学术讨论—第六章-农药中毒.ppt
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1、农药(nngyo)中毒第一页,共七十八页。一、概述(i sh)1.定义(dngy)农药:农药:农业生产中用于消灭、控制有害动植物(害虫、病农业生产中用于消灭、控制有害动植物(害虫、病菌、鼠类、杂草等)和调节植物生长菌、鼠类、杂草等)和调节植物生长(shngzhng)的各种药物,的各种药物,并包括提高农药药效的辅助剂、增效剂等。并包括提高农药药效的辅助剂、增效剂等。重要性:重要性:世界耕地面积减少,人口增多,粮食问题突出。提世界耕地面积减少,人口增多,粮食问题突出。提高粮食产量离不开农药。若离开农药,损失则高达高粮食产量离不开农药。若离开农药,损失则高达70%。第二页,共七十八页。2.使用(sh
2、yng)概括o全世界目前已经登记的农药有效成分已经有上千种,我国全世界目前已经登记的农药有效成分已经有上千种,我国目前使用的农药也接近一千种,制剂产品目前使用的农药也接近一千种,制剂产品30003000多种。多种。o我国农作物常年病虫害发生面积达我国农作物常年病虫害发生面积达 35 35亿亿40 40 亿亩次,全国亿亩次,全国有有15 15 个以上省份在农业生产中必须大量使用农药。个以上省份在农业生产中必须大量使用农药。o目前我国农药年产量已达目前我国农药年产量已达4040万吨,居世界万吨,居世界(shji)(shji)第二位。第二位。杀虫剂产量占全国农药总产量的杀虫剂产量占全国农药总产量的6
3、060。第三页,共七十八页。3.农药(nngyo)的分类o按用途(yngt)分类o按化学性质分类o按作用的方式分类第四页,共七十八页。(1 1)按用途)按用途(yngt)(yngt)分类分类o杀菌剂:有机硫类、有机砷类、有机磷类、杀菌剂:有机硫类、有机砷类、有机磷类、取代取代(qdi)苯类、有机杂环类、抗菌类。苯类、有机杂环类、抗菌类。o除草剂:季铵类、苯氧羧酸类等。除草剂:季铵类、苯氧羧酸类等。o杀鼠剂:抗凝血类等。杀鼠剂:抗凝血类等。o杀螨剂、杀螺剂、杀卵剂、生长调节剂杀螨剂、杀螺剂、杀卵剂、生长调节剂第五页,共七十八页。(2)按化学性质(huxu xngzh)分类o有机磷有机磷o有机氯有
4、机氯o氨基甲酸酯类氨基甲酸酯类o拟除虫菊酯类拟除虫菊酯类o甲脒类甲脒类o有机有机(yuj)(yuj)氟氟第六页,共七十八页。(3)按作用的方式(fngsh)分类o触杀剂触杀剂o胃毒剂胃毒剂(dj)(dj)o熏蒸剂毒剂熏蒸剂毒剂o内吸毒剂内吸毒剂第七页,共七十八页。4.农药(nngyo)的毒性o除微生物杀虫剂基本(jbn)无毒外,均具有不同毒性o混配农药毒性往往呈相加或相乘第八页,共七十八页。4.农药(nngyo)的毒性第九页,共七十八页。(1)急性毒性o有机磷类:有机磷类:恶心、呕吐、腹痛、大汗淋漓、瞳孔缩小、大小便失禁、抽搐恶心、呕吐、腹痛、大汗淋漓、瞳孔缩小、大小便失禁、抽搐等。等。o氨基
