休克抢救应急预案及程序.docx

休克抢救应急预案及程序【预案】1、当患者脉率1次/分，出现周围循环不良表现，收缩压90mmHg,脉压差20mmHg,尿量减少时，即可作出休克的判断.2、确诊后，应迅速建立静脉通道，并加强生命体征监护。3、判定休克的类型，根据类型采取措施.(1) 感染性休克：清楚感染灶，应用抗生素，纠正酸中毒，补充血容量，应用血管活性药和激素。(2) 过敏性休克：应用肾上腺素、抗组胺药、激素，扩充血容量，升压药、葡萄糖酸钙的应用。(3) 心源性休克：心电监护，镇静止痛，控制心力衰竭，抗心律失常,补充血容量，应用血管活性药，保护心肌药物。(4) 低血容量性休克：控制大出血，补充血容量,输血，应用血管活性药,纠正酸中毒.(5) 神经源性休克：止痛，应用肾上腺素，扩充血容量，升压药应用。4、防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、多发性器官功能衰竭等并发症。【程序】判断休克T建立静脉输液通路，生命体征监护-判定休克类型T根据休克类型采取措施T防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症(ARDS )、多发性器官功能衰竭等并发症吸痰过程中心、装置出现故障应急预案及程序预 案1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器（或洗胃机）进行吸引。3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。4、立即通知维修进行抢修。程 序分离吸痰管T接注射器抽吸T接备用吸痰器T观察病情T通知抢修患者发生空气栓塞的应急预案与处理程序预 案1、发现患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，更换输液器或排空器内残余空气.2、报告医生、护士长科主任.3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给氧及用药。5、详细记录病情变化及抢救经过.程序空气栓塞T停止输液T更换输液器或排除输液器残余空气T报告医生T左侧卧位和头低脚高位T遵医嘱给氧及用药T密切观察患者