耳压临床应用近况.pdf

光明中医 2 0 1 4年 8月第 2 9卷第 8期 C J G MC M A u g u s t 2 0 1 4 V o l 2 9 8 1 7 8 5 7 8 9 1 0 1 2 1 3 杨朝 阳，李灿东，黄世庚 吸毒人 群痰证病 理与血 清 因子等指标 的临床研究 J 中国药物依赖性杂，2 0 1 2，2 1(6)：4 2 6-42 9 朱文锋 创立 以证素为核心 的辨证新体 系 J 湖 南 中医学院学 报，2 0 0 4，2 4(6)：3 8，3 9 杨朝 阳，李灿东，李 陵军，等 吸 毒人群“毒瘾”复发 的 中医病理 因素研究 J 中国药物依赖性杂志，2 0 1 1，2 0(3)：2 0 8 0 9 杨朝 阳，苏志扬，蔡 美美，等 基于中医健 康状态气血津液辨识 法 的毒瘾中医病理因素研究 J 世界中医药，2 0 1 3，8(1)：1 5 1 7 杜新 忠，著 实 用戒 毒 医学 M 北京：人 民卫生 出版 社，2 0 0 7，2 0 6 2 0 8 Ya s u k a z u 0，e t a 1 De v e l o p me n t a n d v a l ida t i o n o f t h e s t i mu l a n t r e l a p s e r i s k s c a l e f o r d r u g a b u s e r s i n J a p a n Dr u g a n d Al c o h o l De p e n de n c e，2 0 0 7，8 8：1 7 4 1 8 1 张作记 行为医学量表手册【M 北京：中华医学 电子音像 出版 社 2 0 0 5：3 0 5 1 4 1 4 1 6 1 7 1 8 1 9 谌红献，郝 伟，杨德森 阿片类稽 延性 戒断症状 自评量表 的初步 编制 J 中国心理卫 生杂 志，2 0 0 3，1 7(5)：2 9 4 9 7 肖琳，吴尊友，李建华，等 阿片类药物依赖者生活质量量表 的初 步编制 J 中国心理卫生杂 志，2 0 0 7，2 1(6)：3 8 6-3 8 8 耿柳娜，钱伯建，沈晖 毒品复吸高危 量表的初步 修订 J 中国 临床心理学杂志，2 0 1 0，1 8(3)：3 0 1 3 0 3 何倩，王莹，冯燕，等 吸毒患者成功戒毒信心量表 的编制和评价 J 中国临床心理学杂志，2 0 0 8，6(5)：4 6 5-4 6 7 宋树立，白晓菊 关于阿片类物质成瘾稽延性戒 断症状的 中医认 识与 治疗 J 中国医药学，2 0 0 3，1 8(5)：2 8 9-2 9 2 陈亦 兰，陈绍红，范华莹，等 阿片类药物成瘾急性 戒断期 中医证 候评定量表 的信度、效度评定及修改 意见 J 中 国药 物依赖性 杂志，2 0 1 0，1 9(3)：2 1 0 2 1 6 耳压临床应用近况 杨 秀惠王恒 关键词：耳压疗法；临床应用；概述 d o i：1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 0 0 3 8 9 1 4 2 0 1 4 0 8 1 1 6 文章编 号：1 0 0 3 8 9 1 4(2 0 1 4)-0 8 1 7 8 5-04 耳压是 中国医学的传 统疗法，我们对近年来关 于 耳压应用于各科疾病的近况进行 了整理，观其疗效，使 其 发扬 光 大。