5、甲酸酯类:氨基甲酸酯类:恶心、呕吐、多汗等恶心、呕吐、多汗等M样作用,类似有机磷农药中毒。样作用,类似有机磷农药中毒。o除虫菊酯类:除虫菊酯类:面部感觉面部感觉(gnju)异常、皮炎、意识障碍、肺水肿异常、皮炎、意识障碍、肺水肿o有机氯:有机氯:严重者有阵挛性、强直性抽搐,昏迷、呼吸衰竭。严重者有阵挛性、强直性抽搐,昏迷、呼吸衰竭。o有机氟:有机氟:以神经、循环系统症状突出。以神经、循环系统症状突出。o脒类:脒类:口干、口唇青紫、心悸、胸闷,出血性膀胱炎、呼吸困难、呼吸衰竭口干、口唇青紫、心悸、胸闷,出血性膀胱炎、呼吸困难、呼吸衰竭等。等。o醚类:醚类:高铁血红蛋白血症,溶血性贫血,肝、肾损害
6、高铁血红蛋白血症,溶血性贫血,肝、肾损害第十页,共七十八页。(2)慢性(mn xng)毒性o生殖(shngzh)发育毒性o致癌o免疫功能损伤环境中农药的残留环境中农药的残留(cnli)给人类健康留下隐患给人类健康留下隐患第十一页,共七十八页。生产生产生产生产(shngch(shngchn)n)5.接触(jich)机会第十二页,共七十八页。使用使用使用使用(sh(shyng)yng)5.接触(jich)机会第十三页,共七十八页。5.接触(jich)机会第十四页,共七十八页。使用使用使用使用(sh(shyng)yng)5.接触(jich)机会第十五页,共七十八页。使用使用使用使用(sh(shyng
7、)yng)5.接触(jich)机会第十六页,共七十八页。销售销售销售销售(xioshu)(xioshu)5.接触(jich)机会第十七页,共七十八页。二、有机二、有机(yuj)磷酸酯类农药磷酸酯类农药o使用使用(shyng)(shyng)最广,用量最大。最广,用量最大。o品种多(超过品种多(超过100100种)。种)。马拉硫磷马拉硫磷 辛硫磷等辛硫磷等低毒类低毒类低毒类低毒类中等中等中等中等(zhngdng)(zhngdng)(zhngdng)(zhngdng)毒毒毒毒敌敌畏敌敌畏 乐果等乐果等高毒类高毒类高毒类高毒类氧化乐果氧化乐果 甲基对硫磷甲基对硫磷 对硫磷对硫磷(1605)(1605)
8、甲胺磷甲胺磷 内吸磷内吸磷(1059)(1059)等等剧毒类剧毒类剧毒类剧毒类甲拌磷(甲拌磷(39113911)第十八页,共七十八页。1.结构(jigu)特点剧毒剧毒(j d)类:甲拌类:甲拌磷磷第十九页,共七十八页。1.结构(jigu)特点高毒类:敌敌畏高毒类:敌敌畏第二十页,共七十八页。1.结构(jigu)特点低毒类:马拉硫磷低毒类:马拉硫磷第二十一页,共七十八页。1.结构(jigu)特点中毒中毒(zhng d)类:敌百类:敌百虫虫第二十二页,共七十八页。氧、硫或硒氧、硫或硒酯基团酯基团(j tun)(j tun)(RORO)烷基烷基(w(w n j)n j)、烷氧基、胺烷氧基、胺基基酸性
9、酸性(sun x(sun x n)n)基团,基团,如卤素、氰基、芳如卤素、氰基、芳烃氧基、有烷硫基烃氧基、有烷硫基或胺基取代的烷氧或胺基取代的烷氧基等基等1.结构特点第二十三页,共七十八页。2.理化(lhu)性质o淡黄色或棕色油状液体(敌百虫为白色粉末状结晶);o类似大蒜(d sun)臭味;o微溶于水,易溶于油和有机溶剂(敌百虫易溶于水);o遇碱易分解(敌百虫遇碱生成毒性更大的敌敌畏);第二十四页,共七十八页。3.毒理(1)吸收(xshu)途径消化道消化道消化道消化道呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道完整皮肤(主要完整皮肤(主要完整皮肤(主要完整皮肤(主要(zh(zhyo)yo)途径)途径)途径)途径)
