DB37_T 4656—2023戒毒康复训练技术规范.docx
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1、ICS03.080.99CCSA 9037 山东省地方标准DB37/T 46562023戒毒康复训练技术规范Technical specification for drug rehabilitation training2023 - 09 - 14 发布2023 - 10 - 14 实施山东省市场监督管理局发 布目次前言III1 范围12 规范性引用文件13 术语和定义14 基本条件14.1 场地14.2 室内场地14.3 室外场地34.4 人员34.5 设施设备35 康复训练35.1 生理脱毒期35.2 教育适应期35.3 康复巩固期35.4 回归指导期46 体质测量及筛查46.1 体质测量
2、46.2 风险筛查47 效果评估47.1 基本要求47.2 评估项目57.3 评估方法67.4 回访评估67.5 评估报告68 服务评价与改进68.1 评价68.2 改进6附录 A(资料性) 中高强度康复训练技术7A.1 力量训练7A.2 耐力训练7A.3 速度训练8A.4 柔韧性训练8A.5 灵敏度训练9A.6 平衡协调训练9A.7 脑力训练9A.8 VR 体感训练10A.9 基于近红外技术的神经反馈康复训练10A. 0 “能量塔级”康复训练10A.11 康 复操11附录 B(资料性) 戒毒人员体能测试标准及分值说明12B. 1 身体机能及身体素质测试12B.2 体 成分15B.3 骨 密度
3、15B.4 心 血管15B.5 FMS16B.6 脊柱16附录 C(资料性) 戒毒工作评价指标表17参考文献18前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东省司法厅提出、归口并组织实施。 戒毒康复训练技术规范1 范围本文件规定了戒毒康复训练的基本条件配置、戒毒要求、体质测量与筛查、效果评估、服务评价与改进,描述了对应的证实方法。 本文件适用于司法行政戒毒(强制隔离戒毒)场所开展戒毒康复训练工作。 2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用
4、而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 14833 合成材料运动场地面层GB/T 22185 体育场馆公共安全通用要求GB 37488 公共场所卫生指标及限值要求GB 50084 自动喷水灭火系统设计规范GB 50140 建筑灭火器配置设计规范 GA 654 人员密集场所消防安全管理JGJ 31 体育建筑设计规范 3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1康复训练中心 rehabilitation training centre负责康复训练计划的制定和安排,指导检查
5、康复训练工作的开展,并对戒毒人员开展体质测评,根据体质测评制定运动处方,开展康复训练、诊断评估工作等的机构。 3.2功能动作评估 functional movement screen,FMS通过测试功能性动作、肌肉控制、神经系统稳定等方面的表现来发现受测者身体灵活性与稳定性方面的不足,进而评估戒毒人员整体动作控制稳定性、身体平衡、柔韧度及本体感觉等能力的评价工作。 4 基本条件4.1 场地4.1.1 康复训练中心包括室内场地和室外场地。室内采光、调温及通风排气等基础设施齐全,符合 GB 37488、GB 50084 的规定,室内外场地应配备消防设施、医疗急救设施,并符合 GA 654、GB/T
