三基考试题库及参考答案.pdf
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1、第三部分选择A型题第1章第1节L IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核第2节2.某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、,慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3.某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最 可能的诊断是:A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、,慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核4.慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:A、确
2、定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5.慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6.慢性支气管炎急性发作的主要原因是:A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7.慢性支气管炎咳痰性质为;A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8.慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9.慢性支气管炎最主要的症状是:A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10.慢性支气管炎
3、诊断标准中,对病程的规定是:A、每年连续患病2个月,持续2年以上B、每年连续患病3个月,持续1年以上C、每年连续患病3个月,持续1年D、每年连续患病1个月,持续3年E、每年连续患病3个月,持续2年或2年以上H.慢性支气管炎的并发症常见的有:A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12.慢性支气管炎常见的临床表现不应包括:A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13.慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:A、必嗽平B、含较棕色合剂C、竣甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择14.慢性支气管炎单纯型的正确概念是:A、慢性咳
4、嗽、咳痰,不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染15.参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有:A、奈瑟球因B、流感嗜血杆菌C、甲型链球菌D、肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16.慢性支气管炎较重要的X线表现是:A、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是17.受凉后低热、全身不适,同时伴有咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,后为黄痰,经一般治疗,10天后减轻,两周后基本不咳,该病应诊断为:A、上呼吸道感染B、急性气管受气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘1
5、8.哪组症状在急性气管受气管炎最常见:A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19.引起急性气管技气管炎最常见的细菌是:A、葡萄球菌,溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20.急性气管及气管炎最常见的体征是:A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21.慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多,走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第3节22.慢性阻塞性肺气肿的体征有:A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为
6、过清音E、叩诊为清音23.慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24.老年,男性,诊断慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫组,大汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,本病应诊断:A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25.由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:A、细支气管管腔狭窄,通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26.全 叶型阻塞性肺气肿病变部位在:A、终末细
7、支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张27.小叶中心型阻塞性肺气肿是:A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气D、终末细支气管狭窄,其
8、远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀28.慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29.慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30.慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31.慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:A、桶状胸,呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽,肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出
9、第4节32.慢性肺原性心脏病最常见的病因是:A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘,肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33.慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34.导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35.慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36.慢性肺心病缓解其不具有的体征是;A、肺气肿体征B、肺动
10、脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37.慢性肺心病最常见的并发症是:A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、以上均不是38.女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过 清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本 病人应诊断为:A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39.慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:A、平喘药
11、B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40.慢性肺原性心脏病吸氧原则是:A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧c、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41.慢性肺心病急性发作期应慎用:A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗42.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43.支气管哮喘发作期禁用:A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵44.支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为:A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘C、咳嗽气促D、低热E、胸部X线表现45.支气
12、管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物:A、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子由KE、肾上腺素46.支气管哮喘的临床特征是:A、吸气性呼吸困难B、反复发作,呼气性呼吸困难C、反复发作,混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47.对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:A、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰48.外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:A、I型变态反应b、n型变态反应c、n型变态反应d、IV型变态反应E、以上都不是49.位受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:A、抑制腺甘酸环化酶使环磷酸腺甘减少B、
13、活化腺甘酸环化酶使环磷酸腺甘增加C、活化鸟甘酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺甘增多E、抑制M-胆碱酯酶50.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:A、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性C、提高腺甘酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性E、抗过敏第6节51.由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:A、肺出血-肾炎综合征B、外源性过敏性肺泡炎C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘E、肺移植排斥反应5 2.支扩患者发生大咯血首选止血药是:A、垂体后叶素B、普鲁卡因C、止血敏D、云南白药E、安络血5 3.支气管扩张症大咯血的原因是:A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动