10、第二十五页,共七十八页。(2)代谢(dixi)毒物毒物(dw)呼吸道呼吸道消化道消化道皮皮 肤肤肝肝 脏脏特殊特殊特殊特殊(tsh)(tsh)酶酶酶酶氧化酶氧化酶氧化酶氧化酶水水 解解氧氧 化化氧化毒性增强(活化作用)氧化毒性增强(活化作用)水解毒性减低(解毒作用)水解毒性减低(解毒作用)第二十六页,共七十八页。(2)代谢(dixi)马拉氧磷,毒性增高(昆虫马拉氧磷,毒性增高(昆虫(knchng))马拉硫磷马拉硫磷 水解,毒性降低(哺乳动物)水解,毒性降低(哺乳动物)敌敌畏,毒性增高。(昆虫)敌敌畏,毒性增高。(昆虫)敌百虫敌百虫 二甲基磷酸酯毒性下降。(哺乳动物)二甲基磷酸酯毒性下降。(哺乳
11、动物)由于昆虫、哺乳动物体内酶系存在很大区别,哺乳动物体内含有丰富的羧酸酯酶,对马由于昆虫、哺乳动物体内酶系存在很大区别,哺乳动物体内含有丰富的羧酸酯酶,对马拉硫磷的水解作用超过氧化作用,而昆虫则相反拉硫磷的水解作用超过氧化作用,而昆虫则相反(xingfn)。故达到杀虫的目的。故达到杀虫的目的。第二十七页,共七十八页。代谢产物主要母体化合物二甲基磷酸酯敌敌畏、敌百虫、速灭磷、马拉硫磷、乐果、皮蝇磷二乙基磷酸酯特普、对氧磷、内吸氧磷、二嗪氧磷、除线磷二甲基硫代磷酸酯杀螟硫磷、皮蝇磷、马拉硫磷、乐果二乙基硫代磷酸酯二嗪农、内吸磷、对硫磷、皮蝇磷二甲基二硫代磷酸酯马拉硫磷、乐果、谷硫磷二乙基二硫代磷
12、酸酯乙拌磷、甲拌磷尿中可检测的有机磷农药的六种代谢产物(chnw)及其母体化合物第二十八页,共七十八页。(3)中毒(zhng d)机制oo抑制胆碱酯酶活性:抑制胆碱酯酶活性:主要作用主要作用 有机磷农药与胆碱酯酶以共价键结合有机磷农药与胆碱酯酶以共价键结合有机磷农药与胆碱酯酶以共价键结合有机磷农药与胆碱酯酶以共价键结合(jih)(jih),形成磷酰化胆,形成磷酰化胆,形成磷酰化胆,形成磷酰化胆碱酯酶。使其失去分解乙酰胆碱的能力,使乙酰胆碱在神经碱酯酶。使其失去分解乙酰胆碱的能力,使乙酰胆碱在神经碱酯酶。使其失去分解乙酰胆碱的能力,使乙酰胆碱在神经碱酯酶。使其失去分解乙酰胆碱的能力,使乙酰胆碱在
13、神经系统聚集,产生相应的神经系统的功能紊乱。系统聚集,产生相应的神经系统的功能紊乱。系统聚集,产生相应的神经系统的功能紊乱。系统聚集,产生相应的神经系统的功能紊乱。oo直接与胆碱酯酶受体作用直接与胆碱酯酶受体作用:次要作用:次要作用第二十九页,共七十八页。(3)中毒(zhng d)机制o所有的节前纤维o副交感神经节后纤维o部分交感(jio n)节后纤维o全部运动神经纤维运运动动神神经经(yndng shnjng)交交感感神神经经迷迷走走神神经经Ach在神经系统的分布在神经系统的分布第三十页,共七十八页。(3)中毒(zhng d)机制毒蕈碱样乙酰胆碱受体(毒蕈碱样乙酰胆碱受体(M M受体):受体
