![点击分享此内容可以赚币 分享](/master/images/share_but.png)
学术讨论—第六章--清热类方药.ppt
《学术讨论—第六章--清热类方药.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《学术讨论—第六章--清热类方药.ppt(99页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、第六章第六章 清热清热(qn r)(qn r)类方药类方药第一页,共九十九页。第一节第一节 概概 述述第二页,共九十九页。概概 念念清泄里热清泄里热清热泻火、解毒清热泻火、解毒(ji d)、凉血、清虚热、凉血、清虚热用于高热、热痢、痈肿疮疡以及阴虚内用于高热、热痢、痈肿疮疡以及阴虚内热等所呈现的各种里热证候热等所呈现的各种里热证候第三页,共九十九页。里热证里热证外邪内传入里化热外邪内传入里化热因内郁化热所致因内郁化热所致主要主要(zhyo)(zhyo)表现为发热不恶寒、口渴、口苦、表现为发热不恶寒、口渴、口苦、尿黄、舌红苔黄、脉数、甚至神昏谵语尿黄、舌红苔黄、脉数、甚至神昏谵语等症等症 第四页
2、,共九十九页。虚虚热热热热(x r(x r)证证 里热证里热证 气分实气分实热热 实热证实热证 血血热热 湿热湿热证证 热毒热毒证证第五页,共九十九页。清热清热(qn r)药分类药分类清热泻火药清热泻火药清热燥湿清热燥湿(zo(zo(zo(zo sh)sh)sh)sh)药药清热凉血药清热凉血药清热解毒药清热解毒药清虚热药清虚热药寒凉寒凉寒凉寒凉(hn lin)(hn lin)(hn lin)(hn lin),入肺、胃、入肺、胃、心、肝、心、肝、心、肝、心、肝、大肠经大肠经第六页,共九十九页。细菌细菌菌体菌体外毒素外毒素内毒素内毒素功能功能结构结构改变改变复制复制速度速度群体群体感应感应菌膜菌膜
3、形成形成耐药耐药质粒质粒发热发热 炎症炎症级联级联反应反应凝血凝血与与DIC多系多系统脏统脏器功器功能不能不全全休克休克红肿热痛与红肿热痛与功能障碍功能障碍炎症介质形炎症介质形成与释放成与释放全身炎症反全身炎症反应综合征应综合征发热、炎症发热、炎症感染感染(gnrn)(gnrn)(gnrn)(gnrn)第七页,共九十九页。病病 毒毒第八页,共九十九页。机体机体非特异免疫非特异免疫细胞细胞特异免疫特异免疫感染感染单核巨单核巨噬细胞噬细胞多形核多形核白细胞白细胞补体补体 溶菌酶溶菌酶细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫免疫球免疫球蛋白蛋白细胞因子细胞因子抗菌肽抗菌肽防御素防御素消化道消化道呼吸道呼吸道
4、泌尿生殖道泌尿生殖道黏膜免疫黏膜免疫体液体液干扰素干扰素机体机体(jt)(jt)(jt)(jt)抗感染免抗感染免疫疫第九页,共九十九页。炎症炎症(ynzhng)(ynzhng)、炎性细胞因子与微炎症、炎性细胞因子与微炎症(ynzhng)(ynzhng)微炎症:一种由非病原微生物感染引起、全身微炎症:一种由非病原微生物感染引起、全身微炎症:一种由非病原微生物感染引起、全身微炎症:一种由非病原微生物感染引起、全身(qun shn)(qun shn)(qun shn)(qun shn)循环中炎性蛋白、炎性细循环中炎性蛋白、炎性细循环中炎性蛋白、炎性细循环中炎性蛋白、炎性细胞因子在正常范围内轻度升高,
5、临床表现为以多种并发症为特点的低强度、慢性进胞因子在正常范围内轻度升高,临床表现为以多种并发症为特点的低强度、慢性进胞因子在正常范围内轻度升高,临床表现为以多种并发症为特点的低强度、慢性进胞因子在正常范围内轻度升高,临床表现为以多种并发症为特点的低强度、慢性进展的非显著炎症状态。展的非显著炎症状态。展的非显著炎症状态。展的非显著炎症状态。微炎症既不同于病原微生物感染,又不同于全身炎症反应综合征。临床上以微炎症既不同于病原微生物感染,又不同于全身炎症反应综合征。临床上以微炎症既不同于病原微生物感染,又不同于全身炎症反应综合征。临床上以微炎症既不同于病原微生物感染,又不同于全身炎症反应综合征。临床