1 更 年期 综 合征 陈贵珍等 采用 电针结合 耳压法治疗 更年期 综 合 征，取穴 神 门、交 感、心、肝、肾、内分 泌、三焦等 耳 压，配合四神聪、内关等针刺并通 电刺激，4 5例患者经治 疗，痊愈 3 2例，有 效 9例，总 有效 率 9 1 1 I 。孙 星 亮 则取 心、肾、肝、内 生 殖 器、内分 泌、皮 质 下、神 门 等耳压，辅以心理疗法治疗更年期综合征 6 2例，总有 效率 9 8 3 9 。2功能 失调 性 子宫 出血 病 鲁格平等 治疗青春期功血 5 4例，治疗组 3 6例 服用 青 功血 饮 颗 粒 并 选 耳 穴 子 宫、卵 巢、内 分 泌、肾、肝、神 门贴 压治 疗，对 照组服 用 乌鸡 白凤 丸。连续 治疗 3个 月，治 疗 组 愈 显 效 率 8 8 1 ，对 照 组 愈 显 效 率 3 8 9 ，治疗组 临床疗效显 著；对 于性 激素水 平 的变 化，两组治疗后血 E 2水平均显著提高，但治疗组增加 的幅度 明显 优 于对 照组，且 治疗 组 治 疗 后 血 F S H 较 治 疗前有明显升 高。李秀梅H 治疗黄体萎缩 不全性 功 血，耳穴取子宫、附件、卵巢、内分泌、肝、肾、脾，配合针 作者单位：山东莱芜钢铁集团有限公司医院(莱芜 2 7 1 1 2 6)(本文校对：杨雪梅收稿 日期：2 01 31 18)刺 隐 白等，治 疗 3个月 后痊 愈 3 2例(5 9 3 )，显效 2 0 例(3 7 )，好 转 2例(3 7 )。3 痛 经 吴仁定等 选取原发性痛经患者 1 1 4例(耳压组 6 0例，西 药组 5 4例)，耳 压 组 于神 门、子 宫、内分 泌、皮 质下、交感、肾用 王 不 留行 籽 贴 压，西 药 组 服 用 吲 哚美 辛 肠溶 片，治疗 3个 月经周 期后 评定 疗效，耳 压组 总有 效率 9 1 7 5 ，西药组 总有效率 7 7 8。周少林等 运用 针刺 至 阴穴配 合 耳 压 子 宫、神 门、肝、交 感 等 治疗 痛经也取得很好的疗效，8 0例患者治疗 3个周期显效 4 2例，有效 3 2例，总有效率 9 3。4经前 期 紧张综 合征 姜文等 将 6 3例经 前期 紧张 综合 征患 者分 为 耳 压 组、中 成 药 组 及 西 药 组。耳 压 组 取 肝、肾、心、脾、内分 泌、内生 殖 器、交 感、皮 质 下 为 主 穴，枕、额、三 焦、神 门、垂 前 为 配 穴。比较 3组 疗 效、植 物 神 经 平衡指 数、内分 泌 激 素 变 化，结 果：耳 压 组 显 效 率 4 3 7 5 ，总 有 效 率1 0 0；中 成 药 组 显 效 率 1 3 3 3 ，总有效率 7 3 3 3 ；西药组 显效 率 6 2 5 ，总 有 效 率 6 8 7 5 。5 产 后缺 乳 叶智祺等 总结耳压治疗产后缺乳的临床研究，耳穴有：乳腺、肝、脾、内分泌等。耳压可调整植物神经 1 7 8 6 光明 中医2 0 1 4年 8月第 2 9卷第 8期 C J G MC M A u g u s t 2 0 1 4 V o l 2 9 8 系统，平衡 机 体 内分 泌 环境，起到 催乳 的效 果。6化 疗 胃肠 反应 丘二 妹 选 用 治 疗 组 3 0例，用 格 拉 司琼 静 脉 滴 注，耳穴 以神 门、胃、膈、皮质下、交感为主穴，配穴选 肝、胆、食 道等，同时化疗前予 胃复安 1 0 m g穴位 注射 双侧 足三 里。对照 组 3 O例，常规 静 脉 滴 注 格拉 司琼。结果 显示：治 疗 组 总 有 效 率 8 6 6 ，对 照 组 总有 效 率 6 3 3 。