14、):该受体能为该受体能为AchAch所兴奋所兴奋(xngfn)(xngfn),也能为毒蕈碱所激动。,也能为毒蕈碱所激动。乙酰胆碱受体:乙酰胆碱受体:乙酰胆碱受体:乙酰胆碱受体:MM受体受体受体受体和和和和N N受体受体受体受体烟碱样乙酰胆碱受体(烟碱样乙酰胆碱受体(N N受体):受体):也能被也能被AchAch所兴奋,同样也所兴奋,同样也可被低浓度烟碱所激动可被低浓度烟碱所激动(jdng)(jdng)(高浓度被阻断)。(高浓度被阻断)。第三十一页,共七十八页。(3)中毒)中毒(zhng d)(zhng d)机制机制AchAch与与AchEAchE复合物复合物胆碱胆碱乙酸乙酸乙酰化乙酰化AchE
15、AchE乙酰水解酶乙酰水解酶有机磷农药有机磷农药磷酰化胆碱酯酶磷酰化胆碱酯酶AchAch胆碱酯酶胆碱酯酶酶解部位酶解部位阴离子部位阴离子部位突触小泡突触小泡胆碱能神经末梢胆碱能神经末梢磷酰化胆碱酯酶的形成,使胆磷酰化胆碱酯酶的形成,使胆碱酯酶失去分解碱酯酶失去分解AchAch的能力造的能力造成成AchAch的大量的大量(dling)(dling)积聚,出现胆碱积聚,出现胆碱能神经过度兴奋的表现能神经过度兴奋的表现第三十二页,共七十八页。第三十三页,共七十八页。(4 4)临床表现)临床表现)临床表现)临床表现2 2烟碱样症状:烟碱样症状:心动过速、血压升高;心动过速、血压升高;兴奋兴奋(全身全身
16、(qun shn)(qun shn)紧束感,紧束感,肌束震颤肌束震颤等等)抑制抑制(呼吸肌麻痹等呼吸肌麻痹等)1 1毒蕈碱样症状:毒蕈碱样症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;恶心、呕吐、腹痛、腹泻;呼吸道痉挛呼吸道痉挛(jn lun)(jn lun)、分泌物增多;、分泌物增多;流涎、多汗;流涎、多汗;视物模糊、视物模糊、瞳孔缩小瞳孔缩小;严重者严重者肺水肿肺水肿、大小便失禁大小便失禁;3 3中枢神经系统症状:中枢神经系统症状:头痛、头昏,乏力,烦躁;头痛、头昏,乏力,烦躁;昏迷、抽搐、脑水肿;昏迷、抽搐、脑水肿;呼吸呼吸(hx)(hx)麻痹等危及生命麻痹等危及生命中中 枢枢 神神 经经 系系 统统运
17、动神经运动神经AchAch骨骼肌收缩骨骼肌收缩AchAchAchAch睫状肌收缩睫状肌收缩平滑肌收缩平滑肌收缩腺体分泌增加腺体分泌增加瞳孔括约肌收缩瞳孔括约肌收缩心血管活动抑制心血管活动抑制副交感神经副交感神经AchAch汗腺分泌增加汗腺分泌增加交感神经交感神经AchAchAchAch肾上腺肾上腺NANA心、血管、平滑肌心、血管、平滑肌AchAch乙酰胆碱;乙酰胆碱;NANA去甲肾上腺素去甲肾上腺素第三十四页,共七十八页。(4)临床表现)临床表现o潜伏期潜伏期:按农药品种及浓度按农药品种及浓度,吸收途径及机体状况吸收途径及机体状况(zhungkung)(zhungkung)而异。而异。一般经皮
18、肤吸收多在一般经皮肤吸收多在2 26 6小时发病小时发病,呼吸道吸入或口服后多在呼吸道吸入或口服后多在1010分钟分钟至至2 2小时发病。小时发病。o发病症状发病症状:各种途径吸收致中毒的表现基本相似各种途径吸收致中毒的表现基本相似,但首发症状可有但首发症状可有所不同。所不同。o经皮肤吸收为主时常先出现多汗、流涎、烦躁不安等;经皮肤吸收为主时常先出现多汗、流涎、烦躁不安等;o经口中毒时常先出现恶心、呕吐、腹痛等症状;经口中毒时常先出现恶心、呕吐、腹痛等症状;o呼吸道吸入引起中毒时视物模糊及呼吸困难等症状可较快发生。呼吸道吸入引起中毒时视物模糊及呼吸困难等症状可较快发生。第三十五页,共七十八页。