6、上以持续性及相对隐匿性特点。通常表现为高血压、肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、持续性及相对隐匿性特点。通常表现为高血压、肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、持续性及相对隐匿性特点。通常表现为高血压、肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、持续性及相对隐匿性特点。通常表现为高血压、肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、慢性肾功能低下等慢性肾功能低下等慢性肾功能低下等慢性肾功能低下等血液中血液中血液中血液中C-C-C-C-反应蛋白(反应蛋白(反应蛋白(反应蛋白(CRPCRPCRPCRP)、细胞间粘附分子()、细胞间粘附分子()、细胞间粘附分子()、细胞间粘附分子(ICAM-1ICAM-1ICAM-1ICAM-1)、血管细胞粘附分子
7、()、血管细胞粘附分子()、血管细胞粘附分子()、血管细胞粘附分子(VCAM-VCAM-VCAM-VCAM-1 1 1 1)、)、)、)、TNFTNFTNFTNF、IL-6IL-6IL-6IL-6、IL-1IL-1IL-1IL-1及补体成分等多种炎性因子水平增高。及补体成分等多种炎性因子水平增高。及补体成分等多种炎性因子水平增高。及补体成分等多种炎性因子水平增高。第十页,共九十九页。以炎性细胞因子为中心的清热以炎性细胞因子为中心的清热以炎性细胞因子为中心的清热以炎性细胞因子为中心的清热(qn r)(qn r)(qn r)(qn r)药药理学研究药药理学研究药药理学研究药药理学研究脑缺血与再灌脑
8、缺血与再灌注注(gunzh)损伤损伤微炎症微炎症(炎性细胞因子)(炎性细胞因子)CRP、ICAM-1、VCAM-1、TNF、IL-1、IL-6、补体、补体急性冠状动脉急性冠状动脉综合征综合征高血压高血压糖尿病糖尿病动脉粥样动脉粥样硬化硬化神经退行神经退行性变性变癌症癌症肥胖肥胖胰岛素耐受胰岛素耐受眼部病变眼部病变肾部病变肾部病变第十一页,共九十九页。对病原体的抑制杀灭对病原体的抑制杀灭对症状的改善和机体损伤的遏止与修复对症状的改善和机体损伤的遏止与修复对重症感染的非抗菌治疗(炎性介质治疗)对重症感染的非抗菌治疗(炎性介质治疗)增强抗感染免疫增强抗感染免疫改善神经体液调节改善神经体液调节(tio
9、ji)能力能力清热清热(qn r)(qn r)药可能的作用机制药可能的作用机制第十二页,共九十九页。一一.主要主要(zhyo)(zhyo)(zhyo)(zhyo)药理作用药理作用 1.1.抗病原体抗病原体:抗菌、抗病毒抗菌、抗病毒 2.2.抗毒素抗毒素 3.3.解热解热 4.4.抗炎抗炎5.5.抑制抑制(yzh)(yzh)(yzh)(yzh)血小板聚集、抗凝血血小板聚集、抗凝血作用作用 6.6.保肝、利胆保肝、利胆7.7.对免疫功能的影响对免疫功能的影响 第十三页,共九十九页。抗菌抗菌 以清热以清热(qn r)(qn r)(qn r)(qn r)解毒药与清热解毒药与清热(qn r)(qn r)
10、(qn r)(qn r)燥湿药较为燥湿药较为突出,部分清热突出,部分清热(qn r)(qn r)(qn r)(qn r)泻火、凉血药也有一泻火、凉血药也有一定抗菌作用定抗菌作用抗菌有效成分:小檗碱(黄连、黄柏)、抗菌有效成分:小檗碱(黄连、黄柏)、黄芩苷(黄芩),连翘酚(连翘)、原儿黄芩苷(黄芩),连翘酚(连翘)、原儿茶酸(四季青)、茶酸(四季青)、6 6、7-7-二羟基香豆素(秦二羟基香豆素(秦皮)、绿原酸和异绿原酸(金银花)等数皮)、绿原酸和异绿原酸(金银花)等数十种十种 第十四页,共九十九页。抗菌机制不清楚,呈多环节作用抗菌机制不清楚,呈多环节作用 有的药物(如黄连)能够通过影响微生物的