另外，用托烷 司琼 配 合 耳 穴(主穴：神 门、胃、皮质下，配穴：肝、胆、脑点)也可有效减轻化疗药物引 起的胃肠道反应，总有效率 9 4 7 1 o 3。7 呃逆 赵振 采用膈、胃、小肠等主穴，配穴选交感、肝、胆，按压耳 穴 5 mi n，呃逆 即止，总有效 率 1 0 0 。8便 秘 李贻文 治疗 便秘 1 8 0例，实秘取穴大肠、直肠 下段、便秘 点、交感、肺、肝、胆穴；虚秘 取 脾、胃、大 肠、肾、直肠 下段、皮 质 下、便 秘 点；同时 配 合按 摩 疗 法，结 果 显 效 8 6 例，有 效 7 0 例，改 善 l 8例，总 有 效 率 9 6 7 。9溃疡性 结肠 炎 孟雪燕 采用耳穴压豆、盒灸辅以常规方法治疗 溃疡性结肠炎，耳穴选择 大肠、皮质下、内分泌、三焦、交感、心、脾、肾、神 门，治 疗 3 O天 后 总 有 效 率 为 9 6 7 ，优 于常规 治疗 效果。1 O中风 后食 欲不振 徐秀 菊 取 耳穴 脾、胃、神 门、脑、下 角端、小 肠 为 主穴，并辨证加减穴位治疗 中风后食欲不振 8 2例，治 愈 6 6例，好转 1 3例，无效 3例，总有效率 9 6 3 。1 1 胃肠 功能 紊乱 李娟 选取 肝、脾、胃、大 小 肠、交 感、内分 泌、皮 质下、脑点为主穴，食管、膈、贲 门、胰、三焦、直肠等为 配穴治疗 胃肠 功能紊乱性疾病 1 5 6例，1 0次为 1疗 程，2个疗程后痊愈 3 9例，显效 7 8例，好转 2 6例，总 有效 率 9 1 7 。1 2胆囊 结石 黄志勇等 运用耳压配合三金排石汤加减治疗 胆石症合并胆囊炎 4 0例，耳穴选择 肾、肝、胆、脾、三 焦，治愈率 6 0 ，总有效率 9 4。因此，耳压疗法可有 效促进机体排石。取石术后进行耳压肝、胆、三焦、脾、胃，能减轻、消除胆囊壁炎症，增强胆囊收缩功能，故可 有效 预 防胆囊 结石 复发 。1 3 鼻炎 王瑞等 治疗各类鼻炎 5 0 0例，采用肺、内鼻、肾 上腺，配 穴 为脾、肾、内分 泌、额，结果：治 愈 2 8 5例，占 5 7 ，显效 2 1 5例，占 4 3 。1 4腰椎 间 盘突 出症 李冠峰 将 1 0 0例腰椎问盘突出症患者辨证分 型选 穴，气 滞血瘀 型者选 肾、肝、皮质 下、坐骨神经、神 门等耳穴；风寒湿 型者选 择腰痛 点、神 门、脾、肾、坐 骨 神 经等 耳 穴；肝 肾 阴虚 型 者 选 用 肝、肾、脾、神 门 等 穴。治疗 中配 合 自制 鹿 麝 腰 康 胶 囊 口服 及 自拟 腰 康散外敷，2个疗程后治愈 7 0例，好转 2 6例，总有效 率 9 6 。随访 1年后，痊 愈 7 5例，好转 2 2例，总有 效 率 9 7 。1 5 颈椎 病 张慧兰等 认为耳压艏体针可调节椎 一基底动脉 血流、血流变 异 常状态，从 而缓解 椎 动脉 型颈椎 病症 状。研究中耳压颈椎、神门、枕、肾为主穴，胃、交感、心、肝等为 配穴，体针刺夹脊穴等，总治疗率 8 9 2 9，临床控制率 1 7 8 5 ，椎 一 基底 动脉血流 量、血 流速 度、红细胞 刚性 指 数等指标改善 均优 于单纯体 针治疗组。而体针加耳 压对 神经根型颈椎病同样有 良好的临床效果。1 6 麦粒 肿 黄 红卫 治疗 麦粒肿 3 6例，采 用 眼、肝、脾 耳 压，同时用 三棱 针挑刺 两 肩胛 部、第 1 7胸椎 两侧 的浅红 色 疹点 或 红 丝，7天 后 痊 愈 2 6例，好 转 6例，总 有 效 率 8 8 8 9 。1 7 特发 性 眼肌痉 挛 马天伟等 针刺配合耳压治疗特发性眼肌痉挛，治疗 组 针刺 患侧 太 阳穴；耳 穴 取 眼、肝、脾、肾、目 1、目 2，结果：治疗组较常规西药治疗 的对照组疗效好，总有 效率达 9 2 6 ，且疗程缩短，复发率降低。