高中学生心理问题导致身体症状的调查研究.doc

高中学生心理问题导致身体症状的调查研究
哈尔滨市第九中学校 刘海峰
高中阶段是个体身心迅速成长和发展的关键期，在他们成长的道路上会遇到学业的压力、人际交往、青春期心理困扰等一系列的焦虑与困惑。每个人面对焦虑时的心理调节能力是不同的，由于心理问题导致的身体症状可能在每个人身上都会有所体现，只不过有些人很难察觉到。相反，有些人面对极度的心理焦虑会出现呕吐、失眠、小便失禁等明显生理症状，这类人必须接受为他制定的有针对性的特别指导。
一、高中生心理问题导致身体症状的调查
为了更好的了解当前高中生的心理健康状况，我们对某重点高中学生进行了抽样调查，研究采用问卷调查法，采用周步成教授修订的、适用于我国中学学生的《心理健康诊断测验》。在调查的8个维度中就包括了“身体症状”的测量，具体数据如下：
表1 样本中选取高一学年有效问卷共607份
人口统计学变量
人数（名）
百分比（%）
性别
男
272
44.8

女
335
55.2
校别
主校
290
47.8

分校
317
52.2
表2 心理健康水平综合测评结果
全量表分>65
性别
男
3
42.9
女
4
57.1
校别
主校
1
14.3
分校
6
85.7
合计

7人

从表2中可以看出，在选取的有效数据中，心理健康水平测试全量表分在65分以上的学生有7人，这些学生我们认为可能存在一定的心理障碍。也就是说，重点高中学生心理障碍的检出率是1.2%，这种人在日常生活中有不适应行为，有的可能表现为攻击和暴力行为等，因而需要制定特别的个人指导计划。