6、 22185、GB 50140 的要求,设置消防安全标志,并定期组织检验、维修。 4.1.2 室外场地之间应有缓冲区、标识物等防护设施。 4.2 室内场地4.2.1 工作区工作区主要用于专业警察制定康复训练计划、归纳整理测试数据、存取戒毒人员康复训练档案等, 应配备但不限于以下设施设备: a) 电脑; b) 档案柜; c) 打印机; d) 音视频输入输出设备。 4.2.2 训练区4.2.2.1 训练区面积应满足戒毒人员人均 3 m25 m2。 4.2.2.2 体能训练区应进行区域划分,并按以下要求配备训练设施(以下人数指参加一堂训练课的总学员数): a) 有氧训练区域:配备跑步机、划船机、踏步
7、机、动感单车等器材,器材总套数不低于人均 0.5 套,器材间距应大于 1.5 m; b) 力量训练区域:配备杠铃、坐姿推胸训练器、高拉训练器、蹬腿训练器、上斜推胸训练器、腹肌训练器等器材,器材总套数不低于人均 0.25 套,器材间距应大于 1.5 m; c) 功能训练区域:配备瑜伽垫、柔力球、木钉盘、敏捷梯等器材,器材总套数不低于人均 1 套。 4.2.2.3 脑康复训练区主要用于神经损伤、认知功能下降等症状的康复训练以及思维、逻辑、推理、记忆、计算、行为等功能状态的修复,应配备不具攻击性的脑康复训练器械,包括但不限于以下训练方式: a) 近红外和脑电的神经反馈训练; b) 棋牌类、魔方、投壶
8、等趣味性脑力游戏训练。 4.2.2.4 康复训练纠正区,主要用于纠正戒毒人员在训练时不规范、不标准的动作,由专业警察或专家、教练等进行讲解、纠正,也可采用智能化教练辅助设备,实现智能纠错、动作演示及数据上传。 4.2.3 测试区主要用于对戒毒人员进行体质、脑功能、心理等方面的科学测试。测试区应配备满足以下测试需要的设备设施: a) 体质测试:配备智能一体化测试设备,完成身高、体重、握力、纵跳、俯卧撑、仰卧起坐、坐位体前屈、闭眼单脚站立、肺活量、台阶测试等测试; b) 脑功能测试:近红外、脑电等脑功能测试设施; c) 体适能测试:灵敏、平衡、协调、速度、爆发力和反应时间等运动体适能测试仪器或器材
9、, 心血管耐力、体脂成分、骨密度、肌肉力量及柔韧性等健康体适能测试仪器或器材。 4.2.4 医务区应备有常规医务药品及设施器械,主要包括除颤仪、消毒液、血压计、体温计、急救箱等。 4.2.5 休息缓冲区用于戒毒人员休息调整、专业警察点名、训练任务安排等。 4.2.6 康复效果评价区用于对戒毒人员康复训练后体质监测、脑功能测定、行为测定、心理测定等方面进行评价。 4.3 室外场地4.3.1 室外场地应设置至少包括周长不小于 200 m 的小型塑胶跑道和足球场,田径场地建设应符合 JGJ 31 的要求,场地面层建设应符合 GB/T 14833 的要求。 4.3.2 除足球场外还应至少建设一块球类场
10、地,如篮球、乒乓球、羽毛球等。 4.4 人员4.4.1 康复训练中心应当设专职主任 1 人,按照大型所不少于 3 人,中、小型所不少于 2 人配备专职工作人员,配备满足工作需要的兼职人员。 4.4.2 康复训练中心应配有具备社会体育指导或国家职业健身教练等专业资质的警察,每 50 人同时练习的规模应配备不少于 2 名专业警察。 4.4.3 康复训练中心应组建医疗急救组,医疗急救组成员应按照国家有关规定经培训考试合格,并经设区的市级急救中心培训考核合格后方可上岗,每 100 人同时练习规模应配备至少 1 名医疗急救成员。 4.5 设施设备4.5.1 系统构建智慧康复训练应配备VR系统、戒毒学员信
11、息系统、智能体测数据系统、处方数据系统、康复训练系统、健康监控系统、智慧大数据平台分析优化系统、虚拟现实放松系统(登山、划船、骑行等),以及场馆器材管理系统、登录控制系统、平台管理维护系统等辅助系统。 4.5.2 设备配备智慧康复训练设备包括电脑、VR设备、智能体质测试设备、划船机、液晶显示屏、人脸动态识别机、精准心率监测设备、手持数据移动终端、指挥训练存取分析系统(系统由中心节点服务器和数据采集服务器组成)等。 4.5.3 应用要求智慧康复训练应通过精准的智能化体质检测和VR智能训练,实时采集个人体质数据,进行主动式检测、全自动化采集、上传、统计、分析,实时出具体测报告。同时,系统应具备自动