1 8儿 童弱 视 公 丕媛 等 选 用 眼、目 1、目 2、肝、肾、心，并 以神 门、脾等为配穴治疗儿童弱视 6 0例，总计 8 2只眼，连 续 71 0天 为 1 疗 程，疗 程 间隔 23天，治 疗 1 01 5 个 疗 程 后 基 本 治 愈 4 8只 眼，显 效 2 7只 眼，总 有 效 率 6 8 3 。1 9 小 儿遗 尿 王秀萍 取肾、膀胱、脑点、尿道为主穴，下焦虚 寒者加三焦，肺脾气 虚者加脾、肺，阴虚火旺者加 心、肝，治 疗A,J L 遗 尿 7 3例 中痊 愈 4 5例(6 1 6 4 )，显 效 2 0例(2 7 4 )，有效 7例(9 6 )。2 0婴幼 儿腹 泻 葛文凤 运用耳压治疗 患儿腹泻 3 8例，显效 3 3 例，有效 3例，总有效率 9 4 7 4。2 1 术后止 痛 罗惠 等 对 1 2 6例 痔 瘘 手 术 患者 进 行 围 手 术 期 光 明中医 2 0 1 4年 8月第 2 9卷第 8期 C J G MC M A u g u s t 2 0 1 4 V o l 2 9 8 1 7 8 7 护 理，取 神 门、痔 核 点、直 肠 下段、肛 门、大 肠、皮 质 下、肾上腺，根 据情 况 每次 选 56个 穴 位，用 于 缓 解 术 后 及 换药 时 疼痛，总 有效 率 9 8 。2 2 黄褐 斑 李月 选取神 门、内分泌、颈、皮质下、阳性点治 疗 黄 褐斑 患 者 6 9例，显效 3 4例，有 效 2 8例，总 有效 率 8 9 6 。李 晋青 认 为 针 刺 配 耳 压 治 疗 黄 褐 斑 效 果 理想。通 过 针刺 面 部 皮 损 区、足 三 里、合 谷 等，配合 耳 压神门、心等，痊愈 率 6 7 ；半 年后随诊，疗 效巩 固者 占痊 愈总 数 的 7 1 6 。2 3痤 疮 刘小 冀 用 火针 点刺 肺 俞 等，并 耳 压肺、内 分泌、神 门、交 感、皮质 下、面颊 及荨 麻 疹 敏感 区 治疗 痤 疮 7 3 例，其 中痤 疮消失，无新痤疮 出现者为 6 7例(9 2)。于 曲池、肺俞、足 三里、合 谷 穴 位 注 射 丹 参 注 射 液(每 次每 穴 3 m1)，并 耳 压 主 穴 神 门、皮 质 下、交 感、内分 泌 治疗 寻 常痤 疮有 效 率可 达 9 5 3。2 4 带状 疱 疹 吴波 使用常规西药治疗带状疱疹 的同时选取 耳 穴 神 门、内分 泌、皮 质 下、肝、胆 为 主 穴，治 疗 结 束 后 患 者 的平 均疼 痛 减 轻 时 间、止 痛 时 间、皮 损 痊 愈 时 间明 显 缩 短，后 遗 神 经 痛 发 生 率 降 低，且 无 不 良 反 应。2 5 疣 王 全权 等 针 刺 血 海 等 致 出血 少 许，耳 压 主 穴：神 门、皮 质 下、肝、脾、内分 泌、肾上 腺 治疗 疣 8 1例，疣 疹全部消失，3月未复发者 4 2例，总有效率 7 3。2 6 头痛 苏圣博等 将 6 0例慢性紧张型头痛患者 随机分 为 电针 组、电针 合耳 压 组，电 针 取 风 池 等 为 主穴，耳 压 枕、颈、神f-j、心、皮质下等穴，治疗后并随访 1 月，电针 合耳压组总有效率为 8 9 6 6 ，明显优 于电针组(总有 效 率 7 5 )，且 远 期疗 效 明确。另 外，采 用 耳压 神 门的 方 法可 起 到预 防偏 头痛 的作 用，疗效 确 切。