11、糖代有的药物(如黄连)能够通过影响微生物的糖代谢过程,干扰细菌对维生素及氨基酸的利用,抑谢过程,干扰细菌对维生素及氨基酸的利用,抑制细菌蛋白质的合成,从而抑制细菌生长繁殖。制细菌蛋白质的合成,从而抑制细菌生长繁殖。有些则是通过解毒作用,减轻有些则是通过解毒作用,减轻(jinqng)(jinqng)(jinqng)(jinqng)细菌毒素对机细菌毒素对机体的损害或在抗菌的同时提高机体的防御功能来体的损害或在抗菌的同时提高机体的防御功能来达到治疗目的。达到治疗目的。第十五页,共九十九页。抗病毒抗病毒 清热解毒、清热燥湿药明显清热解毒、清热燥湿药明显 部分清热凉血药也有抗病毒作用部分清热凉血药也有抗
12、病毒作用 大青叶、板兰根:流感病毒大青叶、板兰根:流感病毒 蒲公英、野菊花:疱疹病毒蒲公英、野菊花:疱疹病毒蒲公英、野菊花:疱疹病毒蒲公英、野菊花:疱疹病毒 板兰根、牛黄、贯众板兰根、牛黄、贯众板兰根、牛黄、贯众板兰根、牛黄、贯众(un zhn)(un zhn)(un zhn)(un zhn):乙脑病毒:乙脑病毒:乙脑病毒:乙脑病毒 板兰根、贯众:腮腺炎病毒板兰根、贯众:腮腺炎病毒板兰根、贯众:腮腺炎病毒板兰根、贯众:腮腺炎病毒 夏枯草、栀子、苦参碱:乙肝病毒夏枯草、栀子、苦参碱:乙肝病毒 黄连、黄芩:诱生干扰素黄连、黄芩:诱生干扰素黄连、黄芩:诱生干扰素黄连、黄芩:诱生干扰素第十六页,共九十
13、九页。影响影响(yngxing)(yngxing)(yngxing)(yngxing)抗病原体作用的因抗病原体作用的因素素体外药敏试验体外药敏试验非特异性成分,如粗制剂中的杂质非特异性成分,如粗制剂中的杂质(zzh)(zzh)(zzh)(zzh)、鞣质等、鞣质等药液酸碱度药液酸碱度体外与体内的关系体外与体内的关系体外药敏实验有效而体内难以达到体外药敏实验有效而体内难以达到MIC或进入体内后转化为无效成分或进入体内后转化为无效成分体外无效体内有效体外无效体内有效第十七页,共九十九页。如新穿心莲内酯在体外无抗痢疾杆菌活性,但临如新穿心莲内酯在体外无抗痢疾杆菌活性,但临床治疗痢疾疗效显著床治疗痢疾疗
14、效显著 穿心莲黄酮部分体外有较强的抗痢疾杆菌活性,但穿心莲黄酮部分体外有较强的抗痢疾杆菌活性,但穿心莲黄酮部分体外有较强的抗痢疾杆菌活性,但穿心莲黄酮部分体外有较强的抗痢疾杆菌活性,但临床疗效临床疗效临床疗效临床疗效(lioxio)(lioxio)不佳不佳不佳不佳 可见,不能简单地仅以体外抗菌作用强度为指标衡可见,不能简单地仅以体外抗菌作用强度为指标衡可见,不能简单地仅以体外抗菌作用强度为指标衡可见,不能简单地仅以体外抗菌作用强度为指标衡量清热药的抗感染价值量清热药的抗感染价值量清热药的抗感染价值量清热药的抗感染价值第十八页,共九十九页。2.2.抗毒素抗毒素 有些有些(yuxi)(yuxi)清
15、热药具有抗病原体毒素作清热药具有抗病原体毒素作用用 降解内毒素降解内毒素 解毒方式解毒方式 拮抗外毒素拮抗外毒素 降低细菌毒力降低细菌毒力第十九页,共九十九页。降解内毒素降解内毒素降低细菌毒力降低细菌毒力 拮抗外毒素拮抗外毒素 清热药解毒方式清热药解毒方式金银花、连翘、金银花、连翘、黄连、蒲公英黄连、蒲公英等等 小檗碱小檗碱 丹皮、知母、丹皮、知母、黄芩、黄连黄芩、黄连 穿心莲、野菊花、七叶一枝花解蛇毒穿心莲、野菊花、七叶一枝花解蛇毒第二十页,共九十九页。3.3.解热解热(ji r)(ji r)退热多不伴有明显发汗退热多不伴有明显发汗解热机制尚不清楚解热机制尚不清楚研究提示:可能与抑制研究提示