12、提供个性化运动处方的能力,且允许专家通过后台对运动处方进行制定及修改。 5 康复训练5.1 生理脱毒期组织戒毒人员开展以康复操为主的低强度(30%55%最大心率或612主观疲劳感觉)康复训练。 5.2 教育适应期5.2.1 组织戒毒人员进行康复操日常训练,进行中等强度(50%70%最大心率或 1214 主观疲劳感觉) 或低强度(30%55%最大心率或 1012 主观疲劳感觉)的耐力性、灵敏性、力量性、速度性等基础体能训练和太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经等特色训练。 5.2.2 在专业警察指导下,组织使用跑步机、立式单车等健身器材,并结合使用 VR 虚拟现实训练系统。 5.2.3 组织对戒毒人员
13、进行身体机能筛查,选取适格人员进行运动戒毒前期准备。 5.3 康复巩固期5.3.1 中等强度康复训练组织戒毒人员进行中等强度(50%70%最大心率或1214主观疲劳感觉)耐力性、灵敏性、平衡性等体能素质训练。选择太极拳、太极扇、腰鼓等特色训练项目,至少开展两种球类运动项目训练,并进行脑功能训练。 5.3.2 中高强度康复训练应组织通过健康筛查及身体机能筛查且体能素质达中等以上的戒毒人员进行中高强度(60%85% 最大心率或1216主观疲劳感觉)力量、耐力、速度、柔韧性、灵敏度、平衡协调、协调等体能素质训练;开展VR体感训练、基于近红外技术的神经反馈康复训练、“能量塔级”康复训练、康复操等特色训
14、练项目。中高强度康复巩固期训练技术参照附录A进行。 5.4 回归指导期组织戒毒人员进行中等强度(50%70%最大心率或1214主观疲劳感觉)或中高强度(60%85% 最大心率或1216主观疲劳感觉)耐力性、柔韧性、力量性训练等体能训练,并开展3种以上球类运动项目及3种以上拓展科目训练,配合跑步机、划船器等康复器材训练。 6 体质测量及筛查6.1 体质测量6.1.1 身体机能及身体素质测试内容包括身高、体重、肺活量、台阶指数、握力、纵跳、俯卧撑(男性)、仰卧起坐(女性)、坐位体前屈、选择反应时、闭眼单脚站立。各项指标参照附录B进行测试。 6.1.2 身体形态使用人体成分分析仪、骨密度测试仪测量戒
15、毒人员体重指数、体脂含量、骨密度等指标。 6.1.3 脑功能使用近红外脑功能成像设备测量戒毒人员在静息态、Stroop、N-back等任务态下的近红外脑功能数据,测定脑激活区域、脑区激活强度、脑区间脑功能连接强度、脑区间效应连接等指标。 6.2 风险筛查6.2.1 康复训练前,依据国民体质测定标准要求,必须对戒毒人员心肺耐力、身体成分、肌肉力量与肌肉耐力、柔韧性等进行风险筛查。 6.2.2 每次训练前,戒毒人员心率保持在 60 次/min100 次/min 且无不适反应时,可进行康复训练, 训练过程中随时检测心率,如有异常应降低训练强度或终止训练。每次康复训练结束后,对戒毒人员心率、呼吸频率、
16、血压等身体基础状态进行测定,如有不适症状及时上报处理或治疗。 7 效果评估7.1 基本要求7.1.1 应由专业警察对参加戒毒康复训练的人员在运动戒毒周期的前、中、后期至少进行 3 次效果评估,做到客观、真实、科学。 7.1.2 效果评估分为阶段性评估和全过程评估。阶段性评估分别于每期流转前及结束时进行,也可中途多次进行评估,对比分析训练效果,便于及时调整。全过程评估分别于入所前与期满前进行,分析戒毒康复训练整体效果。 7.2 评估项目7.2.1 身体成分包括体重、体重指数、体成分、肌肉含量、骨密度等指标,各项指标参照附录B进行评估。 7.2.2 身体机能包括心血管、肺活量、台阶指数等指标,各项