19、(4)临床表现)临床表现o其他症状:中毒性肝病、急性坏死性胰腺炎、其他症状:中毒性肝病、急性坏死性胰腺炎、脑水肿等,中间肌无力综合征(中毒后脑水肿等,中间肌无力综合征(中毒后2-72-7天)。天)。o慢性中毒:多见于农药厂工人,一般症状较轻。慢性中毒:多见于农药厂工人,一般症状较轻。o致敏作用和皮肤损害:支气管哮喘致敏作用和皮肤损害:支气管哮喘(xiochun)(xiochun)、过敏性皮炎等。过敏性皮炎等。第三十六页,共七十八页。第三十七页,共七十八页。4.诊断诊断(zhndun)o职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准(职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准(GBZ8-GBZ8-20022002)
20、o职业接触史职业接触史o临床表现临床表现o全血胆碱酯酶活性全血胆碱酯酶活性o职业卫生职业卫生(wishng)(wishng)调查资料调查资料(1 1)诊断)诊断(zhndun)(zhndun)依据依据第三十八页,共七十八页。(1)诊断(zhndun)依据第三十九页,共七十八页。(2)诊断分级(fn j)标准分级依据轻度中毒中度中毒重度中毒M样症状N样症状危重表现(肺水肿、抽搐、昏迷,呼吸肌麻痹和脑水肿)胆碱酯酶活力7050503030第四十页,共七十八页。5.处理处理(chl)原则原则(1)清除未吸收毒物:)清除未吸收毒物:脱离现场、脱去衣物、冲洗脱离现场、脱去衣物、冲洗(chngx)干净。干
21、净。洗胃:洗到无蒜臭味为止。洗胃:洗到无蒜臭味为止。导泻:硫酸钠、硫酸镁或番泻叶。导泻:硫酸钠、硫酸镁或番泻叶。第四十一页,共七十八页。5.处理处理(chl)原则原则(2)清除已吸收毒物:)清除已吸收毒物:吸氧法:从肺部排出吸氧法:从肺部排出(pi ch)。输液法:从肾脏排出。输液法:从肾脏排出。血液灌流法:血液灌流法:透析疗法:透析疗法:换血或血浆置换:换血或血浆置换:第四十二页,共七十八页。5.处理处理(chl)原则原则(3)解毒)解毒(ji d)疗法:疗法:抗胆碱药物应用:抗胆碱药物应用:a.阿托品:阿托品:阿托品化:阿托品化:4-6h内达到(口干、皮肤干燥、心率内达到(口干、皮肤干燥、
22、心率90-100)阿托品中毒:瞳孔散大、神志阿托品中毒:瞳孔散大、神志(shnzh)模糊、心率模糊、心率130、体温、体温39 停药方法:减量停药方法:减量-稳定稳定-延时延时-稳定。稳定。b.东莨菪碱:中枢性抗胆碱能药,应用阿托品联用。东莨菪碱:中枢性抗胆碱能药,应用阿托品联用。c.盐酸戊乙奎醚:优于阿托品(作用强、时间长、毒副作用小)盐酸戊乙奎醚:优于阿托品(作用强、时间长、毒副作用小)第四十三页,共七十八页。5.处理处理(chl)原则原则(3)解毒)解毒(ji d)疗法:疗法:胆碱酯酶复能剂应用:尽早应用,胆碱酯酶复能剂应用:尽早应用,48h后效果差。后效果差。解磷定:较少应用。解磷定:
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