表3 关于“身体症状”的测评结果
身体症状>8
性别
男
31
43.7
女
40
56.3
校别
主校
31
43.7
分校
40
56.3
合计

71人

从表3中可以看出，身体症状高分的学生有71人，男性43.7%，女性56.3%，有身体症状问题的学生占样本总数的11.7%，男同学身体症状的问题检出率占样本总数的5.1%，女同学身体症状的问题检出率占样本总数的6.6%，即自身焦虑水平较高时，学生会出现一些如失眠、呕吐、发汗等生理现象。
表4 男女高中生心理健康水平的差异比较
因素
男生
女生
T
学习焦虑
6.76±2.90
7.17±2.78
-1.798
对人焦虑
3.86±2.04
4.36±1.89
-3.174**
孤独倾向
2.06±2.11
2.06±2.13
-0.044
自责倾向
4.51±2.12
4.78±1.95
-1.616
过敏倾向
5.44±2.18
5.68±2.09
-1.399
身体症状
4.79±2.88
5.44±2.48
-2.965**
恐怖倾向
1.99±2.04
2.86±2.51
-4.612***
冲动倾向
3.12±2.20
3.54±2.27
-2.298
全量表分
32.53±12.81
35.90±12.18
-3.317**
注：*p＜0.05，**p＜0.01，***p＜0.001
从表4中可以看出，高中男女生在对人焦虑、身体症状、恐怖倾向和心理健康整体水平上均存在显著差异，女生相对于男生在上述心理健康因素中反映出更多的问题和困惑。
二、讨论分析
我们发现目前高中生有心理障碍的学生占总体的1.2%，而由于心理问题导致身体症状的学生却占总体的11.7%，这两个数据的比较还是有非常显著差异的，这说明身体症状的心理问题不容忽视，加强身体症状的心理调节也会降低学生心理障碍的发生率。
首先，我们要知道心理问题导致身体症状的出现是个体高焦虑的表现。
生理症状的出现是心理对某一问题或应激事件的回避反应。比如：每次考前的发烧、闹肚子、去厕所的频率增加等现象，考中的发抖、出汗等现象，考后的失眠等现象。如果每次都规律的出现如上现象，那么在考生的潜意识里面，他们是想通过以上的现象回避这次考试和结果。身体症状越强烈，说明心理焦虑水平越高，甚至不能正常进行某项活动，这需要进行专门的心理治疗。
其次，我们要对身体症状的出现有正确的认识。
人的心理健康与生理健康是相互影响的，心理问题会伴随着某些生理反应，相反也是如此。因此，每个人在焦虑的时候都会出现身体症状，只不过每个人的受影响程度不用而已，有人感觉不到身体症状的出现，有人却表现得非常强烈。从心理学的角度说，当我们做一件事情的时候伴随着适当的焦虑是可以提高工作效率的，当然焦虑太高或者太低都不是最佳的水平，这需要我们根据自身的实际情况进行适当的调整。为此，我认为有适当的焦虑感觉并不一定是坏事，关键是我们应该掌握一定的焦虑调节方法。
第三，心理问题导致身体症状是可以疏导和治疗的。
由于心理健康状况导致个体身体症状的出现归根结底还是心理问题，通过积极的心理辅导和治疗，身体症状是可以缓解和消失的。比如，辅导学生进行正确归因，指导学生进行放松训练，学生学会积极的自我暗示等等。
三、现实案例
例1：小A是一名优秀的高三学生，学习成绩班级前列，平时表现并无异常，可是连续两次参加高考都中途退场，原因是在高考考试过程中会突然出现右手不能写字的状态。
分析：小A没有采取任何办法，而是第二年继续参加高考，然后重复相同的景象，高考已经成为小A心中难以跨越的障碍。其实，这个问题很简单，只要他接受一段时间正规的心理治疗，并在高考前经过心理专家的指导，小A一定会考取理想的大学。
例2：小B学生成绩一般，平时比较厌倦学习，更惧怕考试，每次期中期末考试的前一天都会出现发烧的情况，为此也错过了一些考试。
分析：这是典型的考试焦虑症，高焦虑导致身体症状的出现，这是对考试的心理回避，不参加考试是“发烧”的最终目的。其实，小B可能确实发烧了，但发烧的原因并不一定是体内有病毒造成的，而是心理因素导致的结果。家长和老师一定劝导小B能主动接受心理辅导，这个问题很容易解决。
例3：小C总是感觉身体不舒服，确有生理感觉，担心自己得了什么重病，走了很多家大医院，也做了全面检查，都没有器质性的病变，但是他还是忧心忡忡，心神不定。
分析：这是健康忧郁症，是由于心理问题导致的身体症状。建议小C多出去散散心，多跟朋友交往，做一些自己喜欢的事情，分散注意力，保证休息。
四、教育建议
1.积极的心理暗示，用积极情绪替换消极情绪。
根据自己的实际情况，选择能激励自己，使自己能心情平静和增强信心的话，在心中默念3至5遍。要求语言简短、具体、直接、肯定。比如：“我已平静下来，我能够考好”、“我现在的情绪很好，今天我学了很多东西，真令人高兴”等等。或者，通过积极的自我想象，体验过去的成功经验，以唤起自己的良好情绪，同时要学会放松，在出现紧张情绪时，采取深呼吸的方法慢慢呼气、吸气，同时放松全身肌肉，持续做3—5分钟的练习，也能缓解紧张情绪增强自信。
2. 掌握瞬间放松的要领。
具体做法是：仔细体验心理焦虑时身体哪些部位的肌肉变得紧张。再把紧张的肌肉逐渐绷紧，坚持数秒后自动放松。然后双目微闭，缓慢进行深呼吸，重复几次，使心情平静下来。如果平时经常练，那么在考场上只要几个简易的动作就可以使你过度的紧张缓缓释放。
注意：做深呼吸的要领，吸气的时候要“深”、要“满”，吐气的时候要“慢”、要“匀”。
3.家长及教师给予高中生的关注度要适中，给他们一定的自由空间。
在前面我们说过，某些身体症状的出现是对某一压力源的心理回避。因此，为了减少给孩子压力，家长及教师给予孩子的关注度要适中，不能过大，要帮助学生学会自我激励，形成良好的生活习惯，掌握必要的心理调节方法。我们要给学生一定的自由空间，这个空间会成为他们减压和自我疏导的重要领域。
4.家庭与学校形成合力，共同努力促进学生健康成长。
心理健康状况主要受到家庭因素、学校因素和社会环境的影响，学生的心理健康状态是这三个因素的综合体现。家庭教育比学校教育更重要，因此家庭中的父母一定给学生积极的影响，父母的言传身教会影响孩子的一生。学校也应该积极与家长保持沟通，从学校制度、人文环境、教育教学等方面给学生正确的引导。
总之，身体症状的出现是给学生心理问题的预警。只要我们对这种现象有正确的认识，掌握适当的疏导方法，能够建立必要的心理支持系统，及时进行调节和治疗，正处在身心迅速成长阶段的高中生就不会受到身体症状的困扰。当然，这也需要全社会的共同努力，为祖国的未来创造健康的成长环境。