16、:可能与抑制(yzh)(yzh)AA代谢、抑制代谢、抑制(yzh)(yzh)内生性致热原生成、抑制内生性致热原生成、抑制(yzh)(yzh)下丘脑体下丘脑体温中枢热敏神经元活动等有关温中枢热敏神经元活动等有关第二十一页,共九十九页。4.4.抗炎抗炎 急性炎症是里热证的主要表现和病理过程之急性炎症是里热证的主要表现和病理过程之一,为早、中期炎症一,为早、中期炎症清热药具有明显的抗炎作用清热药具有明显的抗炎作用(zuyng)(zuyng)清热药抗炎特点:清热药抗炎特点:以抑制早期炎症为主;对以抑制早期炎症为主;对中期炎症则因药而异,大多无明显影响;对中期炎症则因药而异,大多无明显影响;对晚期炎症作
17、用常弱或无晚期炎症作用常弱或无第二十二页,共九十九页。5.5.抑制血小板聚集抑制血小板聚集(jj)(jj)(jj)(jj)、抗凝血作用、抗凝血作用 湿热病发展至一定湿热病发展至一定(ydng)(ydng)(ydng)(ydng)阶段常见血小板功阶段常见血小板功能亢进、内外凝血系统激活、血液流变性能亢进、内外凝血系统激活、血液流变性改变等血瘀证表现,此即所谓热瘀互结改变等血瘀证表现,此即所谓热瘀互结一些清热药对此有明显影响一些清热药对此有明显影响 第二十三页,共九十九页。6.6.对免疫功能对免疫功能(gngnng)(gngnng)(gngnng)(gngnng)的影响的影响 清热药能增强机体免疫
18、清热药能增强机体免疫(miny)(miny)(miny)(miny)功能功能 许多清热药及其成分又能抑制多种类型变许多清热药及其成分又能抑制多种类型变态反应态反应 第二十四页,共九十九页。7.7.保肝、利胆保肝、利胆 肝脏是多种病原体及其毒素的重要清除场肝脏是多种病原体及其毒素的重要清除场所,也是其攻击损伤的一个主要器官所,也是其攻击损伤的一个主要器官温病可见温病可见(kjin)(kjin)(kjin)(kjin)肝脏的非特异性损伤,热入肝脏的非特异性损伤,热入营血可见营血可见(kjin)(kjin)(kjin)(kjin)肝的出血和坏死肝的出血和坏死肝脏损伤可增加机体对感染及内毒素的敏肝脏损
19、伤可增加机体对感染及内毒素的敏感性,并可能在多种温热病证候的发展和感性,并可能在多种温热病证候的发展和结局上有重要影响结局上有重要影响 第二十五页,共九十九页。8.8.其他其他(qt)(qt)(qt)(qt)小檗碱、黄芩苷降血糖;虎杖调节血脂小檗碱、黄芩苷降血糖;虎杖调节血脂山豆根、小檗碱、苦参生物碱抗心律失常山豆根、小檗碱、苦参生物碱抗心律失常山豆根、小檗碱、苦参生物碱抗心律失常山豆根、小檗碱、苦参生物碱抗心律失常(xn l sh chn)(xn l sh chn);四;四;四;四季青扩张冠脉季青扩张冠脉季青扩张冠脉季青扩张冠脉靛玉红、蚤休皂苷、山豆根、苦参生物碱、紫草萘醌类、靛玉红、蚤休皂
20、苷、山豆根、苦参生物碱、紫草萘醌类、靛玉红、蚤休皂苷、山豆根、苦参生物碱、紫草萘醌类、靛玉红、蚤休皂苷、山豆根、苦参生物碱、紫草萘醌类、大蒜硫化合物等具有不同程度的抗癌活性大蒜硫化合物等具有不同程度的抗癌活性大蒜硫化合物等具有不同程度的抗癌活性大蒜硫化合物等具有不同程度的抗癌活性蚤休、穿心莲、苦木、龙葵抗蛇毒蚤休、穿心莲、苦木、龙葵抗蛇毒第二十六页,共九十九页。第第二二节节 常常用用(chn yn)药药物物第二十七页,共九十九页。黄黄 连连味苦,性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠味苦,性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,经,清热燥湿,泻火解毒清热燥湿,泻火解毒用于湿热痞满,呕吐用于湿热痞满,呕吐
21、(u t),泻痢,黄疸,高,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤吞酸,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿目赤吞酸,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,中耳炎等疹,湿疮,中耳炎等第二十八页,共九十九页。1.1.抗病原体抗病原体(1)(1)抗菌抗菌 广谱,主要有效成分:小檗碱广谱,主要有效成分:小檗碱广谱,主要有效成分:小檗碱广谱,主要有效成分:小檗碱 抗菌强度与浓度、配伍有关。低浓度抑菌,高浓度杀菌抗菌强度与浓度、配伍有关。低浓度抑菌,高浓度杀菌抗菌强度与浓度、配伍有关。低浓度抑菌,高浓度杀菌抗菌强度与浓度、配伍有关。低浓度抑菌,高浓度杀菌单