2 7 失 眠 沈莉等 治疗 1 3 5例失眠患者，贴压神门、交感、皮质下、内分泌、心、肾同时配合针刺百会等穴，总有效 率 8 4 4 4 。将 针 刺联 合耳 压 疗 法 用 于 治疗 骨 科 术 后 失眠，总有效率 9 1 6 7，其 中按 时入睡、正常睡眠 6 h的患 者达 6 1 1 1 。2 8 肥胖 症 沈洪 用针灸和耳压治疗单纯性肥胖，1个疗程 总有效率 6 8 3 3 ，3个疗程 总有效率达 9 0。研 究 证实针刺配合耳压可调节 血清胰岛素、睾酮浓度日 ，具有 良好 的减肥、美体 效果，尤其可 明显减少腹部脂 肪。而耳 压饥 点 配 合 内庭 刺 血 同样 可 以 降 低 患 者 食 欲，控 制摄食，最 终达 到治 疗肥 胖症 的 目的。2 9 耳 鸣 史军 取 神 门、内耳、肾 上 腺、皮 质 下 为 主穴，配 穴取肺、肝、内分泌等，同时配合服用中药治疗神经性 耳 鸣 4 1例，痊 愈 1 5例，总有 效 率 9 2 6 8 。耳 穴 灸 结 合磁珠耳压可提高耳 呜治疗效果，常规治疗 的基础上 加用艾灸 耳门、听会、翳风、风池，耳穴神门、肝、肾、皮 质下、内分泌治疗后总有效率提高为 9 7 6 2 。3 0讨论 综上 所述，耳 穴 贴压 已被 广 泛 用 于 临床 治 疗 多 种 疾病，灵 枢 ：“耳 者，宗 筋 之 所 聚也。”“肾气 通 于 耳，肾和则耳能闻五音矣。”厘正按摩要术：“耳珠属 肾，耳 轮属脾，耳上轮 属 心，耳 皮 肉 属肺，耳 背 玉 楼 属 肝。”可 见耳 与人 体 的脏 腑、经 络 关 系甚 为密 切。当人 体 机 能失衡时，往往在耳廓相应部位出现压痛敏感、皮肤变 形或变色等反应。因此，耳是人体生命活动 的全息投 影点，是脏腑生理活动、病 理变化的外在表现。通过 刺激耳部 的特定 区域，能够改善器官功能，从 而达到 预 防或 治 疗 疾 病 的 目 的。耳 压 疗 法 操 作 简 便，安 全 易行，经济实惠，疗效确切。今后还要加 强对耳压疗 法 的深入挖掘，研 究其作 用机理、新 用途等，使 其应 用 更 加 广泛。参 考 文 献 1 陈贵珍，许云祥 电针结合 耳压治疗更年期综合征疗效观察 J 中国 自然医学杂志，2 0 0 3，5(3)：1 3 7 1 3 8 2 孙 星亮 耳穴 压豆治疗 更年期综合征 6 2例疗效分析 J 中国社 区医师，2 0 0 6，2 2(2 9 6)：4 5 3 鲁格乎，吴翠萍 青功血饮 结合耳压疗 法治疗 青春期功血 3 6例 疗效观察 J 中国临床 医药杂志，2 0 0 3，5 9：9 7 6 1-9 7 6 2 4 李秀梅 针灸耳压并 用治疗 黄体萎缩不全性功血 5 4例 J 中 国 民间疗法 2 0 0 9，1 7(1)：2 4 5 吴仁定，张划 代，林凌 峰 耳 穴 贴压 治疗 原发 性痛 经疗 效 观察 J 中国针灸，2 0 0 7，2 7(1 1)：8 1 5-8 1 7 6 周 少林，林 汉芳 针 灸至 阴穴 配合耳 压治 疗原 发性 痛经 8 0例 J 四川 中医，2 0 0 6，2 4(5)：1 0 9 7 姜文，李勇，孙军 耳穴贴压治疗经前 紧张综合 征临床研 究 J 中 国针灸，2 0 0 2，2 2(3)：1 6 5 1 6 7 8 叶智祺，陈佳绮，黄丽英，等 耳 穴贴压治疗产后缺乳 临床研 究概 述 J 中华中医药学刊，2 0 1 3，3 1(1)：1 5 1-1 5 2 9 丘二妹 耳穴 压豆 配合 穴位 注 射预 防化 疗 胃肠道 反应 的 观察 J 中医药导报，2 0 0 9，1 5(5)：6 0 1 O 王玮 耳穴压豆预防化疗胃肠道反应 的疗效观 察 J 中国现代 药物应用，2 0 1 2，6(1)：1 2 3 1 2 4 1 1 赵振 兰 耳 穴 压 豆 治呃 逆 l 5例 J 中国 民 间疗 法，2 0 0 4，1 2 (1 1)：1 8 1 2 李贻文 耳压配合按摩疗法治疗便 秘 J _ 山东 中医杂志。