多尿。3肿块 长时间梗阻可使肾脏增大,肾盂积水,出现肿块。4肾功能衰竭 双侧梗阻可以肾功能衰竭5其他 并发感染时可出现发热、脓尿,部分患者可出现膀胱刺激症状;并发结石时可出现血尿。治疗要点1明确引起梗阻的原因并给予针对性的治疗 如肾盂输尿管连接部狭窄时可行狭窄段切除术,解除梗阻。输尿管结石时,结石100ml或24小时500ml。应给予静脉快速补液,输血,静脉滴注止血药物,保守治疗无效者应及时行
3、手术治疗。(2)尿瘘伤口渗液增多,肾周引流或腹膜后引流管液量逐渐增多,颜色变浅为淡红色或转为淡黄色,呈尿液样,提示有尿瘘的可能。应及时换药,保持伤口敷料干燥;保持引流管通畅,防止扭曲、受压;检验引流液及尿液的肌酐率,鉴别是否尿瘘;遵医嘱应用抗生素;延长伤口引流管置管时间。(3)肺栓塞 活动时突然出现呼吸困难、胸痛、胸闷、大汗、意识不清。应严密观察患者的生命体征、肢体的皮肤颜色、温度等情况。发生类似情况后,要立即卧床休息,给予氧气吸入。同时建立静脉通道,予心电监护,通知医生,遵医嘱予止痛药、升血压、解痉平喘等药物对症治疗观察患者胸闷、呼吸困难、紫绀症状有无改善,准确记录24小时尿量,做好护理记录。健康指导1饮食 多饮水,不憋尿,定时排尿,以防尿液反流,引起尿路感染;若为结石引起梗阻的患者,应指导根据结石成分分析给予相应饮食如:低草酸、低钠、低蛋白、低嘌呤饮食等治疗饮食。鼓励多饮水,保持尿量25003000毫升日以上。2活动 带双J管患者,勿做用力弯腰或扭腰的动作,避免用力咳嗽、用力排便等突然增加腹压的活动,以防止双J管脱落或移位,一般1个月后在膀胱镜下拨除双J管。3复查 观察尿色、尿量有无异常,有无腰痛、发热等症状。定期复查X线、B超或者CT检查等,术后3个月至半年复查排泄性尿路造影,以了解肾功能的恢复情况。谢谢
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 输尿管 梗阻 病人 ppt 培训 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。