22、用黄连或小檗碱,细菌易产生单用黄连或小檗碱,细菌易产生单用黄连或小檗碱,细菌易产生单用黄连或小檗碱,细菌易产生(chnshng)(chnshng)(chnshng)(chnshng)抗药性,尤痢疾杆抗药性,尤痢疾杆抗药性,尤痢疾杆抗药性,尤痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌菌、金黄色葡萄球菌菌、金黄色葡萄球菌菌、金黄色葡萄球菌黄连复方(黄连解毒汤、泻心汤等)抗菌作用增强,不易产生抗药黄连复方(黄连解毒汤、泻心汤等)抗菌作用增强,不易产生抗药黄连复方(黄连解毒汤、泻心汤等)抗菌作用增强,不易产生抗药黄连复方(黄连解毒汤、泻心汤等)抗菌作用增强,不易产生抗药性性性性 药理作用药理作用 第二十九页,共九十九页
23、。抗菌机制抗菌机制机制复杂机制复杂机制复杂机制复杂(fz)(fz)(fz)(fz),可能与其抑制细菌呼吸、核酸及蛋白质,可能与其抑制细菌呼吸、核酸及蛋白质,可能与其抑制细菌呼吸、核酸及蛋白质,可能与其抑制细菌呼吸、核酸及蛋白质合成和细胞毒作用有关合成和细胞毒作用有关合成和细胞毒作用有关合成和细胞毒作用有关小檗碱抗肺炎球菌呈浓度依赖性小檗碱抗肺炎球菌呈浓度依赖性小檗碱抗肺炎球菌呈浓度依赖性小檗碱抗肺炎球菌呈浓度依赖性 影响金黄色葡萄球菌核糖体和细胞壁改变,干扰细菌蛋白影响金黄色葡萄球菌核糖体和细胞壁改变,干扰细菌蛋白影响金黄色葡萄球菌核糖体和细胞壁改变,干扰细菌蛋白影响金黄色葡萄球菌核糖体和细胞
24、壁改变,干扰细菌蛋白质生物合成质生物合成质生物合成质生物合成可使霍乱弧菌可使霍乱弧菌RNARNA下降,并抑制蛋白质生物合成下降,并抑制蛋白质生物合成第三十页,共九十九页。(2)(2)抗病毒抗病毒 黄连制剂、小檗碱对鸡胚中培养黄连制剂、小檗碱对鸡胚中培养黄连制剂、小檗碱对鸡胚中培养黄连制剂、小檗碱对鸡胚中培养(piyng)(piyng)(piyng)(piyng)的各型流感病毒的各型流感病毒的各型流感病毒的各型流感病毒和新城鸡瘟病毒有明显抑制作用和新城鸡瘟病毒有明显抑制作用和新城鸡瘟病毒有明显抑制作用和新城鸡瘟病毒有明显抑制作用 第三十一页,共九十九页。2.2.抗细菌抗细菌(xjn)(xjn)(
25、xjn)(xjn)毒素毒素 黄连及小檗碱对多种细菌毒素黄连及小檗碱对多种细菌毒素(d(d s)s)有拮抗作用有拮抗作用 第三十二页,共九十九页。3.3.抗炎抗炎 黄连和小檗碱有抗炎作用黄连和小檗碱有抗炎作用机制与抑制炎症过程的某些机制与抑制炎症过程的某些(mu xi)(mu xi)环节有环节有关关第三十三页,共九十九页。4.4.增强增强(zngqing)(zngqing)(zngqing)(zngqing)免疫免疫 小檗碱在动物小檗碱在动物小檗碱在动物小檗碱在动物(dngw)(dngw)体内或体外均可提高白细胞吞噬金体内或体外均可提高白细胞吞噬金体内或体外均可提高白细胞吞噬金体内或体外均可提高
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 精品 医学 专题 第六 清热 方药
![提示](https://www.zixin.com.cn/images/bang_tan.gif)
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【Fis****915】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【Fis****915】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。