17、指标参照附录B进行评估。 7.2.3 身体素质身体素质评估包括以下指标,各项指标参照附录B进行评估: a) 力量:包括握力、纵跳、俯卧撑(男性)/仰卧起坐(女性)等指标; b) 速度素质:包括 100 m 冲刺跑、折返跑等; c) 柔韧性:包括 FMS、坐位体前屈、脊柱测试指标; d) 灵敏度:包括选择反应时等指标; e) 平衡协调性:包括 FMS、闭眼单脚站立等指标。 7.2.4.1 应使用 EEG/ERP 设备,采集戒毒人员在 Stroop、Oddball 等范式下的脑电响应数据,测定不同频谱成分下的潜伏期、波峰间期和波幅等指标。 7.2.4.2 应使用近红外脑功能成像设备,测量戒毒人员在
18、 Stroop、N-back、Go/Nogo 等范式下的近红外脑功能数据,测定脑激活区域、脑区激活强度、脑区间脑功能连接强度、脑区间效应连接等指标。 7.2.4.3 应使用脑电数据对戒毒人员思维、逻辑、推理、记忆、计算、行为等功能状态进行测定,评定脑功能修复程度。 7.2.4.4 利用人工智能机器学习技术,通过便携式设备精准采集脑电响应数据(EEG)、皮肤电(GSR)、心率(HR)等生理数据,在毒瘾诱发态中对戒毒人员多维度的生理数据进行整合评估,实现对毒瘾渴求的客观评定。 7.2.5 行为7.2.5.1 行为学任务包括但不限于: a) Stroop 范式; b) N-back 范式; c) G
19、o/Nogo 范式; d) Stop-signal 范式; e) 再认范式。 7.2.5.2 问卷及量表问卷及量表选择要求如下: 7.2.4 脑功能a) 在戒毒康复训练前应采用明尼苏达多项人格测验、大小-奇偶转换任务分别对戒毒人员精神状态与转换能力进行评定; b) 在戒毒康复训练前中后期均应采用 VAS 毒品渴求评分量表、贝克抑郁自评量表、心境状态量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、再认任务基线测试等量表对戒毒人员行为进行评定; c) 在戒毒康复训练医疗评定中,应使用访谈结合脑电数据对戒毒人员出现的戒断症状和精神状态进行评定。 7.2.6 特殊人群评估对身体残疾、年老体弱或患严重疾病等特殊人群,经戒
20、毒医疗中心鉴定,可参加针对性基础项目并进行测试评估。无法参加项目测试的戒毒人员,按合格等次进行流转。 7.3 评估方法应采用以下方法对运动戒毒效果进行评估: a) 个人生理数据对照法:进行自身对照; b) 群体生理数据对照法:进行自身对照或对照组对照; c) 主观评价法:对于自身状态的感觉和反应,包括睡眠、体力、神经状态等。 7.4 回访评估对出所戒毒人员进行跟踪测试,采集心理、生理和脑认知神经科学方面的数据(包括毒品渴求以及大脑皮层功能变化),分析戒毒的持续效果。同时对其就业、操守保持等情况进行跟踪回访,了解其出所后戒毒情况。 7.5 评估报告基于身体成分、身体机能、身体素质、脑功能、任务及
21、问卷测试、人工智能毒瘾渴求等数据进行戒毒康复训练前、中、后三个阶段对比分析,综合评估戒毒人员参与戒毒康复训练后各项指标的波动情况, 形成戒毒人员评估报告。 8 服务评价与改进8.1 评价8.1.1 应定期进行自我评价,接受上级部门的评估。 8.1.2 评价指标包括工作保障、预防教育、管理服务、工作成效等模块,可参见附录 C。 8.2 改 进应开设服务对象投诉和意见反馈渠道,建立健全纠错和改进机制,对自评和委托方评估结果、服务对象投诉反馈意见进行纠错和改进。 AA 附 录 A(资料性)中高强度康复训练技术A.1 力量训练A.1.1 训练的基本方法包括但不限于: a) 负重抗阻力练习:主要依靠使用
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