2 0 0 3 1 7 8 8 光明中医 2 0 1 4年 8月第 2 9卷第 8期 C J G M C M A u g u s t 2 0 1 4 V o l 2 9 8 2 2(9)：5 6 6 1 3 孟雪燕 耳穴压豆 配合 盒灸治疗 溃疡性 结肠炎 J 光明 中医，2 0 1 3，2 8(1)：1 2 0 1 2 1 1 4 徐秀菊 耳穴 压豆治 疗中风 后食 欲不振 8 2例 体会 J 甘肃 中 医，2 0 0 4，1 7(6)：3 5 3 6 1 5 李娟 耳穴压豆 治疗 胃肠运 动功能紊 乱 1 5 6例疗效 观察 J 现 代中西医结 合杂志，2 0 0 4，1 3(1 2)：1 5 9 2 1 6 黄志勇，何成云 胆石症并发胆囊炎的中医治疗 J 中国社 区医 师，2 0 1 3，1 5(3)：2 1 7 1 7 杨卓欣，李健，黄明河，等 耳压及防石胶囊预防取石术后 胆囊 结 石复发 的 临 床 观 察 J 中华 中 医 药 学 刊，2 0 0 7，2 5(1 1)：2 2 8 6-2 2 8 8 1 8 王瑞，孙法 泰 耳穴压 豆结合辨证施治治疗鼻炎 J 山东 中医杂 志，2 0 0 3，2 2(7)：4 4 3 1 9 李冠峰 耳穴压豆配合中药治疗腰椎 间突 出症疗 效观察 J 中 医正骨，2 0 0 7，1 9(9)：3 8转 4 O 2 O 张慧兰，仲远明，彭国民，等 耳压加体针对椎动脉型颈椎 病的影 响 J 中国针灸，2 0 0 6，2 6(1 0)：6 9 7-7 0 0 2 1 林英，李岩 体针加耳压治疗神经 根型颈椎 病 3 8例 J 中医外 治疗法，2 0 0 5，1 4(1)：5 6 2 2 3 黄红卫 耳压配合挑刺治疗麦粒肿 3 6例 J 实用中 医药 杂志，2 0 0 9，2 5(1)：2 9 2 3 马天伟，张琴 针 刺配合 耳压治疗 特发 性眼 肌痉挛 J 四J I l 中 医，2 0 0 8，2 6(1 0)：1 1 1 1 1 2 2 4 公丕嫒，张庆莲 耳穴压豆治疗儿 童弱视 6 0例 J 长春 中医药 大学学报，2 0 0 7，2 3(1)：5 5 2 5 王秀萍 耳穴 压豆 治疗小 儿遗尿 J 中华 医药 学杂 志，2 0 0 3，2 (1 1)：1 0 5 2 6 葛文凤 耳压治疗婴幼儿腹泻 3 8例 J 中医外治杂志，2 0 0 7，1 6 (1)：4 2 2 7 罗惠，程珊 耳穴压豆用于痔瘘手术 的止痛效果观察 J 山东 医 药，2 0 0 1，4 1(1 6)：6 9 2 8 2 9 3 0 3 1 3 2 3 3 3 4 3 5 3 6 3 7 3 8 3 9 4 0 4 1 4 2 4 3 李月 耳压 法治疗黄褐斑 J 中国美容医学，2 0 0 3，1 2(3)：2 5 2，李 晋青 针 刺 配耳 压治 疗 面部 黄褐 斑 1 0 0例 J 陕西 中医，2 0 0 5，2 6(2)：1 6 0 1 6 1 刘小冀 火针配合耳压治疗痤疮 7 3例 J 上海针灸杂志，1 9 9 8，1 7(1)：1 8 王全权，陈海林 穴位 注射结合耳压治疗寻常痤疮 1 6 2例 