14、脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54.支气管扩张最有意义的体征是:A、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音55.支气管扩张症的特征性临床表现是:A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56.支气管扩张症最可靠的确诊依据是:A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X项平片检查E、以上都不是57.支气管扩张症的好发部位为:A、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶5 8.哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片
15、状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阻影59.干性支气管扩张症是指:A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音60.童年患麻疹,流感,百日咳,后继发支气管肺炎,对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义:A、肺结核B、支气管肺炎C、支气管扩张症D、肺脓肿E、支气管哮喘第7节61.院内感染所致肺部感染最常见的病原体是:A、病毒B、支原体C、革兰氏阳性杆菌D、原虫E、革兰氏阳性球菌62.院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍
16、然是:A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌63.呼吸系统感染最常见的病原体是:A、原虫B、病毒C、细菌D、支原体E、寄生虫64.肺炎最佳分类方法是按:A、解剖部位B、病情C、病因D、病理E、病程65.引起肺炎最多见的病原体是:A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体66.院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、病毒D、支原体E、真菌67.院外感染性肺炎最常见的细菌是:A、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68.女性,23 岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6C,P124 次分(弱),
17、BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫组,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69.30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上大叶性肺 炎,T39C,BP120/80mmHg,P120 次J分,5 分钟后突然心悸气短,T39.6C,BP120/80mmHg,P60次分,心电图检查,为房室传导阻滞I暖,2:1下传,本病人应考虑:A、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性顷压增高70.休克型肺炎最常见的病原体是:A、大肠杆菌B
18、、肺炎球菌C、克萨奇病毒D、肺炎支原体E、白色念球菌71.典型肺炎球菌肺炎,发病4天,其X线影像最大可能是:A、病变区域,肺纹理显着增多B、肺段或肺叶,淡薄阳影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影,可见透光区72.肺炎球菌致病主要由于:A、产生大量毒素B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:A、肺组织的损伤B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少,蛋白溶解酶
19、少,纤维蛋白溶解不完全74.肺组织无破坏性病理变化的肺炎:A、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、放射菌肺炎E、白色念球菌肺炎75.关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的:A、转为迁延性肺炎较少B、肺实变为主,间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后,肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显着减少者预后不良76.肺炎球菌肺炎一般病程为:A、1周B、1-2 周C、3周D、4周E、4周以上77.诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:A、寒战局热B、末梢血白细胞增高C、肺内有细小水泡音D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音78.下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有:A、患
20、侧呼吸运动减弱B、语颤增强,叩诊浊音C、听到支气管呼吸音D、听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷,气管偏向患侧79.以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:A、急性起病,寒战高热B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体征和湿性罗音D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显着增高80.下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:A、肺炎球菌B、军团杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81.肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:A、肺泡结构的破坏B、支气管被痰阻塞C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82.对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:A、青霉素静脉滴注加链霉
21、素滴注B、青霉素肌注C、红霉素静脉滴注D、青霉素肌注加链霉素肌注E、口服四环素83一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎E、肝癌84.肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:A、细菌对组织的侵袭力B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌迅速繁殖E、细菌有杀白细胞素85.肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的是:A、卧床休息,补液B、氧气吸入C、祛痰止咳D、退热止痛E、选用敏感的抗菌药物86.肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、以上都不是87.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰
22、最主要的原因是:A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞B、痰内有大量红细胞C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素E、和粉红色泡沫痰相似88.肺炎球菌肺炎,发病已4天,典型的病理改变是:A、肺泡充血,水肿及少量浆液性渗出,经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解,肺泡内充满大量的白细胞,纤维蛋白,死菌,细胞碎片C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原E、以上都不是89.普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:A、发热程度B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、白细胞总数的多少D、起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90.肺炎球菌肺炎发病在于:A、未给予接种菌苗B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造成飞沫传
23、播C、接触传播D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减E、肺炎球菌借尘埃传播91.肺炎球菌治疗,目前首选药物是:A、庆大霉毒B、先锋霉素C、链霉素D、青霉素E、强力霉素92.对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:A、寒战、高热B、咳嗽C、胸痛D、呼吸困难E、咳铁锈样痰93.关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:A、胸痛为常见症状之一B、铁锈色痰可有可无C、可有鼻唇单纯性疱疹D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94.肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是:A、肺部实变体征B、咳嗽C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽D、白细胞总数及中性粒细胞增多E、气急紫组95.下叶肺炎累及膈
24、胸膜的周围部分,可以出现:A、上胸痛B、肩背痛C、心前区疼痛D、下胸痛、上腹部疼痛E、上肢痛96.肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示病理改变已进入:A、灰色肝样变期B、红色肝样变期C、早期病变期D、炎症病变消散期的开始E、以上都不是97.肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素3天后退热,但2天后又发热,血象显示白细胞总数增(o),应考虑:A、抗生素剂量不足B、细菌对抗生素已产生耐药性C、出现并发症D、机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98.肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:A、胸膜顶部B、膈胸膜的周围部分C、纵隔胸膜D、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜99.肺炎病人X线胸片,如果炎性阴影内
25、有气囊形成,则提示病原菌是:A、肺炎球菌B、肺炎支原体C、军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌100.哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、肺炎球菌E、厌氧菌101.急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属102.急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:A、全身感染中毒症状减轻B、发热更高C、剧烈头痛D、症状无改变E、慢性消耗病容103.急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:A
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