J 云 南中医学院学报，2 0 0 4，2 7(2)：4 2 _ 4 3 吴波，陈前明，蒋存火，等 耳 穴贴压联合穴位注射治疗带 状疱疹 I临床研究 J 西南 国防医药，2 0 1 3，2 3(1)：3 7 4O 王全权，陈海林 刺血疗 法结合耳 压治疗疣 8 l例 j 成都 中医 药大学学报，2 0 0 4，2 7(4)：2 3转 3 9 苏圣博，孙 光华 电针合 耳压治 疗慢性 紧张 型头痛 的 临床研 究 J 针灸临床 杂志，2 0 1 2，2 8(2)：4 1 _ 4 2 苏同生 耳压预 防性治 疗偏 头痛 4 O例【j ，陕西 中医，2 0 0 5，2 6 (7)：6 9 6-6 9 7 沈莉，颜红 针刺配合耳穴治疗 失眠 1 3 5例疗效观察 J 天津 中 医药，2 0 0 7，2 4(5)：4 1 8 陈庆，龙伟芳，郑芙蓉 针刺结 合耳压 治疗骨科病 人术后 失眠 的 临床观察 J 中华实用中西医杂 志，2 0 0 6，1 9(1 5)：1 8 4 2 1 8 4 3 沈洪 针灸结合耳压治疗单纯性肥胖症 6 O例 J 陕西中医学 院 学报，2 0 0 8，3 1(3 1)：4 4转 6 9 徐佳，丘冰 针刺配合耳压对中心型肥胖病 患者血清 胰岛素及睾 酮的影响 J 深圳 中西医结合杂 志，2 0 0 7，1 7(5)：3 1 4 3 1 5 朱爱军，陆晓东 耳压饥点配合内庭 刺血对 单纯性肥 胖症患者 的 摄食影响 J 针灸 临床杂 志，2 0 0 8，2 4(5)：1 3 1 4 李云燕，吴静 针刺加耳压减 肥美形 8 0例 临床观察 J 光 明中 医，2 0 0 6，21(6)：2 3 2 4 史军，高蓓 耳压法配合中 医辨证治疗 神经性耳 鸣 4 l例 J 国 医论坛，2 0 0 4，1 9(2)：3 8 王玉琳 耳穴灸结合磁珠耳压治疗 耳鸣疗效 观察 J 实用 中医 内科杂志，2 0 1 2，2 6(3)：8 3 8 4 (本文校对：魏婧婧收稿 日期：2 0 1 3一l 02 9)中医药 内科治疗糖尿病足的进展 徐 化 宇 关键词：消渴；脱疽；糖尿病足；中医药疗法；辨证论治 d o i：1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 0 0 3 8 9 1 4 2 0 1 4 0 8 1 1 7 文章编号：1 0 0 3 8 9 1 4(2 0 1 4)一 0 8-1 7 8 8-0 2 糖 尿病 足是 指与 局部 神经 异常 和下肢 远端 外周 血 管病 变 相关 的足 部 感 染、溃 疡 和(或)深 层 组 织 破 坏。糖 尿病 足应 当属 于 中医“消渴”“脱疽”范 畴。如 外 科 正宗 脱 疽论第 十八 云“夫脱 疽者，外 腐而 内坏也。此 因平昔厚昧膏梁，熏蒸脏腑其蕴蓄于脏腑者，终 成 燥热 火症；其 毒积 于骨 髓 者，终 为疽 毒 阴 疮。”“未疮 先渴，喜冷无度，昏睡舌干，小便频数，阳痿者，逆。”此 作者 单位：山东滕州市 中心人 民医院康复医学科(滕 州 2 7 7 5 0 0)处描述较为接近现代所谓糖 尿病 足。近年来，中医药 对本病 的治疗取得了丰富的经验和显著的疗效，笔者 查 阅了近 十年来 中医药 内科辨 证治 疗糖 尿病 足 的文 献 报道，现对其诊疗进展作一概括。l 湿 热证 症见 肢 端 坏疽，溃烂，流脓，脓 液 黄 稠，疼 痛 剧 烈，舌质黯红、苔黄腻，脉数。王殿荣 认为此证 多见于 病情初期，患足破溃、局部 红肿 热痛等 阳热症状 明显